歐沙坦(Olmesartan,20 毫克錠劑)用於治療高血壓。通常每日服用一次 20 毫克,若效果不足,醫師可能會增加劑量至 40 毫克。常見副作用輕微且短暫,例如頭暈。少數人可能發生臉部腫脹。雖然罕見,但嚴重副作用包含過敏反應、肌肉病變、腎功能問題、腸道問題及血鉀過高。如果您有糖尿病或腎功能不佳,不應與含 aliskiren 的藥物併用。孕婦禁用,也不建議一歲以下嬰兒服用。服藥期間若出現任何不適,請立即就醫。請務必遵照醫師指示服藥,並告知醫師您正在服用的其他藥物,尤其是鋰鹽、消炎止痛藥及降血脂藥 Colesevelam。
項目 | 說明 |
中文名 | 歐沙坦定膜衣錠20毫克 |
英文名 | Olmesartan Sandoz Film Coated Tablet 20mg |
學名 | OLMESARTAN MEDOXOMIL |
適應症 | 高血壓 |
服用方式 | 成人劑量: 1. 一般來說,起始劑量為每天一次 20 毫克。 2. 服用兩週後,如果血壓仍未達標,可增加劑量至每天一次 40 毫克。 3. 劑量超過 40 毫克並不會更有效。 4. 每天服用一次的效果與分次服用相同。 |
副作用 | 臨床試驗顯示,服用奧美沙坦的副作用通常輕微且短暫,與劑量無關,也與性別、年齡和種族無關聯。因副作用而停藥的比例,奧美沙坦組(2.4%)與對照組(2.7%)相近。唯一較常見且發生率高於對照組的副作用是頭暈 (奧美沙坦組3% vs 對照組1%)。少數服用奧美沙坦的病人出現臉部水腫,其他類似藥物也有發生臉部水腫的案例。 上市後觀察到的副作用包括:全身無力、血管性水腫、過敏反應、嘔吐、慢性腹瀉型腸病、高血鉀、橫紋肌溶解、急性腎衰竭、血中肌酸酐濃度增加、禿頭、搔癢和蕁麻疹。 研究顯示,高劑量奧美沙坦(40mg/天)可能會增加糖尿病患者的心血管疾病風險,但結論尚未定論。一項針對第二型糖尿病患者的臨床試驗發現,雖然奧美沙坦能延緩微量蛋白尿的發生,但沒有改善腎功能。服用奧美沙坦的患者,心血管疾病死亡率較高 (奧美沙坦組15人 vs 對照組3人),但非致命性心肌梗塞風險則較低。 一項大型流行病學研究顯示,服用高劑量奧美沙坦超過6個月的糖尿病患者,死亡風險可能較高。相對地,非糖尿病患者服用高劑量奧美沙坦,死亡風險則可能降低。低劑量奧美沙坦或服用少於6個月的患者,則未觀察到明顯差異。 綜合以上資訊,高劑量奧美沙坦可能增加糖尿病患者的心血管疾病風險。然而,此風險的證據力仍待確認,非糖尿病患者的存活益處也值得關注。 |
禁忌症 | 糖尿病患者或腎功能不好(腎絲球過濾率小於 60 毫升/分鐘/1.73平方公尺)的病人,不建議同時服用奧美沙坦(olmesartan)和含有阿利吉侖(aliskiren)成分的藥物。 |
交互作用 | 1. 部分藥物可能會讓體內鉀含量升高。 2. 非類固醇消炎止痛藥,包含第二型環氧化酶抑制劑。 3. 同時抑制腎素-血管收縮素系統的藥物。 4. 鋰鹽:與血管收縮素II受體阻斷劑併用,可能會使體內鋰濃度升高。 5. 膽汁酸結合樹脂(Colesevelam Hydrochloride):會降低奧美沙坦(olmesartan)的吸收,使其在體內的藥效降低。 |
保存方式 | 儲存於30℃以下。 |
注意事項 | 1. 孕婦用藥可能傷害胎兒。 2. 不建議一歲以下嬰兒使用。 3. 可能導致體液和鹽分減少的病人血壓過低。 4. 可能損害腎功能。 5. 使用期間可能出現類似乳糜瀉的腸道病,造成慢性腹瀉。 6. 會同時抑制腎素-血管昇壓素-醛固酮系統。 7. 使用期間可能造成血鉀過高,需監測血鉀值。 |