什麼是ALP（鹼性磷酸酶）？
想像一下，你的身體就像一座繁忙的工廠，ALP 就像是工廠裡的潤滑劑，幫助許多化學反應順利進行。它廣泛存在於身體各個組織中，特別是肝臟、膽道、骨骼和胎盤。
ALP 濃度上升的原因
ALP 的濃度會受到許多因素的影響，包括：
- 骨骼疾病： 骨骼快速生長（如兒童或青少年）、骨折癒合、骨癌 (尤其是骨肉瘤) 或癌症骨骼轉移都可能導致 ALP 升高。這是因為 ALP 參與骨骼的形成和修復過程。
- 肝膽疾病： 膽管阻塞、肝炎、肝硬化等疾病會影響 ALP 的正常代謝，使其濃度上升。
- 其他原因： 懷孕、某些藥物、甲狀旁腺功能亢進等也可能導致 ALP 升高。
骨癌與ALP 的關係
骨癌，尤其是骨肉瘤，會刺激骨骼中的造骨細胞，加速骨骼的生成，進而導致 ALP 濃度升高。此外，如果其他部位的癌症轉移到骨骼，也會造成 ALP 上升。
根據研究，ALP 值在多發性骨髓瘤和有骨骼病灶的實體癌中的臨床意義不同。在多發性骨髓瘤中，ALP 值通常在正常範圍內，但在有骨骼病灶的實體癌中，ALP 值通常升高。
ALP 指數異常怎麼辦？
如果抽血檢查發現 ALP 指數偏高，別慌張！這不一定代表你得了骨癌。醫生會根據你的年齡、病史、其他檢查結果等綜合判斷，找出真正的原因。
什麼是CEA（癌胚抗原）？
CEA 是一種存在於人體細胞表面的蛋白質，特別是在胎兒時期。正常情況下，成年人體內的 CEA 含量非常低。CEA 就像一個警報器，當身體出現某些異常時，它可能會發出警訊。
CEA 濃度上升的原因
- 癌症： 許多癌症都可能導致 CEA 升高，尤其是大腸癌、肺癌、乳癌、胃癌等。 CEA 在這些癌細胞中過度表現，因此導致血液中濃度升高。
- 其他疾病： 某些非癌性疾病，如發炎性腸道疾病、肝硬化、慢性阻塞性肺病等，也可能導致 CEA 輕微升高。
- 生活習慣： 吸菸也可能導致 CEA 升高。
骨癌與CEA 的關係
CEA 並非骨癌的特異性指標。也就是說，骨癌不一定會導致 CEA 升高，而 CEA 升高也不一定代表得了骨癌。然而，如果其他部位的癌症發生骨骼轉移，CEA 濃度可能會上升。
CEA 指數異常怎麼辦？
如果 CEA 指數偏高，醫生會進一步檢查，以確定是否罹患癌症或其他疾病。通常會結合其他檢查，如影像學檢查（X光、電腦斷層、核磁共振等）和內視鏡檢查。
骨癌的檢查
X光檢查的必要性
X 光是初步檢查骨骼病變的重要工具。它可以顯示骨骼的結構異常，如骨骼的破壞、增生或腫瘤。對於懷疑有骨癌的病人，X 光檢查是不可或缺的第一步。
進一步的檢驗方法
如果 X 光檢查發現異常，醫生可能會建議進行以下檢查：
- 骨骼掃描： 骨骼掃描可以顯示全身骨骼的代謝活動，幫助找出骨骼中的異常區域。
- 電腦斷層（CT）： 電腦斷層可以提供更詳細的骨骼和軟組織影像，幫助評估腫瘤的大小、位置和侵犯範圍。
- 核磁共振（MRI）： 核磁共振在軟組織的顯像上優於電腦斷層，可以更清楚地顯示腫瘤與周圍組織的關係。
- 骨骼切片檢查： 骨骼切片檢查是確診骨癌的黃金標準。醫生會從可疑的骨骼區域取出一小塊組織，進行病理分析。
結語
ALP 和 CEA 指數的異常，可能是骨癌的警訊，但也可能與其他疾病有關。重要的是，當你發現這些指數超出正常範圍時，不要過度恐慌，而是尋求專業醫生的協助，進行進一步的檢查，找出真正的原因，並接受適當的治療。
常見問題精選
Q1: ALP（鹼性磷酸酶）是什麼？
A: ALP是一種存在於肝臟、膽道、骨骼等組織中的酶，參與身體的化學反應。濃度升高可能與骨骼或肝膽疾病有關。
Q2: CEA（癌胚抗原）是什麼？
A: CEA是一種細胞表面的蛋白質，在癌症患者體內含量可能升高，但並非骨癌的特異性指標，其他癌症或疾病也可能導致CEA升高。
Q3: ALP指數異常一定是骨癌嗎？
A: 不一定。ALP升高可能與骨骼生長、骨折癒合、肝膽疾病等有關。需經醫生綜合判斷。
Q4: CEA指數異常一定是骨癌嗎？
A: 不一定。CEA升高可能與多種癌症或其他疾病有關，需進一步檢查才能確定原因。
Q5: 骨癌有哪些檢查方式？
A: 常見檢查包括X光、骨骼掃描、電腦斷層、核磁共振和骨骼切片檢查。骨骼切片是確診的黃金標準。
