不抽菸也會得肺癌？這些風險要注意
一直以來，大家都覺得抽菸是得肺癌的最大原因，大概佔了85-90%。但事實上，還是有10-15%的肺癌病人從來沒有抽菸。這表示除了抽菸，還有其他因素會讓人得肺癌。而且，現在肺腺癌越來越常見，所以我們更應該關心不抽菸的人為什麼會得肺癌。
導致肺癌的五大原因
除了抽菸，下面這些因素也不能忽略：
1. 二手菸很危險
就算自己不抽菸，如果常常吸到二手菸，也會增加得肺癌的機會。研究發現，吸二手菸會讓不抽菸的人得肺癌的風險增加20-50%。特別是在工作的地方吸到二手菸，風險可能更高，會增加24%。
2. 工作環境要小心
有些工作需要長時間接觸特定的化學物質或粉塵，這也會增加得肺癌的風險。這些物質包括：
- 石綿：常用在建築材料和隔熱材料裡。研究顯示，長期接觸石綿會大大增加得肺癌的風險。有研究說，如果控制年紀和抽菸的因素，因為工作接觸到石綿會讓肺癌風險增加3.5倍。
- 砷：可能在飲用水裡，台灣有些地區的水裡就有。長期喝含砷量太高的水，會增加得肺癌的風險。
- 鉻：常用在金屬加工業。
- 其他：鎳、鈹、鎘、矽、多環芳香烴等等。
3. 空氣污染很嚴重
現在空氣越來越髒，這也是得肺癌的風險因素。長期吸入很多PM2.5 (細懸浮微粒)，會增加得肺癌的機會。研究發現，空氣污染可能會讓抽菸的危害更嚴重，一起增加肺癌的風險。
4. 氡氣要小心
氡氣是一種看不到也聞不到的氣體，它存在於土壤、石頭和地下水裡。氡氣可能會從房子的裂縫或小洞跑進屋裡，長期吸入會傷害呼吸道，增加得肺癌的風險。
5. 家族遺傳要注意
如果家裡有人得過肺癌，那自己得肺癌的風險也會比較高。研究顯示，如果父母或兄弟姐妹有人得肺癌，那自己得肺癌的風險會增加1.5倍。這可能跟遺傳基因有關。雖然抽菸是主要原因，但基因也可能影響我們對環境中致癌物質的敏感度。現在科學家也在研究哪些基因跟肺癌有關，希望能更了解基因在肺癌發展中的作用。在性別方面，有研究發現X染色體上的基因變化可能與男性肺癌風險有關。
肺腺癌跟家族遺傳的關係
肺腺癌是肺癌中最常見的一種，特別是不抽菸的人更容易得。研究顯示，肺腺癌跟基因遺傳的關係可能比其他肺癌更強。如果家裡有人得過肺腺癌，就要更小心。
煮飯的油煙會導致肺癌嗎？
煮飯的油煙也是一個風險因素，特別是常常煮飯，而且廚房不通風的人。高溫煮飯產生的油煙有很多有害物質，長期吸入可能會增加得肺癌的風險。
台灣肺癌的情況：要提高警覺
台灣肺癌的發生率很高，而且死亡率也很高。
- 肺癌一直是台灣癌症死亡率最高的癌症，已經連續10年排第一，每年有超過9000人因此過世。
- 衛福部2018年的統計顯示，女性肺癌死亡率大約是每十萬人29.3人，男性更高，是50.5人。
- 110年（2021年）的資料顯示，大約有六成的肺癌病人在很晚期（第4期）才被發現，晚期肺癌的五年存活率只有10%左右，但早期（0期和1期）肺癌的五年存活率可以高達90%以上。
- 值得慶幸的是，過去10年來，台灣肺癌五年存活率已經從16.1%提高到27%，近五年肺癌死亡率也開始下降。
高危險群要定期篩檢
因為肺癌早期沒有明顯的症狀，所以很多病人發現的時候已經是晚期。因此，高危險群應該定期檢查，才能及早發現、及早治療。
結語
肺癌的原因有很多，除了抽菸，還有其他風險因素。了解這些風險，並做好預防措施，才能降低得肺癌的風險。特別是不抽菸的人和高危險群，更要提高警覺，定期檢查，保護自己的健康。
常見問題精選
Q1: 不抽菸也會得肺癌嗎？
A: 是的，除了吸菸，二手菸、職業暴露、空氣污染、氡氣暴露、肺癌家族史等都可能導致肺癌。
Q2: 肺癌的高危險群有哪些？
A: 包括長期暴露於二手菸、特定化學物質、空氣污染、氡氣環境，以及有肺癌家族史的人。
Q3: 二手菸對肺癌的影響有多大？
A: 研究顯示，二手菸暴露會使不吸菸者罹患肺癌的風險增加約20-50%。
Q4: 哪些職業容易暴露於肺癌風險物質？
A: 常見於建築業（石綿）、金屬加工業（鉻、鎳等）等，長期暴露於特定化學物質或粉塵中會增加風險。
Q5: 肺腺癌與肺癌家族史有關嗎？
A: 是的，肺腺癌是肺癌中最常見的類型，研究顯示與基因遺傳的關聯性可能較強。
Q6: 廚房油煙會導致肺癌嗎？
A: 是的，高溫烹調產生的油煙含有有害物質，長期吸入可能會增加罹患肺癌的風險，特別是通風不良的廚房。
Q7: 肺癌早期篩檢的重要性？
A: 肺癌早期症狀不明顯，高危險群應定期接受篩檢，及早發現，及早治療，早期存活率高。
