檢查方法：找到「髒東西」的指南

檢查泌尿道感染就像找壞掉的零件，要用不同的工具。主要的檢查有：

• 驗尿：初步檢查，看看尿液有沒有問題。

• 尿液培養：確定是什麼細菌引起感染，才能選對藥。

• 腎臟超音波：看看腎臟有沒有長得不一樣。

• 膀胱輸尿管逆流檢查：檢查尿液會不會倒流回腎臟。

• 腎臟皮質掃描：看看腎臟有沒有因為感染受傷。

驗尿：先看看「水質」

驗尿是什麼？

驗尿就像檢查水質，看看有沒有髒東西。

驗尿檢查什麼？

驗尿會看這些：

• 顏色：尿液的顏色正不正常。

• 試紙：檢查尿液的酸鹼度、有沒有蛋白質、糖分、細菌等等。

• 顯微鏡：看看尿液裡有沒有紅血球、白血球、細菌。

尿液潛血是什麼意思？

尿液潛血就是尿裡面有紅血球，但是用肉眼看不到。可能是因為感染、結石或其他問題。

驗尿前要注意什麼？

• 最好取中間段的尿液。

• 女生要避開月經。

• 告訴醫生正在吃的藥。

尿液培養：確認「兇手」是誰

尿液培養是什麼？

尿液培養就像抓犯人，把尿液裡的細菌養大，看看是什麼菌，還有哪些藥對它有效。

怎麼收集尿液？

• 導尿：護理師用管子從尿道放進膀胱取尿。

• 恥骨上膀胱穿刺：醫生直接從肚子上用針刺進膀胱取尿。

• 清潔中段尿：清潔尿道口後，收集小便的中間段。

• 集尿袋：把袋子貼在寶寶的屁股上，收集尿液。

提醒： 盡量不要用集尿袋做尿液培養，因為很容易被污染。

Hiprex會影響尿液培養嗎？

Hiprex是一種預防泌尿道感染的藥。如果有服用Hiprex可能會影響尿液培養結果，要告訴醫生。

腎臟超音波：檢查「房子」的結構

腎臟超音波檢查什麼？

腎臟超音波就像幫腎臟照相，看看腎臟的大小、形狀、有沒有結石或水泡。也能檢查是否有水腎，輸尿管有沒有變粗。

膀胱輸尿管逆流檢查：看看「水流」方向

膀胱輸尿管逆流檢查是什麼？

膀胱輸尿管逆流就是小便從膀胱倒流回輸尿管和腎臟。這樣容易造成感染，長期下來會傷腎。

膀胱輸尿管逆流檢查就像看水管有沒有漏水，用X光看看尿液會不會倒流。

腎臟皮質掃描：看看「房子」有沒有受損

腎臟皮質掃描就像檢查房子有沒有被地震震壞，用一種特別的藥物，看看腎臟有沒有因為感染留下疤痕。

檢查流程和結果：解讀「暗號」

不同的檢查有不同的步驟，了解流程可以幫助你不用太緊張。

檢查流程

• 驗尿和尿液培養：先做這兩個檢查，很快就會有結果。

• 腎臟超音波：不用特別準備，隨時可以做。

• 膀胱輸尿管逆流檢查：要先預約，也要做一些準備。

• 腎臟皮質掃描：要先預約，也要做一些準備。

檢查結果

• 驗尿：如果有白血球或亞硝酸鹽，可能是有感染。

• 尿液培養：如果有細菌長出來，而且數量很多，就是泌尿道感染。

• 腎臟超音波：如果腎臟長得不一樣，可能要做更多檢查。

• 膀胱輸尿管逆流檢查：如果有尿液倒流，就是膀胱輸尿管逆流，醫生會根據倒流的程度分級。

• 腎臟皮質掃描：如果腎臟有疤痕，表示以前可能感染過，傷到腎臟。

檢查前後的注意事項

• 看醫生時：記得告訴醫生孩子的病史、症狀和正在吃的藥。

• 檢查前：照著醫護人員的指示做準備。

• 檢查後：如果有不舒服，馬上告訴醫護人員。

• 了解結果：請醫生解釋檢查結果，並了解下一步該怎麼做。

希望這份兒童泌尿道感染的檢查攻略，能讓大家更了解相關檢查，面對小孩的健康問題時更有信心！

常見問題精選

Q1: 兒童泌尿道感染有哪些主要診斷方式？

A: 包括尿液檢查、尿液培養、腎臟超音波、膀胱輸尿管逆流檢查和腎臟皮質掃描。

Q2: 驗尿可以檢查出什麼？

A: 驗尿可初步了解尿液外觀、酸鹼度、蛋白質、葡萄糖、紅血球、白血球等，判斷是否有感染。

Q3: 尿液培養的目的是什麼？

A: 確認感染的菌種，並測試該菌種對哪些抗生素有效，作為後續治療的依據。

Q4: 腎臟超音波能檢查出什麼？

A: 評估腎臟的大小、形狀、位置，以及是否有結石、囊腫、腫瘤、水腎等異常。

Q5: 什麼是膀胱輸尿管逆流檢查？

A: 檢查尿液是否從膀胱逆流回輸尿管和腎臟，評估逆流程度。

Q6: 腎臟皮質掃描的用途是什麼？

A: 評估腎臟是否有疤痕，了解感染對腎臟組織的影響程度。

Q7: 兒童泌尿道感染的檢查有健保給付嗎？

A: 在台灣，兒童泌尿道感染的相關檢查，大部分都納入健保給付範圍。