冠狀動脈心臟病，這個聽起來陌生的疾病，其實在台灣相當常見。別擔心，這篇文章將帶你從症狀出發，了解可能的原因，以及當下的應對方式，更重要的是，如何提前預防。
胸悶胸痛：不只是「悶」，還有這些感受要注意！
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胸悶胸痛是心臟病最常見的警訊之一。但胸痛的感覺千百種，要如何判斷是否與心臟有關呢？以下幾種感受，需要特別留意：
- 像被掐住的痛： 這種痛感通常位於胸口正中央，感覺像是被重物壓迫、擠壓，或是被繩子緊緊勒住。
- 轉移性的痛： 胸痛可能會轉移到脖子、下巴、肩膀、手臂（特別是左手臂）甚至背部。
- 合併其他症狀的痛： 胸痛同時伴隨呼吸困難、噁心、嘔吐、盜汗等症狀，更需要提高警覺。
原因：
這些胸痛感受，很可能是因為心臟肌肉缺氧所引起。冠狀動脈是供應心臟血液的重要血管，當這些血管因為脂肪堆積或其他原因變得狹窄或阻塞時，心臟就無法獲得足夠的氧氣，進而產生胸痛。這種情況，我們稱之為心絞痛。更嚴重的是心肌梗塞，也就是心臟血管完全阻塞，心臟肌肉壞死。
解法：
- 立即停止活動： 如果正在運動或進行其他活動，請立即停止。
- 服用硝化甘油(Nitroglycerin)： 如果過去曾被診斷出心絞痛，且醫生有開立硝化甘油，請依照指示服用。
- 立即就醫： 如果胸痛持續超過幾分鐘，或是疼痛程度劇烈，請立即撥打119，尋求緊急醫療協助。
預防：
- 控制危險因子： 高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸、肥胖等都是冠狀動脈心臟病的危險因子。透過健康飲食、規律運動、戒菸、控制體重等方式，可以有效降低罹病風險。
- 定期健康檢查： 定期進行健康檢查，可以及早發現潛在的心血管問題。
呼吸短促：爬個樓梯就喘吁吁，小心是心臟在求救！
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呼吸短促是指呼吸變得困難或不順暢。有些人會覺得呼吸很費力，有些人則會覺得吸不到空氣。以下情況需要特別注意：
- 活動時呼吸困難： 稍微活動一下，例如爬個樓梯、走快一點，就覺得喘不過氣。
- 躺下時呼吸困難： 平躺時呼吸變得更困難，需要墊高枕頭才能入睡。
- 夜間陣發性呼吸困難： 睡到一半突然感到呼吸困難，需要坐起來才能緩解。
原因：
心臟衰竭是導致呼吸短促的常見原因之一。當心臟無法有效泵血時，血液會回流到肺部，導致肺部積水，進而影響呼吸功能。此外，嚴重的冠狀動脈心臟病也可能導致心臟肌肉功能受損，進而引起呼吸短促。
解法：
- 保持冷靜： 呼吸困難時，保持冷靜很重要。緊張的情緒反而會加重呼吸困難。
- 調整姿勢： 坐起來，身體稍微前傾，可以幫助減輕呼吸困難。
- 立即就醫： 如果呼吸困難持續或加重，請立即就醫。
預防：
- 積極治療心臟疾病： 如果已經被診斷出心臟病，務必遵從醫囑，積極治療，控制病情。
- 控制體重： 肥胖會增加心臟的負擔，進而增加心臟衰竭的風險。
- 限制鹽分攝取： 過多的鹽分會導致體內水分滯留，加重心臟的負擔。
疲勞：長期疲勞可能不是單純的累！
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疲勞是一種主觀的感受，通常會覺得身體虛弱、精神不濟、注意力不集中。但如果疲勞持續存在，且影響到日常生活，就需要特別留意。以下情況需要注意：
- 不明原因的疲勞： 沒有明顯原因，卻長期感到疲勞。
- 活動後疲勞加重： 稍微活動一下，就覺得非常疲倦。
- 合併其他症狀的疲勞： 疲勞同時伴隨胸悶、呼吸短促、頭暈等症狀。
原因：
心臟功能不佳，導致血液無法有效輸送到全身，會造成組織缺氧，進而引起疲勞。 此外，心臟衰竭也可能導致身體代謝異常，進而加重疲勞感。
解法：
- 充分休息： 確保有充足的睡眠時間。
- 避免過度勞累： 避免長時間工作或進行劇烈運動。
- 就醫檢查： 如果疲勞持續存在，且影響到日常生活，請就醫檢查，找出原因。
預防：
- 維持健康的生活方式： 健康飲食、規律運動、充足睡眠等都有助於提升體力，預防疲勞。
- 管理壓力： 長期處於壓力下，容易導致疲勞。學習放鬆技巧，適當紓解壓力。
頭暈目眩：體虛容易頭暈目眩？ 也可能是心臟供血不足！
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頭暈目眩是指感到頭昏眼花、站不穩，甚至有天旋地轉的感覺。以下情況需要特別注意：
- 姿勢改變時頭暈： 從坐姿或躺姿站起來時，突然感到頭暈。
- 活動時頭暈： 運動或進行其他活動時，感到頭暈。
- 伴隨心悸或胸悶的頭暈： 頭暈同時伴隨心跳加速、胸悶等症狀。
原因：
心臟無法有效泵血，導致腦部供血不足，會引起頭暈目眩。心律不整也可能影響腦部供血，進而引起頭暈。
解法：
- 立即坐下或躺下： 感到頭暈時，立即坐下或躺下，避免跌倒。
- 補充水分： 脫水也可能導致頭暈。
- 就醫檢查： 如果頭暈頻繁發生，且影響到日常生活，請就醫檢查，找出原因。
預防：
- 緩慢改變姿勢： 從坐姿或躺姿站起來時，動作要緩慢，給身體足夠的時間適應。
- 保持水分充足： 每天飲用足夠的水。
- 避免長時間站立： 避免長時間站立，特別是在高溫環境下。
異常出汗：睡覺出汗原因很多，背部無故出汗是怎麼回事？
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異常出汗是指在沒有明顯原因的情況下，大量出汗。以下情況需要特別注意：
- 夜間盜汗： 睡覺時大量出汗，醒來時發現衣服和床單都被汗濕透。
- 運動後異常出汗： 稍微運動一下，就大量出汗。
- 伴隨胸悶或呼吸短促的出汗： 出汗同時伴隨胸悶、呼吸短促等症狀。
原因：
心臟病發作時，身體會釋放大量的腎上腺素，導致大量出汗。此外，心臟衰竭也可能導致身體代謝異常，進而引起異常出汗。
解法：
- 保持身體涼爽： 穿著寬鬆透氣的衣物。
- 補充水分： 大量出汗會導致脫水，需要及時補充水分。
- 就醫檢查： 如果異常出汗頻繁發生，且影響到日常生活，請就醫檢查，找出原因。
預防：
- 維持適當的體重： 肥胖會增加出汗量。
- 避免高溫環境： 避免長時間待在高溫環境下。
- 管理壓力： 壓力過大也可能導致出汗量增加。
結語
心臟是我們身體最重要的器官之一，當身體發出警訊時，千萬不要輕忽。透過了解這些症狀、可能的原因、以及應對方式，我們可以及早發現問題，及早治療，守護自己的心臟健康。記住，預防勝於治療，維持健康的生活方式，定期健康檢查，才是遠離心臟病的最佳策略。
常見問題精選
Q1: 冠狀動脈心臟病有哪些常見警訊?
A: 胸悶胸痛、呼吸短促、長期疲勞、頭暈目眩和異常出汗都可能是警訊，應留意。
Q2: 胸悶胸痛時，該如何初步判斷是否為心臟問題?
A: 注意像被掐住的痛、轉移性的痛以及合併呼吸困難等症狀的胸痛。
Q3: 呼吸短促，怎樣的情況需要特別注意?
A: 活動或躺下時呼吸困難，以及夜間陣發性呼吸困難都需要特別留意。
Q4: 心臟不舒服時，當下可以做什麼應對?
A: 立即停止活動，若有硝化甘油可服用，並視情況撥打119緊急就醫。
Q5: 如何預防冠狀動脈心臟病?
A: 控制高血壓、高血脂等危險因子，維持健康生活方式並定期健康檢查。