一、正確量血壓：高血壓診斷的第一步

(一) 量血壓前的準備：讓數值更準確

量血壓不是隨時隨地都可以進行的，有些小細節需要注意，才能確保量出來的數值更貼近您真實的血壓狀況。

1. 量血壓最佳時機： 最好在每天早晚各量一次，並記錄下來。

2. 量血壓前注意事項：

• 放鬆心情： 測量前，請在安靜的環境下休息至少5分鐘，保持心情平穩。

• 避免刺激物： 測量前30分鐘內，避免攝取咖啡因、酒精、以及吸菸，這些都可能影響血壓。

• 排空膀胱： 測量前，請先排空膀胱。

• 穿著寬鬆： 避免穿著過緊的衣物，以免影響血液循環。

3. 量血壓手的位置： 坐姿量血壓時，將手臂放在桌面上，使上臂與心臟同高。如果是臥姿，則將手臂平放在床上，同樣保持與心臟同高。

(二) 正確量血壓的步驟：掌握量測技巧

1. 選擇合適的血壓計： 建議使用經過驗證的電子血壓計，並定期校正。

2. 正確的姿勢：

• 坐姿： 坐在有靠背的椅子上，雙腳平放在地上，不要交叉。

• 手臂位置： 將手臂放在桌面上，手心向上，並確保上臂與心臟同高。

3. 血壓計的擺放： 將血壓計的袖帶綁在上臂，袖帶下緣距離手肘彎曲處約2-3公分。袖帶的鬆緊度要適中，約可放入一根手指。

4. 開始測量：

• 第一次測量： 第一次就診時，建議測量雙手血壓，以後都以血壓較高的那隻手為準。

• 連續測量： 每次測量至少量兩次，間隔1-2分鐘，取平均值。

5. 記錄血壓： 將每次測量的收縮壓（Systolic BP）和舒張壓（Diastolic BP）記錄下來，並註明測量時間。

(三) 高血壓量測722原則：居家量測的黃金法則

「722原則」是居家量血壓的黃金法則，幫助您更準確地掌握血壓變化：

• 7： 連續測量7天。

• 2： 每天測量2個時段（早上起床後1小時內、晚上睡覺前）。

• 2： 每個時段測量2次，每次間隔1分鐘。

二、驗血驗尿：高血壓診斷的輔助利器

除了量血壓之外，驗血驗尿也是高血壓初診時重要的檢查項目，可以幫助醫生更全面地了解您的身體狀況，找出潛在的問題。

(一) 抽血驗什麼？年度驗血項目建議

抽血可以提供許多重要的健康資訊，以下列出常見的驗血項目以及其意義：

1. 基本血液檢查：

• 全血細胞計數（Complete Blood Count, CBC）： 檢查紅血球、白血球、血小板等，了解是否有貧血、感染等問題。

2. 生化檢查：

• 腎功能檢查： 包含肌酸酐（Creatinine）、尿素氮（Blood Urea Nitrogen, BUN），評估腎臟功能。

• 肝功能檢查： 包含GOT、GPT，評估肝臟功能。

• 血糖： 檢查空腹血糖值，了解是否有糖尿病或血糖異常。

• 血脂： 包含總膽固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），評估心血管風險。

• 電解質： 包含鈉、鉀、氯，了解電解質是否平衡。

3. 特殊血液檢查： 醫生可能會根據您的具體情況，安排一些特殊的血液檢查，例如：

• 甲狀腺功能檢查： 檢查甲狀腺功能是否正常。

• C反應蛋白（C-Reactive Protein, CRP）： 評估身體的發炎程度。

抽血可以檢查心臟病嗎？

抽血可以幫助評估心血管風險，例如透過血脂檢查了解膽固醇水平。然而，抽血無法直接診斷心臟病。若要更深入了解心臟狀況，可能需要進行心電圖、心臟超音波等檢查。

(二) 尿液檢查：常規尿液檢查項目

尿液檢查也是高血壓初診時不可或缺的一環，可以幫助醫生了解腎臟功能以及是否有其他潛在疾病。

1. 常規尿液檢查項目：

• 尿液外觀： 觀察尿液的顏色、透明度等。

• 尿液酸鹼度（pH值）： 了解尿液的酸鹼度。

• 尿蛋白： 檢查尿液中是否有蛋白質，可能是腎臟受損的徵兆。

• 尿糖： 檢查尿液中是否有糖分，可能是糖尿病的徵兆。

• 尿潛血： 檢查尿液中是否有紅血球，可能是泌尿道感染或腎臟疾病的徵兆。

• 尿酮體： 檢查尿液中是否有酮體，可能是糖尿病酮症酸中毒的徵兆。

• 尿膽紅素： 檢查尿液中是否有膽紅素，可能是肝臟或膽道疾病的徵兆。

• 尿亞硝酸鹽： 檢查尿液中是否有亞硝酸鹽，可能是細菌感染的徵兆。

• 尿白血球酯酶： 檢查尿液中是否有白血球酯酶，可能是發炎的徵兆。

• 顯微鏡檢查： 觀察尿液中的細胞、結晶等，進一步了解病因。

2. 尿液檢查數據： 醫生會根據您的尿液檢查數據，評估您的腎臟功能以及是否有其他潛在疾病。例如，尿蛋白偏高可能表示腎臟受損，需要進一步檢查。

三、健康檢查流程：高血壓初診的完整評估

健康檢查是全面評估身體狀況的重要方式，對於高血壓初診的病人來說，更可以幫助醫生了解您的整體健康狀況，制定更完善的照護計畫。

(一) 健檢項目：高血壓初診建議

除了上述的量血壓、驗血驗尿之外，高血壓初診的健康檢查通常還包含以下項目：

1. 基本身體檢查：

• 身高、體重、腰圍： 評估體重是否過重或肥胖。

• 視力檢查： 檢查視力是否正常。

• 聽力檢查： 檢查聽力是否正常。

• 口腔檢查： 檢查口腔健康狀況。

2. 心電圖： 檢查心臟的電氣活動，了解是否有心律不整、心肌缺氧等問題。

3. 胸部X光： 檢查肺部是否有異常。

4. 腹部超音波： 檢查肝、膽、脾、胰、腎等器官是否有異常。

5. 其他檢查： 醫生可能會根據您的年齡、性別、以及其他健康狀況，安排一些其他的檢查，例如：

• 眼底檢查： 檢查視網膜是否有高血壓引起的病變。

• 頸動脈超音波： 檢查頸動脈是否有狹窄或阻塞。

• 運動心電圖： 評估心臟在運動狀態下的功能。

(二) 健康檢查流程介紹：一步一步來

1. 預約健檢： 選擇信譽良好的醫療機構，並預約健康檢查。

2. 填寫問卷： 填寫詳細的健康問卷，提供完整的病史、用藥史、以及家族病史。

3. 接受檢查： 按照健檢中心的指示，依序接受各項檢查。

4. 報告解讀： 健檢完成後，醫生會根據您的檢查報告，詳細解說您的健康狀況，並提供建議。

5. 後續追蹤： 如果檢查發現異常，醫生會安排進一步的檢查或治療。

積極面對高血壓，擁抱健康生活

高血壓初診是一個了解自己健康狀況的重要機會。透過正確量血壓、驗血驗尿、以及健康檢查等流程，您可以更全面地掌握自己的身體狀況，並與醫生共同制定最適合您的照護計畫。請記住，積極面對高血壓，擁抱健康生活，才能擁有更美好的未來！

常見問題精選

Q1: 量血壓前應注意什麼？

A: 測量前休息5分鐘，避免咖啡因、酒精、吸菸，排空膀胱，穿寬鬆衣物。

Q2: 居家量血壓的722原則是什麼？

A: 連續7天，每天早晚量2次，每次間隔1分鐘。

Q3: 驗血可以檢查心臟病嗎？

A: 抽血可評估心血管風險，但無法直接診斷心臟病，需心電圖等檢查。

Q4: 高血壓初診的健檢包含哪些項目？

A: 基本身體檢查、心電圖、胸部X光、腹部超音波等。

Q5: 抽血驗什麼?

A: 基本血液檢查、生化檢查、特殊血液檢查，了解貧血、腎功能、血糖等。

Q6: 尿液檢查項目有哪些?

A: 尿液外觀、酸鹼度、尿蛋白、尿糖、尿潛血等，評估腎臟功能及潛在疾病。