磷：好與壞，一線之隔

磷是維持身體正常運作的必要元素，就像蓋房子需要的磚頭、工廠需要的燃料一樣。它可以幫助骨骼變得更堅固，也能幫助身體產生能量。

但是，當腎臟無法好好地把磷排出體外時，血液中的磷含量就會升高，進而引發一些問題，像是：

• 骨骼問題：太多的磷會讓骨頭裡面的鈣質跑掉，造成骨頭疼痛、變得脆弱，容易骨折。

• 血管問題：過多的磷可能會跑到血管裡面，讓血管變硬、變窄，增加心臟病、中風的風險。

• 皮膚問題：高血磷也可能讓皮膚發癢，影響生活品質。

問題一：哪些食物會讓血磷升高？

很多食物都含有磷，但是有些磷比較容易被身體吸收，有些則比較不容易。所以我們需要知道哪些食物的磷含量比較高，以及磷是從哪裡來的。

高磷食物的種類：

• 天然的高磷食物：

• 乳製品： 像是牛奶、起司、優格等等，都是很常見的磷來源。

• 堅果和種子： 像是花生、杏仁、南瓜子等等，都含有比較多的磷。

• 全穀類： 像是糙米、全麥麵包等等，也含有磷，但是因為有些磷和植酸結合在一起，所以身體比較不容易吸收。

• 豆類： 像是黃豆、黑豆、紅豆等等，都是植物性蛋白質的好來源，但也含有磷。

• 內臟類： 像是動物的肝臟、腎臟等等，都含有非常豐富的磷。

• 海鮮： 像是蝦、蟹、貝類等等，有些海鮮的磷含量也比較高。

• 加工食品裡面加的磷酸鹽：

• 很多加工食品，像是火腿、香腸、泡麵、碳酸飲料等等，為了讓食物更好吃、保存更久，會加入磷酸鹽當作添加劑。這些磷酸鹽非常容易被身體吸收，是造成血磷升高的主要原因之一。

有機磷 vs. 無機磷：

食物裡面的磷主要分成兩種：有機磷和無機磷。有機磷存在於天然的食物裡面，通常和蛋白質結合在一起，所以身體比較不容易吸收。無機磷則存在於加工食品的磷酸鹽添加劑裡面，身體幾乎可以百分之百吸收。

問題二：腎臟不好，要怎麼避免吃到太多磷？

了解哪些食物含有比較多的磷之後，接下來就是要知道如何在日常生活中聰明選擇食物，控制磷的攝取量。

方法：飲食控制是關鍵

要控制血磷，調整飲食是最重要的。以下是一些可以參考的飲食原則：

1. 限制高磷食物的攝取量： 不是完全不能吃，而是要適量。像是乳製品、堅果、全穀類、豆類等等，可以選擇吃小份一點。

2. 避開加工食品： 盡量選擇天然、新鮮的食材，少吃含有磷酸鹽添加劑的加工食品。

3. 注意食物的烹調方式： 有些研究顯示，煮食物可以減少磷的含量。例如，把蔬菜燙過之後再吃。

4. 選擇磷含量低的蛋白質來源： 蛋白質對身體很重要，但是很多蛋白質來源也含有磷。腎臟不好的病人應該選擇磷含量低、品質好的蛋白質來源，像是雞蛋、魚肉等等。

5. 全穀類食物的選擇： 全穀類食物含有豐富的膳食纖維，可以幫助腸道健康。但是，全穀類也含有磷，所以建議適量攝取，並搭配其他磷含量低的食物。

6. 食物磷含量排行榜： 可以參考食物磷含量排行榜，了解不同食物的磷含量，幫助自己做出更明智的選擇。

問題三：要怎麼聰明吃，才能讓腎臟更有活力？

除了限制高磷食物，要如何在飲食中兼顧營養，維持腎臟活力呢？

方法：低蛋白飲食原則

低蛋白飲食是腎臟病飲食很重要的一部分。太多的蛋白質會增加腎臟的負擔，加速腎臟功能衰退。

低蛋白飲食的原則：

• 適量攝取蛋白質： 根據腎臟的狀況，控制每天攝取的蛋白質總量。

• 選擇優質蛋白質： 選擇容易消化、身體容易吸收的蛋白質來源，像是雞蛋、魚肉、瘦肉等等。

• 均衡飲食： 除了蛋白質之外，也要攝取足夠的碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質，維持身體機能。

有哪些低蛋白的點心？

在控制飲食的同時，偶爾也想吃點小點心，讓自己放鬆一下。以下是一些適合腎臟病病人的低蛋白點心：

• 水果： 大部分水果的磷含量都比較低，可以適量食用。

• 米餅： 沒有調味的米餅是低蛋白、低磷的選擇。

• 果凍： 沒有添加磷酸鹽的果凍可以適量食用。

• 自己做的點心： 可以利用低蛋白的食譜，自己製作點心，這樣就可以控制食材和添加劑。

建議：

1. 諮詢營養師： 尋求專業營養師的協助，制定適合自己的飲食計畫。

2. 記錄飲食日記： 記錄每天吃的東西，了解磷的攝取量，並檢視自己的飲食習慣。

3. 閱讀食品標示： 買東西的時候，仔細閱讀標示，避免選擇含有磷酸鹽添加劑的產品。

4. 改變烹調方式： 嘗試不同的烹調方式，減少食物中的磷含量。

5. 定期檢查血磷： 定期檢查血液中的磷含量，了解飲食控制的效果，並適時調整飲食計畫。

控制血磷，就像一場馬拉松。 透過了解高磷食物、掌握飲食原則、積極行動，就能有效地控制血磷，延緩腎臟功能衰退，吃出腎臟活力！掌握這些資訊，你也能成為腎臟健康的守護者！

常見問題精選

Q1: 慢性腎臟病病人為何要控制血磷？

A: 高血磷會導致骨骼病變、血管鈣化、皮膚搔癢等問題，影響生活品質，因此需要控制。

Q2: 哪些是常見的高磷食物？

A: 乳製品、堅果、全穀類、豆類、內臟類、海鮮，以及含有磷酸鹽添加劑的加工食品。

Q3: 如何避免攝取過多磷？

A: 限制高磷食物攝取量、避開加工食品、注意烹調方式、選擇低磷蛋白質來源。

Q4: 有機磷和無機磷有何不同？

A: 有機磷存在於天然食物中，吸收率較低；無機磷存在於加工食品添加劑中，吸收率高。

Q5: 腎臟病病人如何選擇蛋白質來源？

A: 應選擇低磷、高生物價值的蛋白質來源，如雞蛋、魚肉等，並控制每日攝取量。

Q6: 慢性腎臟病病人可以吃哪些低蛋白點心？

A: 可以適量選擇水果、米餅、無添加磷酸鹽的果凍，或自製低蛋白點心。