「滴滴答答」的困擾：攝護腺肥大的常見症狀
攝護腺肥大最明顯的症狀往往與排尿習慣的改變有關。這些變化起初可能不明顯，但隨著時間推移，會逐漸影響日常生活。如果你開始出現以下情況，就要留意可能是攝護腺肥大的警訊：
- 頻尿：白天排尿次數明顯增加，即使沒有喝太多水也一樣。
- 夜尿：晚上需要起床排尿的次數增加，影響睡眠品質。
- 尿急：突然感到強烈的尿意，難以忍耐。
- 排尿困難：開始排尿時需要等待一段時間，或是需要用力才能排出。
- 尿流細小：尿流變得細弱無力，甚至斷斷續續。
- 尿後滴瀝：排尿後仍有尿液滴出，弄濕褲子。
- 排不乾淨的感覺：排尿後總覺得膀胱沒有完全排空。
這些症狀的嚴重程度因人而異，有些病人可能只有輕微的不適，而有些病人則會感到非常困擾。重要的是，不要輕忽這些症狀，及早尋求專業的評估與協助。
攝護腺肥大的原因：年齡與荷爾蒙的雙重影響
攝護腺肥大的主要原因與年齡及荷爾蒙變化有關。隨著年齡增長，男性的荷爾蒙分泌會逐漸改變，這會刺激攝護腺組織增生，導致攝護腺體積增大。具體來說，以下因素與攝護腺肥大有關：
- 年齡：年齡是攝護腺肥大最重要的風險因素。隨著年紀越大，罹患攝護腺肥大的機率越高。
- 荷爾蒙變化：睪固酮是主要的男性荷爾蒙，它會轉化為二氫睪固酮（DHT），而DHT會刺激攝護腺細胞增生。
- 遺傳：家族中有攝護腺肥大病史的人，罹患攝護腺肥大的風險也會增加。
- 生活習慣：研究顯示，肥胖、缺乏運動、飲食不均衡等生活習慣可能增加攝護腺肥大的風險。
- 代謝症候群：代謝症候群與攝護腺肥大之間存在關聯，可能透過荷爾蒙變化影響攝護腺健康。
攝護腺肥大與攝護腺癌是兩種不同的疾病，但它們都可能影響攝護腺健康，因此定期檢查非常重要。
攝護腺肥大的解法：舒緩症狀、改善生活品質
攝護腺肥大的治療目標主要是緩解症狀，提高病人的生活品質。治療方式的選擇取決於症狀的嚴重程度、攝護腺的大小以及病人的整體健康狀況。
1. 藥物治療
藥物治療是攝護腺肥大最常見的治療方式。以下是一些常用的藥物：
甲型交感神經阻斷劑 (α-adrenergic antagonists)*：這類藥物可以放鬆攝護腺和膀胱頸的肌肉，改善尿流，緩解排尿困難的症狀。常見的藥物包括 terazosin, doxazosin, tamsulosin, 等。
5α還原酶抑制劑 (5α-reductase inhibitors)*：這類藥物可以抑制睪固酮轉化為二氫睪固酮（DHT），減少攝護腺的體積。常見的藥物包括 finasteride 和 dutasteride。
磷酸二酯酶-5 抑制劑 (Phosphodiesterase type 5 inhibitors)*：Tadalafil 原本用於治療勃起功能障礙，但研究發現它也可以改善攝護腺肥大引起的泌尿道症狀。
抗膽鹼藥物 (Antimuscarinic agents)*：這類藥物可以減少膀胱的過度活動，改善頻尿、尿急等症狀。常見的藥物包括 tolterodine 和 solifenacin。
2. 手術治療
如果藥物治療效果不佳，或者症狀嚴重影響生活品質，醫生可能會建議手術治療。目前有許多不同的手術方式可供選擇，包括：
經尿道攝護腺刮除術 (Transurethral Resection of the Prostate, TURP)*：這是傳統的手術方式，醫生會利用電刀經由尿道刮除部分攝護腺組織，以擴大尿道。
經尿道攝護腺切開術 (Transurethral Incision of the Prostate, TUIP)*：這種手術方式適用於攝護腺體積較小的病人，醫生會在攝護腺上切開幾個切口，以擴大尿道。
雷射攝護腺手術*：利用雷射能量汽化或切除攝護腺組織，常見的雷射手術包括 HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate) 和 ThuVEP (Thulium laser VapoEnucleation Prostate)。
微創手術*：近年來發展出一些微創手術，例如前列腺尿道擴張術 (UroLift) 和水蒸氣熱療法 (Rezum)，這些手術對性功能的影響較小。
3. 其他治療方式
除了藥物和手術治療外，還有一些其他的治療方式，例如：
攝護腺動脈栓塞術 (Prostatic Artery Embolization, PAE)*：通過栓塞攝護腺的動脈，減少攝護腺的血液供應，使其體積縮小。
攝護腺的保養之道：從飲食與生活習慣著手
除了接受適當的治療外，良好的生活習慣對於維護攝護腺健康也非常重要。以下是一些建議：
- 均衡飲食：多攝取蔬菜、水果、全穀類等富含纖維的食物，減少紅肉和高脂肪食物的攝取。研究顯示，地中海飲食模式有助於降低攝護腺肥大的風險。
- 適度運動：規律的運動可以促進血液循環，增強免疫力，有助於維持攝護腺健康。
- 控制體重：肥胖會增加攝護腺肥大的風險，因此維持健康的體重非常重要。
- 避免憋尿：經常憋尿會增加膀胱的負擔，長期下來可能影響泌尿系統的功能。
- 適量飲水：保持適量的水分攝取，有助於維持泌尿系統的健康。
- 定期檢查：定期接受攝護腺檢查，可以及早發現問題，及早治療。
攝護腺肥大是許多男性都會面臨的問題，但透過了解相關知識，及早發現，及早治療，並養成良好的生活習慣，就能有效控制病情，維持生活品質。記住，關心自己的身體，定期檢查，才是守護健康的最佳方式。
常見問題精選
Q1: 什麼是攝護腺肥大？
A: 攝護腺肥大是常見的男性問題，尤其在年長者中，會導致排尿困難等症狀。
Q2: 攝護腺肥大的常見症狀有哪些？
A: 常見症狀包括頻尿、夜尿、尿急、排尿困難、尿流細小、尿後滴瀝等。
Q3: 導致攝護腺肥大的原因是什麼？
A: 主要原因與年齡增長和荷爾蒙變化有關，其他因素包括遺傳和生活習慣。
Q4: 如何治療攝護腺肥大？
A: 治療方式包括藥物治療、手術治療及其他方式，醫生會根據個人情況選擇。
Q5: 有哪些藥物可以治療攝護腺肥大？
A: 常見藥物包括甲型交感神經阻斷劑、5α還原酶抑制劑、磷酸二酯酶-5 抑制劑和抗膽鹼藥物。
Q6: 攝護腺肥大可以透過生活習慣來改善嗎？
A: 可以。均衡飲食、適度運動、控制體重、避免憋尿、適量飲水和定期檢查都有幫助。
