不孕症檢查：找出問題的起點
在台灣，大約每7對夫妻就有一對有不孕的問題。就像感冒一樣，不孕的原因有很多，可能出在男生身上，也可能出在女生身上。所以，要做詳細的檢查，找出真正的原因，才能對症下藥。不孕症檢查的項目很多，醫生會根據每個人的情況安排檢查。
女性不孕檢查項目
- 基本檢查：
- 問診：醫生會問你的月經、性生活、過去生過什麼病等等。
- 身體檢查：量身高體重，檢查甲狀腺。
- 抽血檢查：
- 荷爾蒙檢查：檢查一些跟卵巢功能有關的荷爾蒙。
- AMH檢查：檢查卵巢裡還有多少卵子。這個檢查通常要自己付錢。
- 影像檢查：
- 陰道超音波：檢查子宮和卵巢有沒有問題。
- 子宮輸卵管攝影：檢查輸卵管有沒有通。
- 比較深入的檢查：
- 子宮鏡檢查：檢查子宮裡面有沒有異常。
男性不孕檢查項目
- 基本檢查：
- 問診：醫生會問你的性生活、過去生過什麼病等等。
- 身體檢查：檢查睪丸和輸精管。
- 精液檢查：
- 檢查精子的數量、活動力、形狀等等。
不孕症檢查流程時間點
檢查的時間點也很重要，通常會安排在月經週期的特定時間：
- 月經來第2-3天： 抽血檢查荷爾蒙。
- 月經週期中： 做陰道超音波。
- 月經結束後： 做子宮輸卵管攝影或子宮鏡檢查。
- 精液檢查： 禁慾2-7天後再檢查。
不孕症檢查費用怎麼算？
檢查的費用會因為檢查項目和醫院而不同。有些檢查健保有給付，但有些要自己付錢。建議先問清楚醫院的費用。
精液分析前注意事項有哪些？
檢查前要注意這些事情，才不會影響結果：
* 禁慾2-7天：不要太常有性行為或手淫。
* 不要喝酒、抽菸：這些會影響精子品質。
* 避免高溫：不要泡溫泉、洗三溫暖，以免影響精子活力。
* 放輕鬆：太緊張可能會影響精液採集。
人工受孕（IUI）：讓精子游得更快一點
人工受孕就像幫精子開快車，讓它們更容易跟卵子相遇。這種方法適合輕度男性不孕或找不出原因的不孕。
人工受孕流程詳細步驟
1. 評估： 醫生評估夫妻的身體狀況，看適不適合做人工受孕。
2. 吃排卵藥或打排卵針： 幫助女性排出卵子。
3. 追蹤卵泡： 用超音波看卵泡長大沒有。
4. 打排卵針： 讓卵子順利排出。
5. 準備精子： 先生提供精液，實驗室篩選出比較好的精子。
6. 人工授精： 把精子打進子宮裡面。
7. 補充黃體素： 幫助胚胎著床。
8. 驗孕： 兩個星期後驗孕。
人工受孕限制條件有哪些？
- 女性至少要有一邊的輸卵管是通的。
- 男性的精子數量和活動力要達到一定的標準。
- 女性的年紀不能太大，卵巢功能要好。
試管嬰兒（IVF）：把精卵拿到體外結合
試管嬰兒就像把精子和卵子拿到實驗室裡約會，讓它們在那裡結合。這種方法適合輸卵管塞住、嚴重男性不孕或子宮內膜異位等情況。
試管嬰兒流程時間表
1. 評估： 醫生評估夫妻的身體狀況，看適不適合做試管嬰兒。
2. 打排卵針： 刺激卵巢產生多一點卵子。
3. 追蹤卵泡： 用超音波看卵泡長大沒有。
4. 取卵： 用手術取出卵子。
5. 精卵結合： 把卵子和精子放在一起，讓它們結合。
6. 胚胎培養： 把受精卵養到適當的階段。
7. 胚胎植入： 把胚胎放回子宮裡面。
8. 補充黃體素： 幫助胚胎著床。
9. 驗孕： 兩個星期後驗孕。
排卵藥：幫助排卵的好幫手
排卵藥就像鬧鐘，提醒卵巢該排卵了。
排卵藥什麼時候吃最好？
- Clomiphene citrate： 通常在月經來第3-5天開始吃，連續吃5天。
- FSH： 通常從月經來第2-3天開始打，劑量由醫生決定。
排卵藥副作用
排卵藥雖然可以幫助排卵，但也可能有一些副作用：
- Clomiphene citrate： 可能會臉紅、肚子脹、情緒不好。
- FSH： 可能會造成卵巢過度刺激，導致肚子或胸腔積水。
懷孕機率：不要灰心，積極面對
人工受孕和試管嬰兒的懷孕機率會受到很多因素影響，包括女性的年紀、卵巢功能、精子品質、胚胎品質等等。年紀越大，懷孕機率越低。建議在治療前，跟醫生好好討論，了解自己的懷孕機率，然後用積極的態度面對。
台灣健保資訊與社福資源
有些不孕症檢查健保有給付，但人工受孕和試管嬰兒的費用大部分要自己付。政府有提供試管嬰兒補助，如果符合資格可以申請。此外，也有一些社福團體提供不孕症夫妻心理支持和經濟補助。
結語
不孕症不是世界末日，只要積極檢查和治療，很多夫妻都能生出健康的寶寶。在求子的路上，保持樂觀的心情，跟醫生好好溝通，相信你也能達成願望。
常見問題精選
Q1: 不孕症檢查有哪些項目？
A: 女性包括病史、荷爾蒙、AMH、超音波、輸卵管攝影等；男性為病史和精液分析。檢查項目會因人而異。
Q2: 不孕症檢查何時做？
A: 通常在月經週期的特定時間進行，如月經第2-3天抽血、月經結束後做輸卵管攝影，精液檢查則需禁慾2-7天。
Q3: 人工受孕的流程是什麼？
A: 包含初步評估、排卵誘導、卵泡監測、打破卵針、精液準備、人工授精、黃體支持、驗孕等步驟。
Q4: 人工受孕的限制有哪些？
A: 女性至少一側輸卵管要通暢，男性精子數量和活動力需達標準，女性年齡不宜過高。
Q5: 試管嬰兒的流程是什麼？
A: 包含初步評估、誘導排卵、卵泡監測、取卵、精卵結合、胚胎培養、胚胎植入、黃體支持、驗孕等步驟。
Q6: 排卵藥何時吃？有什麼副作用？
A: Clomiphene citrate通常月經第3-5天開始服用；FSH則從第2-3天施打。副作用包括熱潮紅、腹脹、卵巢過度刺激等。
Q7: 不孕症治療有健保補助嗎？
A: 健保給付部分不孕症檢查，試管嬰兒有政府補助，可洽詢社福團體尋求心理支持和經濟補助。
