一、就診前:知己知彼,百戰不殆
看診就像打仗,充分的準備能讓您更有把握。在踏進診間前,先花點時間整理自己的狀況,有助於醫師快速掌握您的問題。
1. 症狀記錄:精準描述,勝過千言萬語
許多男性對於描述自己的症狀感到不好意思,但精確的描述是診斷的基礎。建議您可以記錄以下資訊:
- 排尿習慣改變:
- 頻尿: 白天和晚上排尿次數是否比平常多?
- 夜尿: 晚上睡覺起來排尿幾次?
- 急尿: 是否有強烈的尿意,難以忍耐?
- 尿流細小: 排尿時尿流是否變細、變慢?
- 排尿困難: 是否需要用力才能排出,或是排尿斷斷續續?
- 尿後滴瀝: 排尿後是否仍有尿液滴出?
- 解不乾淨的感覺: 排尿後是否覺得膀胱沒有完全排空?
- 其他症狀:
- 左下腹痛排尿習慣改變正常嗎: 是否有下腹部、會陰部或腰部疼痛?(請具體說明疼痛的位置和性質)
- 血尿: 尿液中是否有血絲或血塊?
- 頻尿不敢喝水膀胱炎機會: 是否因為頻尿而不敢喝水?(描述您的飲水習慣)
如果可以,記錄排尿日記,記錄每次排尿的時間、尿量、飲水量,以及是否有尿急等症狀,更有助於醫師了解您的排尿狀況。
2. 生活習慣:魔鬼藏在細節裡
生活習慣與許多疾病息息相關。以下是一些您需要思考的問題:
- 飲水習慣: 每天喝多少水?喜歡喝什麼飲料? (例如:咖啡、茶、碳酸飲料)
- 飲食習慣: 是否常吃刺激性食物? (例如:辛辣食物、油炸食物)
- 排便習慣: 是否有便秘或腹瀉的問題?
- 運動習慣: 是否有運動的習慣?
- 睡眠習慣: 睡眠品質如何?
- 菸酒習慣: 是否抽菸、喝酒?
3. 疾病史:家族的秘密,健康的線索
家族病史是評估您罹患某些疾病風險的重要資訊。
- 家族病史: 家族中是否有攝護腺疾病、膀胱疾病、腎臟疾病、糖尿病、高血壓或癌症的病史?
- 怎樣算家族病史: 指的是您的直系血親(父母、兄弟姐妹、子女)或祖父母、外祖父母等長輩是否有相關疾病。
4. 用藥史:藥物的影響,不可輕忽
您目前正在服用的藥物,可能與您的排尿問題有關。
- 用藥史: 目前正在服用哪些藥物? (包括處方藥、指示藥、保健食品)
記錄藥名、劑量、服用頻率,以及服用原因。某些藥物,例如:利尿劑、感冒藥(含有抗組織胺成分)、鎮靜劑等,可能會影響排尿。
5. A1C指數:糖尿病的警訊
A1C(糖化血色素)指數反映您過去2-3個月的平均血糖值。如果您有頻尿、多喝、多尿等症狀,醫師可能會建議您檢查A1C指數,以評估是否患有糖尿病。
二、問診時:有效溝通,釐清問題
問診是醫師了解您狀況的重要途徑。在問診時,請盡量配合醫師,提供詳細且真實的資訊。
1. 主動告知:讓醫師了解您的困擾
不要害怕或不好意思,主動告知醫師您的主要困擾。例如:「醫師,我最近一直頻尿,晚上都要起來好幾次,嚴重影響睡眠。」
2. 清楚回答:提供正確的資訊
醫師可能會問您一些關於排尿習慣、生活習慣、疾病史、用藥史等問題。請盡量清楚、正確地回答,不要隱瞞或誇大。
3. 適時提問:解開心中的疑惑
如果您對醫師的說明有不清楚的地方,或是有任何疑問,請隨時提出。例如:「醫師,我的情況需要做哪些檢查?」「這些檢查的目的是什麼?」「藥物會有副作用嗎?」
三、診治流程:一步一步,了解病因
醫師會根據您的症狀、生活習慣、疾病史、用藥史等資訊,安排必要的檢查。
1. 臨床檢查
- 腹部檢查: 醫師可能會觸診您的腹部,檢查是否有脹尿或壓痛感。
- 攝護腺檢查: 醫師可能會進行肛門指診,檢查攝護腺的大小、形狀和硬度。
肛門指診雖然有些不適,但它是評估攝護腺的重要方法。
2. 其他檢查
- 尿液檢查: 檢查尿液中是否有紅血球、白血球、細菌等,以排除感染或其他疾病。
- 尿流速檢查: 測量排尿的速度和流量,以評估膀胱功能。
- 餘尿量測量: 測量排尿後膀胱中殘留的尿液量,以評估膀胱排空能力。
四、正確知識,健康生活
- 放尿觀念: 建立正確的排尿觀念非常重要,當有尿意時,應及時排尿,不要憋尿。
- 腹部出力: 避免在排尿時過度用力,以免增加膀胱的壓力。
積極面對,重拾健康
攝護腺腫大並不是老年男性的專利,許多因素都可能導致排尿問題。透過充分的準備和積極的配合,您一定能與醫師一同找出問題的根源,重拾健康的生活品質。
常見問題精選
Q1: 就診前需要做什麼準備?
A: 記錄排尿習慣、生活習慣、家族病史、用藥史等,幫助醫生快速掌握情況。
Q2: 排尿習慣的改變有哪些需要記錄?
A: 頻尿、夜尿、急尿、尿流細小、排尿困難、尿後滴瀝、解不乾淨的感覺等。
Q3: 生活習慣中哪些會影響泌尿系統健康?
A: 飲水習慣、飲食習慣、排便習慣、運動習慣、睡眠習慣、菸酒習慣等。
Q4: 問診時如何與醫師有效溝通?
A: 主動告知困擾、清楚回答問題、適時提問,提供詳細且真實的資訊。
Q5: 常見的臨床檢查有哪些?
A: 腹部檢查和攝護腺檢查(肛門指診),幫助評估攝護腺狀況。
Q6: 其他檢查有哪些?
A: 尿液檢查、尿流速檢查、餘尿量測量等,評估膀胱功能和排除其他疾病。
Q7: 正確的放尿觀念?
A: 當有尿意時,應及時排尿,不要憋尿。避免在排尿時過度用力,以免增加膀胱的壓力。