什麼是肌少症？
肌少症（Sarcopenia） 是指肌肉質量減少、肌力降低、行動能力變差的一種綜合症候群。過去認為它只與老化相關，但近年來研究顯示，營養不良、缺乏運動、慢性疾病等因素都可能導致肌少症。
人體的肌肉量從50歲開始逐漸下降，70歲後情況更為明顯。然而，若缺乏適當運動與營養補充，年輕人也可能發生肌少症。
肌少症的主要成因
肌少症的發生涉及多種因素，包括：
老化
年齡增長導致肌肉流失，合成代謝減少。
缺乏運動
長期活動量不足，肌肉力量逐漸衰退。
營養不良
攝取不足蛋白質、維生素D等營養素，影響肌肉合成。
慢性疾病
糖尿病、心血管疾病、類風濕性關節炎等會加速肌肉流失。
神經肌肉損傷
神經系統受損影響肌肉功能，例如中風後的肌力衰退。
內分泌因素
賀爾蒙變化，如胰島素阻抗、甲狀腺功能異常，也可能影響肌肉健康。
肌少症的影響
肌少症若未及時處理，可能會帶來以下後果：
行動困難
走路變慢、上下樓梯吃力，甚至無法自行站起。
跌倒與骨折風險增加
骨質疏鬆症病人若合併肌少症，發生骨折的風險更高。
生活品質下降
失去自理能力，影響社交與日常活動。
代謝異常
容易合併肥胖、高血壓、糖尿病等問題。
免疫力降低
肌肉質量不足可能影響免疫功能，增加感染風險。
如果病人同時具有高體脂，則可能形成肌少性肥胖，進一步增加健康風險。
如何診斷肌少症？
目前，肌少症的診斷依據以下三大標準：
肌力測試
例如握力測試，判斷肌肉力量是否減弱。
行動功能評估
如六公尺步行測試，觀察步行速度與穩定度。
肌肉量測定
可使用雙能量X光吸收儀（DXA）、生物電阻抗分析（BIA）等方法來測量肌肉質量。
若同時符合低肌肉量與低肌力，即可診斷為肌少症。
我應該掛哪一科？
由於肌少症涉及營養、運動、內分泌與神經肌肉系統，需要跨科別評估。可以先掛以下科別：
家醫科 / 內科
初步評估症狀，必要時轉介其他專科。
復健科
進行肌力測試、步態評估，並提供個人化運動治療計畫。
骨科
如因肌少症導致骨折，骨科醫師可提供適當治療。
營養科 / 營養師
助調整蛋白質、維生素D等營養攝取，改善肌肉健康。
老年醫學科 / 高齡醫學科
針對老年族群提供全面性評估與照護。
神經內科 / 神經肌肉科
如懷疑神經肌肉疾病影響肌力，則需進一步檢查。
若不確定掛哪一科，建議先至家醫科 / 內科進行評估，醫師會根據症狀決定是否需要轉診。
肌少症的治療與預防
增加蛋白質攝取
適量攝取高品質蛋白質（如雞蛋、魚肉、豆類、乳製品）有助於維持與增強肌肉。
維生素D補充
維生素D有助於肌肉功能與骨骼健康，建議適當曬太陽或補充維生素D。
規律運動
適合肌少症的運動包括：
- 阻力訓練：如舉啞鈴、深蹲，增強肌力。
- 平衡訓練：如太極、瑜伽，預防跌倒。
- 有氧運動：如快走、游泳，維持體能與肌肉耐力。
控制慢性疾病
如糖尿病、心血管疾病等應積極治療，以避免肌肉進一步流失。
維持健康生活習慣
避免久坐，減少過度攝取加工食品，確保充足睡眠，促進肌肉修復。
結語：及早發現，預防肌少症
肌少症不只是老年人的問題，任何年齡層都有可能發生。若發現自己或家人出現肌力下降、站立困難、行走不穩等情況，應盡早就醫評估，以免影響生活品質。
透過規律運動、均衡飲食、控制慢性疾病，可以有效預防與改善肌少症，讓身體保持強健，迎接健康的未來！
常見問題精選
Q1: 什麼是肌少症？
A: 肌少症是指肌肉質量減少、肌力降低、行動能力變差的一種綜合症候群，不僅影響老年人，年輕人也可能罹患。
Q2: 肌少症有哪些主要成因？
A: 肌少症的成因包括老化、缺乏運動、營養不良、慢性疾病、神經肌肉損傷和內分泌因素等。
Q3: 肌少症會造成哪些影響？
A: 肌少症可能導致行動困難、增加跌倒和骨折風險、降低生活品質、引起代謝異常和免疫力下降。
Q4: 如何診斷肌少症？
A: 診斷肌少症需評估肌力（如握力測試）、行動功能（如步行測試）和肌肉量（如DXA）。
Q5: 懷疑肌少症應該掛哪一科？
A: 可先掛家醫科/內科進行初步評估，或根據具體情況選擇復健科、骨科、老年醫學科等。
Q6: 如何治療與預防肌少症？
A: 治療與預防包括增加蛋白質和維生素D攝取、規律運動（阻力、平衡、有氧訓練）和控制慢性疾病。
