她剛確診乳癌，腦海中一片空白，除了震驚與害怕，更多的是不知所措。如何告訴家人？孩子還小，要怎麼讓他們理解？工作上的事情該怎麼安排？一連串的問題像海浪般襲來，讓她喘不過氣。
乳癌的診斷，不只帶來身體上的挑戰，更是一場心理上的風暴。許多病人跟李太太一樣，面臨著難以啟齒的困境。病情告知，就像一顆不定時炸彈，讓病人害怕引爆後的衝擊。但逃避並不能解決問題，反而會讓情況更加複雜。
別擔心，今天將陪伴您一步步拆解「病情告知」這個難題，讓您能夠溫柔而堅定地說出口，讓家人孩子都能安心。
一、面對內心的掙扎：為什麼難以啟齒？
在思考如何告訴別人之前，我們先來了解一下，為什麼「說出口」這麼難？
- 害怕被否定或責備： 有些病人會覺得，自己生病是不是因為過去的生活習慣不好？擔心家人因此責怪自己。
- 害怕家人擔心： 愛家人，所以更不希望他們為自己擔心受怕。寧願自己默默承受，也不想讓他們受苦。
- 害怕影響工作或生活： 擔心病情會影響工作表現，甚至失去工作。也害怕生活因此被打亂，失去原有的秩序。
- 不知道該怎麼說： 面對突如其來的噩耗，腦袋一片空白，不知道該用什麼樣的方式、什麼樣的語言，才能夠清楚表達，又不至於讓對方過度驚嚇。
- 害怕被視為病人： 擔心被貼上「病人」的標籤，失去原有的身分和價值，覺得自己不再是獨立自主的個體。
這些害怕和擔心，都是人之常情。心理師要告訴您，您的感受都是真實且被理解的。
二、拆解難題：分階段、分對象的溫柔告知策略
接下來，我們來擬定一套溫柔告知的策略，讓您能夠更輕鬆地面對。
職場上的難關：病情告知的時機拿捏
這是一個敏感且複雜的問題。首先，我們要釐清的是，您是否有義務告知公司您的病情？台灣的勞動法規並沒有明文規定，勞工必須告知雇主罹患疾病，除非該疾病會影響工作表現或危害他人安全。
如果因為疾病，經考量後雇主因安全為由要資遣您，您必須了解：
1. 根據勞動基準法，雇主若要資遣員工，必須依照年資提前告知，並給予資遣費。這與您是否告知病情無關。雇主不能因為您罹患癌症而隨意資遣您，除非您的病情確實影響工作表現，且經過合理的協商與調整。
2. 若您因為治療需要，必須更改考試或休假時間，建議盡早與主管或人資部門溝通，並提供相關的醫療證明。若您收到不合理的解僱通知，可以向勞工局申訴。
重點： 在告知病情之前，請先確認您的權益，並評估告知後的可能影響。如果擔心影響工作，可以考慮暫緩告知，直到病情穩定或找到合適的替代方案。
如何告知親人與朋友？對象不同，說法也不同
- 選擇信任的對象： 先從您最信任、最能給予支持的親友開始。他們的支持，能幫助您更有力量面對接下來的挑戰。
- 坦誠以待，但保留彈性： 誠實地告知您的病情，但不需要鉅細靡遺地描述所有細節。您可以說：「我最近確診了乳癌，目前正在接受檢查和治療。」，然後觀察對方的反應，再決定要不要繼續說下去。
- 表達您的需求： 清楚地告訴親友，您需要他們的支持和幫助。例如：「我希望你能陪我去醫院」、「我需要你給我一些空間和時間」等等。
- 給予他們空間： 讓親友有時間消化這個消息。他們可能需要時間來理解、接受，並思考如何支持您。
如何與孩子談癌症？
這是許多病人最擔心的問題。孩子還小，要怎麼讓他們理解這麼複雜的事情？
- 選擇適當的時機和地點： 找一個輕鬆、溫馨的環境，例如在家裡客廳，在孩子心情比較好的時候，跟他們談談。
- 用簡單易懂的語言： 不要用太過專業或複雜的詞彙。可以用他們能理解的比喻，例如：「媽媽身體裡長了一個小小的壞東西，需要去看醫生把它拿掉。」
- 誠實回答孩子的問題： 孩子可能會問很多問題，例如：「媽媽會死掉嗎？」「媽媽會痛嗎？」。盡可能誠實回答，但要避免過度渲染或嚇唬他們。
- 強調愛與關懷： 讓孩子知道，即使媽媽生病了，對他們的愛也不會改變。同時，也要讓他們感受到您的堅強和樂觀。
如何應付詢問？設定界線，保護自己
在病情公開後，您可能會遇到許多關心或好奇的詢問。有些問題可能讓您感到不舒服或壓力。以下是一些應對技巧：
- 事先準備好答案： 針對一些常見的問題，例如「你怎麼了？」「病情怎麼樣？」，事先想好簡潔明瞭的答案。
- 設定界線： 如果您不想回答某些問題，可以直接說：「這部分我不太想多說。」或是「謝謝你的關心，但我現在只想專心治療。」
- 轉移話題： 如果您不想繼續談論病情，可以轉移話題，例如：「最近天氣不錯，你有沒有去哪裡玩？」「你最近在忙些什麼？」
- 收到沒禮貌提問該怎麼說？ 面對不禮貌的提問，您可以直接表達您的感受：「我覺得這個問題有點冒犯，我不太想回答。」或是乾脆忽略不回應。
三、照顧好自己的心：心理健康與壓力管理
病情告知是一個漫長的過程，需要耐心和勇氣。在這個過程中，別忘了照顧好自己的心。
- 尋求專業協助： 心理師可以幫助您處理情緒、建立自信、學習應對技巧。
- 參加支持團體： 與其他病人交流經驗，互相支持，可以減少孤單感，增加力量。
- 保持規律作息： 盡可能維持原有的生活習慣，保持規律的作息，可以幫助您穩定情緒。
- 培養興趣： 找一些讓您感到快樂和放鬆的活動，例如聽音樂、看電影、畫畫等等。
- 適度運動： 運動可以幫助您釋放壓力、改善睡眠、增強免疫力。
- 壓力管理: 焦慮、情緒困擾、憂鬱與創傷後壓力症候群（PTSD）是乳癌病人中最常見的心理疾病。認知障礙與性功能障礙也會顯著影響年輕與年長病人的生活品質（QoL）。病人因其年齡不同，會受到的心理困擾語應對方式也會不同。這時可以考慮不同的心理治療與支持性方法。
溫柔而堅定，您並不孤單
乳癌的診斷，的確帶來了許多挑戰。但請記住，您並不孤單。有許多人關心您、支持您。只要您願意，就能找到力量，勇敢面對。
溫柔地告訴家人和孩子，讓他們了解您的狀況，並一起攜手度過難關。在這個過程中，別忘了照顧好自己的心，尋求專業協助，並善用社會資源。
相信自己，您一定可以戰勝乳癌，活出更精彩的人生！
常見問題精選
Q1: 為什麼乳癌病情難以啟齒？
A: 害怕被否定、家人擔心、影響工作、不知如何說或被視為病人，這些都是常見的原因。
Q2: 何時告知親友病情比較好？
A: 建議在自己情緒較穩定、對病情有初步了解後，再考慮告知親友。
Q3: 如何告訴孩子罹患乳癌？
A: 選擇適當時機，用簡單易懂的語言誠實告知，強調愛與關懷，並耐心回答孩子的問題。
Q4: 如何應付親友的詢問？
A: 事先準備好答案，設定界線，如果不想回答某些問題，可以直接拒絕或轉移話題。
Q5: 罹患乳癌後如何照顧自己的心理健康？
A: 尋求專業協助、參加支持團體、保持規律作息、培養興趣、適度運動都有幫助。
