這是不是你最近的心聲呢？ 隨著年紀增長，不少男性朋友都開始感到「力不從心」，尤其在性生活方面。 其實，這很可能就是勃起功能障礙（Erectile Dysfunction，簡稱ED），也就是俗稱的陽痿或不舉。
別擔心，你並不孤單。 根據台灣地區成人性福調查研究顯示，40歲以上男性勃起功能障礙盛行率約為17.7%。 也就是說，每六位40歲以上的男性，就有一位正默默承受著勃起功能障礙的困擾。近年來，健保資料庫顯示，因性功能障礙就醫年齡高峰，也由50-59歲降至40-49歲，顯示勃起功能障礙有年輕化趨勢。
所以，別再把「不舉」當成難以啟齒的秘密了！ 我們要勇敢面對，積極了解原因，才能對症下藥，找回「性」福！
什麼是勃起功能障礙？
簡單來說，勃起功能障礙是指男性在性行為時，陰莖無法達到或維持足夠的勃起硬度，以致於無法完成滿意的性行為。 雖然偶爾發生一兩次勃起困難，可能只是因為疲勞或壓力過大，但如果這種情況經常發生，甚至影響到你的自信和親密關係，那就很有可能就是勃起功能障礙了。
勃起功能障礙的常見症狀
- 陰莖難以勃起
- 勃起硬度不足
- 勃起時間短暫，無法維持到完成性行為
- 性慾降低
- 晨勃次數減少或消失
晨勃減少代表什麼？
「晨勃」是男性健康的指標之一，指的是男性在清晨或睡眠中，陰莖自然勃起的現象。 這是因為睡眠時，副交感神經活躍，促進陰莖血管擴張，血液流入海綿體所致。
晨勃減少，可能代表著身體機能正在衰退，或是血管、神經等出現問題，進而影響到陰莖的勃起功能。 當然，壓力大、睡眠不足、情緒低落等因素，也可能暫時影響晨勃的頻率。
勃起功能障礙的原因：不只是年紀大
許多人認為勃起功能障礙是「老化的必然」，但事實並非如此！ 年齡的確是風險因素之一，但勃起功能障礙的成因其實相當複雜，可能涉及生理、心理、生活習慣等多個層面。
生理因素
1. 血管性因素： 這是最常見的原因之一。 陰莖勃起需要足夠的血液流入海綿體，如果血管出現問題，例如動脈硬化、血管狹窄等，就會影響血液供應，導致勃起困難。值得注意的是，有研究顯示，勃起功能障礙可能早於心血管疾病症狀出現1-5年，因此勃起功能障礙也被視為心血管疾病的早期警訊。
2. 神經性因素： 勃起需要神經系統的協調，如果神經受損，例如糖尿病、中風、脊髓損傷等，就會影響神經傳導，導致勃起功能障礙。
3. 內分泌因素： 荷爾蒙失調也可能導致勃起功能障礙。 例如，睪固酮低下、甲狀腺功能異常等。
4. 其他疾病： 慢性疾病如糖尿病、高血壓、高血脂、慢性腎臟病等，都可能影響血管、神經、荷爾蒙等，增加勃起功能障礙的風險。
5. 手術或外傷 : 前列腺癌根除手術後也可能導致勃起功能障礙。
心理因素
1. 壓力： 工作、家庭、經濟等壓力，都可能導致焦慮、憂鬱等情緒，進而影響性慾和勃起功能。
2. 焦慮： 對性表現的焦慮，反而會造成反效果，越想表現越緊張，越容易失敗。
3. 憂鬱： 憂鬱症會影響腦部的化學物質，進而影響性慾和勃起功能。
4. 感情問題： 伴侶關係不佳、缺乏親密感，也可能導致性慾降低和勃起困難。
生活習慣
1. 吸菸： 尼古丁會損害血管，影響血液循環，增加勃起功能障礙的風險。
2. 酗酒： 長期酗酒會損害神經系統，影響性功能。
3. 肥胖： 肥胖會增加心血管疾病、糖尿病等風險，間接影響勃起功能。
4. 缺乏運動： 缺乏運動會影響血液循環，增加心血管疾病風險，間接影響勃起功能。
5. 不良飲食習慣： 長期攝取高油、高糖、高鹽的食物，會增加心血管疾病風險，間接影響勃起功能。
藥物影響
某些藥物也可能導致勃起功能障礙，例如利尿劑、抗憂鬱劑、降血壓藥等。 如果你有服用這些藥物，並且出現勃起功能障礙的困擾，建議諮詢醫師，看看是否可以調整藥物。
預防勃起功能障礙：從現在開始
雖然勃起功能障礙的成因複雜，但我們可以透過調整生活習慣、控制慢性疾病、維持心理健康等方式，來降低風險，預防勃起功能障礙的發生。
建議
1. 維持健康體重： 透過飲食控制和運動，維持理想體重，降低心血管疾病、糖尿病等風險。
2. 均衡飲食： 減少攝取高油、高糖、高鹽的食物，多吃蔬果、全穀類等，維持血管健康。
3. 規律運動： 每週至少運動150分鐘，例如快走、慢跑、游泳等，促進血液循環，增強心肺功能。
4. 戒菸限酒： 戒菸可以改善血管功能，減少勃起功能障礙的風險。 飲酒要適量，避免長期酗酒。
5. 控制慢性疾病： 如果有糖尿病、高血壓、高血脂等慢性疾病，要積極控制，避免影響血管、神經等功能。
6. 紓解壓力： 學習放鬆技巧，例如冥想、瑜珈、深呼吸等，紓解壓力，維持心理健康。
7. 充分休息： 保持充足的睡眠，讓身體得到充分的休息，有助於恢復機能。
8. 檢視用藥: 檢視自己是否有使用可能造成勃起功能障礙的藥物，和醫師討論是否可以調整用藥
9. 尋求專業協助： 如果你已經出現勃起功能障礙的症狀，不要諱疾忌醫，及早諮詢醫師，找出原因，對症下藥。
勃起功能障礙自我評估量表
如果你不確定自己是否有勃起功能障礙，可以透過一些簡單的自我評估量表來初步了解。 其中，最常見的是國際勃起功能指標（International Index of Erectile Function，IIEF）。
雖然自我評估量表可以提供一些參考，但最重要的是尋求專業醫師的評估，才能得到正確的診斷和治療。
重拾「性」福，找回自信
勃起功能障礙並不是無法解決的問題！ 只要我們勇敢面對，積極了解原因，並採取適當的預防和治療措施，就能重拾「性」福，找回自信。
記住，你並不孤單！ 許多男性朋友都和你一樣，正在努力克服這個問題。 讓我們一起加油，找回健康、快樂的性生活！
常見問題精選
Q1: 什麼是勃起功能障礙(ED)？
A: 勃起功能障礙是指男性在性行為時，陰莖無法達到或維持足夠的勃起硬度，以致於無法完成滿意的性行為。
Q2: 40歲以上男性勃起功能障礙盛行率高嗎?
A: 根據研究，40歲以上男性勃起功能障礙盛行率約為17.7%，且有年輕化趨勢。
Q3: 勃起功能障礙有哪些常見症狀？
A: 常見症狀包括陰莖難以勃起、勃起硬度不足、勃起時間短暫、性慾降低、晨勃次數減少等。
Q4: 勃起功能障礙的原因有哪些？
A: 勃起功能障礙的成因複雜，可能涉及生理因素（如血管、神經、內分泌問題）、心理因素和不良生活習慣等。
Q5: 哪些生活習慣會影響勃起功能？
A: 吸菸、酗酒、肥胖、缺乏運動、不良飲食習慣等都可能增加勃起功能障礙的風險。
Q6: 如何預防勃起功能障礙？
A: 維持健康體重、均衡飲食、規律運動、戒菸限酒、控制慢性疾病、紓解壓力、充分休息，並檢視用藥。
Q7: 晨勃減少代表什麼？
A: 晨勃減少可能代表身體機能衰退、血管或神經出現問題，但也可能受到壓力、睡眠等因素影響。
