川崎氏症是什麼？

川崎氏症 (Kawasaki Disease, KD) 是一種好發於五歲以下兒童的急性全身性血管炎。簡單來說，就是全身的血管都發炎了。雖然病因至今不明，但若能及早診斷與治療，就能大幅降低心臟血管的併發症風險。

在台灣，川崎氏症的盛行率相當高，每10萬名5歲以下兒童，一年約有66至70例發生。這個數字僅次於日本和韓國，位居世界第三，因此更需要家長們的重視。尤其好發於4至6月，更要特別留意。

川崎氏症的症狀：感受身體發出的警訊

川崎氏症的症狀多樣且非特異性，容易與其他疾病混淆，但若能仔細觀察，及早發現，就能為孩子爭取寶貴的治療時間。以下列出川崎氏症六個常見症狀，幫助您更了解這個疾病：

持續高燒：發燒是第一個警訊

川崎氏症最主要的症狀就是高燒不退。通常會持續 5 天以上，而且一般的退燒藥效果不佳。

孩子持續高燒，整個人虛弱無力，食慾不振，甚至哭鬧不安，會令父母非常心疼。

眼睛紅腫：雙眼佈滿血絲

另一個常見的症狀是結膜炎，也就是眼睛紅腫，佈滿血絲。但與一般感染引起的結膜炎不同，川崎氏症的結膜炎通常沒有分泌物。

因此，孩子原本明亮的大眼，會因為紅腫而顯得無精打采。

口腔黏膜變化：草莓舌與嘴唇乾裂

川崎氏症會影響口腔黏膜，導致草莓舌（舌頭紅腫，佈滿突起，像草莓一樣）和嘴唇乾裂、發紅，甚至出血。

孩子可能因嘴巴不舒服，變得不愛吃東西，甚至連喝水都覺得疼痛。有些孩子還會出現口腔及咽喉黏膜的廣泛性充血。

皮膚紅疹：多樣性的疹子表現

川崎氏症的皮疹表現多樣，可能出現在身體的任何部位，例如軀幹、四肢等。疹子的形態也很多變，可能是斑丘疹、紅斑，甚至像猩紅熱般的脫皮性紅疹。孩子原本光滑的皮膚，現在卻佈滿了紅紅點點。

手腳變化：紅腫與脫皮

川崎氏症會影響手腳的血液循環，導致手掌和腳掌紅腫、硬化。在發病後期，手腳指尖甚至會出現脫皮的現象。

孩子原本柔軟的小手小腳，現在卻變得紅腫不適，甚至影響活動，讓父母相當心疼。

頸部淋巴結腫大：單側腫大較常見

川崎氏症有時會伴隨頸部淋巴結腫大，通常是單側腫大，且較少有化膿的現象。這時可以摸到孩子頸部有腫塊。

冠狀動脈病變：川崎氏症最令人擔憂的併發症

川崎氏症最令人擔憂的併發症是冠狀動脈病變。由於川崎氏症是一種血管炎，若侵犯到供應心臟血液的冠狀動脈，可能導致冠狀動脈擴張、形成動脈瘤，甚至阻塞，嚴重者可能造成心肌梗塞，危及生命。

冠狀動脈病變的風險

冠狀動脈病變的風險與是否及早診斷與治療有關。若未及時治療，約有 15-25% 的病人會發生冠狀動脈病變。但若能在發病 10 天內 接受治療，就能將冠狀動脈病變的風險降至 5% 以下。

川崎氏症的病因：目前仍是個謎

川崎氏症的真正病因至今仍是個謎。目前醫學界認為，川崎氏症可能與感染、免疫、基因等多重因素有關。以下列出一些可能的成因：

• 感染： 有研究顯示，川崎氏症的發生可能與某些病毒或細菌感染有關，但目前尚未確認是哪一種病原體。

• 免疫： 川崎氏症可能是一種免疫系統過度反應的疾病，導致血管發炎。

• 基因： 有些研究發現，某些基因變異與川崎氏症的發生有關，顯示基因可能在川崎氏症的發病過程中扮演一定的角色。

• 環境因素： 有研究指出，川崎氏症的發生可能與某些環境因素有關，例如空氣污染、氣候變化等。

值得一提的是，川崎氏症並不具傳染性。

身為家長，可以做些什麼？

川崎氏症雖然可怕，但只要及早發現、及早治療，就能大幅降低併發症的風險。以下提供一些衛教資訊，幫助家長們更好地應對川崎氏症：

• 提高警覺： 仔細觀察孩子的身體狀況，特別是發燒時，更要注意是否有其他川崎氏症的相關症狀。

• 及早就醫： 若孩子出現持續高燒不退，合併其他川崎氏症的症狀，請儘速帶孩子就醫，尋求專業醫師的診斷與治療。

• 詳細告知病史： 就醫時，請詳細告知醫師孩子的病史、症狀，以及用藥情況，幫助醫師做出正確的判斷。

• 遵從醫囑： 若孩子確診川崎氏症，請務必遵從醫囑，按時服藥、定期追蹤，確保治療效果。

• 注意居家照護： 在治療期間，請注意孩子的居家照護，提供舒適的環境，鼓勵孩子多休息、多喝水，並注意飲食均衡。

川崎氏症雖然是一種複雜的疾病，但只要家長們提高警覺，及早發現、及早治療，就能幫助孩子戰勝疾病，健康快樂地成長！

常見問題精選

Q1: 什麼是川崎氏症？

A: 川崎氏症是一種好發於五歲以下兒童的急性全身性血管炎，主要影響全身血管。

Q2: 川崎氏症有哪些常見症狀？

A: 常見症狀包括持續高燒、眼睛紅腫、口腔黏膜變化（如草莓舌）、皮膚紅疹、手腳紅腫脫皮及頸部淋巴結腫大。

Q3: 川崎氏症最令人擔憂的併發症是什麼？

A: 冠狀動脈病變是川崎氏症最令人擔憂的併發症，可能導致冠狀動脈擴張、動脈瘤甚至阻塞。

Q4: 川崎氏症的病因是什麼？

A: 川崎氏症的真正病因目前不明，可能與感染、免疫、基因和環境等多重因素有關，且不具傳染性。

Q5: 若延遲治療，冠狀動脈病變的風險有多高？

A: 若未及時治療，約有15-25%的病人會發生冠狀動脈病變，但如果在發病10天內接受治療，風險可降至5%以下。

Q6: 家長如何應對川崎氏症？

A: 家長應提高警覺，仔細觀察孩子狀況，及早就醫，詳細告知病史，遵從醫囑並注意居家照護。