哪些人是乳癌高風險族群？
以下是一些重要的風險因素：
- 乳癌家族史： 如果病人的媽媽、姐妹或女兒得過乳癌，特別是年輕時就得病，那病人得乳癌的風險就會增加。
- 特定基因變異： 有些基因，像BRCA1、BRCA2，如果發生突變，就會大大增加乳癌風險。其他基因，像是TP53、PTEN等等，也跟乳癌風險有關。
- 致密性乳房： 就像乳房裡有很多小石頭，組織很密，這樣會讓篩檢比較困難，也可能稍微增加乳癌風險。
- 個人病史： 如果病人以前得過乳房非典型增生或小葉原位癌，那以後得乳癌的機率會比較高。
- 早期放射線暴露： 如果病人在10-30歲之間，因為治療淋巴瘤等疾病，接受過胸部放射線治療，那得乳癌的風險也會增加。
- 其他因素： 月經來得早（12歲前）、停經晚（55歲後）、沒有生過小孩或比較晚生小孩（35歲後）等等，也可能稍微增加風險。
- 男性乳癌家族史： 如果家裡有男性得過乳癌，也要特別注意。
找出早期警訊：乳癌篩檢
乳癌篩檢就像是偵探，幫助我們及早發現問題，及早治療。對於高風險的病人，建議更積極地做篩檢：
台灣健保補助資訊
- 擴大篩檢年齡： 從2025年開始，台灣政府會補助40-74歲的女性，每兩年一次免費做乳房X光攝影篩檢。
- 篩檢費用補助： 健保會補助每次檢查1,245元的乳房X光攝影費用。
- 篩檢機構查詢： 可以到衛生福利部國民健康署網站上查到可以做篩檢的醫院名單。
高風險族群篩檢建議
- 乳房X光攝影： 建議病人從30歲開始，每年做一次乳房X光攝影檢查。
- 乳房磁振造影（MRI）： 如果病人有BRCA基因突變、很強的家族史或其他高風險因素，建議每年做一次乳房MRI檢查，可以和乳房X光攝影輪流做，每六個月一次。MRI對於緻密性乳房的檢查效果更好。
- 定期乳房自我檢查： 了解自己乳房平常的樣子和觸感，每個月定期做乳房自我檢查。
- 臨床乳房檢查： 每年定期讓醫生做臨床乳房檢查。
乳癌飲食指南：吃出健康防護罩
飲食習慣對乳癌風險影響很大。以下是一些飲食建議，幫助病人降低乳癌風險：
- 地中海飲食： 就像住在地中海的人一樣，多吃蔬菜、水果、全穀類、豆類、堅果和橄欖油，這樣可以降低乳癌風險。
- 十字花科蔬菜： 多吃花椰菜、高麗菜、青花菜、羽衣甘藍等十字花科蔬菜。這些蔬菜裡含有一種叫indole-3-carbinol的物質，可能可幫助對抗乳癌。
- 大豆異黃酮： 適量吃黃豆製品，像豆漿、豆腐、豆干等。研究發現，大豆異黃酮可能可以降低乳癌風險。
- 限制紅肉及加工肉品： 少吃紅肉（牛肉、豬肉、羊肉）和加工肉品（香腸、火腿、培根）。
- 限制酒精攝取： 不要喝太多酒，建議女性每天喝的酒精量不要超過一份標準量（約12公克酒精）。
- 維持健康體重： 太胖會增加乳癌風險，所以要維持健康體重。
乳癌生活習慣建議：打造健康生活
除了飲食，生活習慣也很重要。以下是一些生活習慣建議：
- 規律運動： 每週至少做150分鐘的中等強度有氧運動，像是快走、慢跑、游泳等。運動可以幫助維持健康體重、增強抵抗力，還可以降低乳癌風險。
- 避免吸菸： 吸菸會增加乳癌風險，所以要戒菸，也要避免吸二手菸。
- 減少暴露於環境荷爾蒙： 盡量減少接觸塑化劑、雙酚A等環境荷爾蒙。
- 充足睡眠： 保持規律作息，睡飽一點，可以幫助維持免疫系統正常運作。
- 母乳哺育： 研究發現，餵母乳可能降低乳癌風險。
台灣社服與相關基金會資源
台灣有很多基金會提供乳癌防治相關服務，可以幫助病人和家屬。
- 財團法人乳癌防治基金會： 提供診斷治療指導、心理輔導和營養諮詢等服務。
- 台灣癌症基金會： 致力於癌症預防和癌友關懷服務，提供志工培訓和相關資源。
以上是基本的預防建議，若您為高風險族群，別忘記諮詢專業醫生，制定適合自己的篩檢和預防計畫。及早發現、及早治療，是戰勝乳癌的關鍵！
常見問題精選
Q1: 誰是乳癌高風險族群？
A: 一等親有乳癌病史、特定基因變異、致密性乳房、曾患乳房疾病、早期胸部放射線暴露、初經早、停經晚、未生育或晚生育等都屬於高風險族群。
Q2: 台灣乳房X光攝影篩檢補助的對象與頻率為何？
A: 自2025年起，補助對象將擴大至40-74歲女性，每兩年一次免費篩檢。
Q3: 高風險族群應如何進行乳癌篩檢？
A: 建議30歲開始每年進行乳房X光攝影，並考慮每年進行乳房MRI檢查。同時，每月定期自我檢查，每年接受醫師臨床檢查。
Q4: 哪些飲食習慣有助於降低乳癌風險？
A: 建議採取地中海飲食，多攝取十字花科蔬菜、黃豆製品，限制紅肉、加工肉品及酒精攝取，並維持健康體重。
Q5: 哪些生活習慣有助於降低乳癌風險？
A: 建議規律運動、避免吸菸、減少暴露於環境荷爾蒙、保持充足睡眠、並鼓勵母乳哺育。
Q6: 乳癌防治有哪些社福資源可利用？
A: 可尋求財團法人乳癌防治基金會、台灣癌症基金會等機構，獲得診斷治療指導、心理輔導及相關資源。
