利保身錠(Naproxen)用於緩解風濕性關節炎和骨關節炎引起的疼痛和僵硬。一般每日服用1-2錠，分兩次，每次間隔12小時。急性痛風或肌肉神經疼痛，劑量會調整。常見副作用包括腸胃不適(如噁心、腹痛)、頭痛、頭暈等。老年人、有消化性潰瘍、嚴重肝腎心臟疾病、孕婦(第三期)禁用。服用此藥可能增加心血管疾病風險，如有相關病史請告知醫生。此藥可能與其他藥物產生交互作用，例如抗凝血劑、利尿劑等，務必告知醫生您正在服用的所有藥物。請貯藏於陰涼乾燥處，避免陽光直射。如有任何不適或疑問，請諮詢醫生或藥師。
| 項目 | 說明 |
| 中文名 | 利保身錠 |
| 英文名 | NAPROXEN TABLET 500MG |
| 學名 | NAPROXEN |
| 適應症 | 風濕性關節炎 |
| 服用方式 | 1. 成人風濕性關節炎和骨關節炎：每天服用500-1000毫克 (1-2 粒)，分兩次服用，每次間隔12小時。 2. 出現以下急性症狀時，每天服用750-1000毫克 (1.5-2 粒)： 晚上嚴重疼痛，白天僵硬。 從高劑量其他風濕病藥物轉為服用Naproxen。 骨關節明顯疼痛。 3. 每天服用750毫克的患者，可根據晚上疼痛和白天僵硬程度調整早晚劑量。 4. 急性痛風：起始劑量750毫克 (1.5 粒)，之後每8小時服用250毫克 (半粒)，直到症狀消失。 5. 急性肌肉神經疼痛：起始劑量500毫克 (1 粒)，之後每6-8小時服用250毫克 (半粒)，第一天之後，每天最多服用1250毫克 (2.5 粒)。 |
| 副作用 | 1.血液方面：貧血（包含溶血性貧血、再生不良性貧血）、白血球減少（包含顆粒性白血球減少症、顆粒性白血球缺乏症、嗜中性白血球減少症）、血小板減少。 2.免疫系統方面：過敏、過敏反應。 3.內分泌方面：血鉀過高。 4.代謝和營養方面：聽力損失。 5.精神方面：意識混亂、頭暈、嗜睡、頭痛、憂鬱、認知功能下降、失眠、注意力不集中、異常夢境。 6.神經系統方面：幻覺、抽搐、無菌性腦膜炎、眩暈、感覺異常、抑鬱、帕金森氏症惡化。 7.眼睛方面：視力問題、視神經發炎、視乳頭水腫。 8.耳朵方面：耳鳴。 9.心臟方面：水腫、心臟衰竭、心悸、血栓。 10.血管方面：血管發炎、高血壓。 11.呼吸系統方面：嚴重氣喘、嗜伊紅性球肺炎、支氣管痙攣、呼吸困難、鼻炎、肺水腫。 12.腸胃方面：噁心、腹痛、便秘、嘔吐、腹瀉、消化不良、腸胃道出血（包含穿孔、黑便、吐血）、口腔潰瘍、胰臟炎。 13.肝膽方面：嚴重肝炎（可能致命）、黃疸、肝功能異常。 14.皮膚方面：皮疹、搔癢、紫斑、蕁麻疹、光敏感、掉髮、假性多型性紅斑、紫質症、史蒂芬強生症候群、毒性表皮溶解症、水泡、血管性水腫、皮膚剝落和大皰。 15.肌肉骨骼方面：肌肉疼痛、肌肉無力。 16.腎臟方面：腎小管發炎、腎衰竭、腎臟疾病、血尿、間質性腎炎、腎病症候群、腎乳頭壞死、肌酸酐升高。 17.生殖系統方面：女性生殖系統損傷。 18.其他方面：疲勞、輕微水腫、發燒。 |
| 禁忌症 | 如果您有以下任何一種狀況，請勿服用此藥： 1. 胃潰瘍或十二指腸潰瘍正在發作，或者過去曾反覆發作或出血（兩次或以上明顯的潰瘍或出血）。 2. 對萘普生、萘普生鈉或此藥中的任何其他成分過敏。 3. 對布洛芬、阿司匹林或其他非類固醇消炎止痛藥過敏（例如：出現氣喘、鼻炎、血管性水腫或蕁麻疹）。 4. 嚴重肝臟、腎臟或心臟功能不全、嚴重心臟衰竭。 5. 過去服用非類固醇消炎止痛藥後，曾出現上消化道出血或穿孔。 6. 懷孕後期（第三期）的孕婦。 |
| 交互作用 | 1. Naproxen容易與體內蛋白質結合，因此併用會與蛋白質結合的藥物，例如乙內酰脲類抗癲癇藥（hydantoins）、抗凝血劑或某些硫胺類藥物時，需仔細觀察是否出現藥物過量的症狀。雖然目前研究尚未發現Naproxen與磺醯脲類降血糖藥（sulphonylureas）有交互作用，但由於其他非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）會與這類藥物產生交互作用，建議仍需密切注意。 2. 避免同時使用兩種或多種NSAIDs（包含阿斯匹靈），因為這樣會增加副作用的風險。選擇性環氧化酶-2抑制劑也屬於NSAIDs，因此也不建議與Naproxen併用。 3. Naproxen會降低利尿劑的藥效，而利尿劑則會加劇NSAIDs對腎臟的損害。此外，NSAIDs可能會加重心臟衰竭、降低腎絲球過濾率（GFR），並增加血液中毛地黃的濃度。與環孢素（ciclosporin）或泰克樂瑪（tacrolimus）併用則會增加腎臟損傷的風險。服用墮胎藥米非司酮（mifepristone）前後8-12天內應避免使用NSAIDs，因為NSAIDs會降低米非司酮的藥效。 4. Naproxen與類固醇類藥物併用會增加腸胃道出血的風險。它也會增強抗凝血劑（例如華法林）的藥效。與抗血小板藥物或選擇性血清素再回收抑制劑（SSRIs）併用，也會增加腸胃道出血的風險。 5. 動物實驗顯示，NSAIDs會增加服用喹諾酮類抗生素（quinolone antibiotics）引起的抽搐風險，因此同時服用這兩類藥物的患者更容易發生抽搐。Naproxen也會提高血液中鋰鹽的濃度並減緩其代謝。開始、調整劑量或停用Naproxen時，都應監測血液中鋰鹽的濃度。 |
| 保存方式 | 請存放於陰涼乾燥處，避免陽光直射。 |
| 注意事項 | 服用萘普生(naproxen)需要注意以下事項： 1.心血管和腦血管疾病風險：萘普生等非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)可能增加心肌梗塞或中風的風險，尤其長期大劑量使用時。雖然萘普生的風險相對較低，但仍不能完全排除。如果您有高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等心血管疾病風險因素，或已患有高血壓、心臟衰竭、缺血性心臟病、周邊動脈疾病或腦血管疾病，使用萘普生前請務必諮詢醫生。 2.老年人：老年人使用萘普生更容易出現副作用，尤其致命性的腸胃道出血和穿孔。 3.腸胃道出血、潰瘍或穿孔：所有NSAIDs都可能引起腸胃道出血、潰瘍或穿孔，嚴重時可能致命。如果您有潰瘍病史(尤其併發出血或穿孔)、老年人、酗酒或吸煙，風險更高。請從最低劑量開始使用，並可與醫生討論合併使用胃黏膜保護劑，例如米索前列醇(misoprostol)或質子泵抑制劑(proton pump inhibitors)。如果您正在服用低劑量阿斯匹靈或其他可能增加腸胃道風險的藥物，也請告知醫生。如有任何異常腹部症狀，尤其腸胃道出血，請立即就醫。如果您患有潰瘍性結腸炎或克隆氏症等發炎性腸道疾病，使用萘普生需謹慎，因為可能使病情惡化。服藥期間若出現腸胃道出血或潰瘍，應立即停藥。 4.呼吸道疾病：萘普生可能引發支氣管痙攣。如果您有氣喘，請謹慎使用。 5.腎臟、心臟或肝臟損傷：萘普生可能影響腎功能，尤其是高劑量使用時。如果您有腎臟、心臟或肝臟疾病，或正在服用利尿劑，使用萘普生期間需要監控腎功能。腎功能嚴重受損(肌酸酐清除率低於20ml/min)的患者不建議使用。如果您有肝硬化、心臟衰竭、先天性腎臟疾病或體液減少，使用萘普生前後都應評估腎功能。老年人和服用利尿劑的患者也應注意腎功能。為了避免藥物代謝物累積，這些患者可能需要減少劑量。有些患者使用萘普生後會出現輕微水腫，即使沒有鈉滯留，也代表身體可能正在進行代償，這些患者使用萘普生需更加小心。 6.肝功能損壞：慢性酒精性肝病和其他肝硬化疾病會影響萘普生在體內的濃度，使用前請諮詢醫生。 |