利達西美胃錠(Cimetidine)用於治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、消化性食道炎等腸胃疾病。須經醫生處方使用。常見副作用包括輕微腹瀉、疲倦、頭暈、皮疹等，少數男性可能出現乳房增大。嚴重副作用罕見，但可能包含白血球減少、肝腎功能異常等，如有不適請立即停藥並就醫。本藥可能影響其他藥物作用，請告知醫生您正在服用的所有藥物。孕婦和哺乳期婦女應謹慎使用。請置於25℃以下陰涼處保存。
| 項目 | 說明 |
| 中文名 | “利達” 西美胃錠400毫克 |
| 英文名 | Cimewei Tablets 400mg “Lita” |
| 學名 | CIMETIDINE |
| 適應症 | 這個藥可以用於治療以下幾種消化系統疾病： 1. 胃潰瘍和十二指腸潰瘍 2. 消化性食道炎 3. 上消化道出血（例如：胃潰瘍或十二指腸潰瘍引起的出血） 4. 容易復發的潰瘍 5. 潰瘍穿孔 |
| 服用方式 | 本藥須由醫師處方使用。 |
| 副作用 | 治療期間，少數病人可能會有輕微且暫時性的腹瀉、疲倦、頭暈、起疹子等副作用。有些男性病人服藥後，乳房可能會稍微變大，繼續服藥後，這個現象可能會持續或恢復正常。 極少數病人服藥後白血球數量會減少，例如顆粒性白血球缺乏症（百萬分之三的機率）。有些案例是重複服藥後才發生，這些病人通常同時患有其他重病，並且也正在服用其他已知會降低白血球數量的藥物或接受相關治療。此外，也曾有血小板減少症（百萬分之三的機率）和極少數再生不良性貧血的案例。 極少數腎功能不全、腦部疾病、年長或重症的病人，服藥後可能會出現輕微的意識混亂，通常在停藥 24 小時內會恢復正常。這些病人的血液肌酸酐值可能會稍微上升，但繼續服藥並不會讓數值繼續升高，治療結束後症狀就會自然消失。 有些病人的血液轉胺酶會升高，極少數病人可能出現肝炎、發燒、間質性腎炎和胰臟炎，停藥後這些症狀都會消失。 |
| 禁忌症 | 目前尚未發現任何禁忌。 |
| 交互作用 | 這個藥品可能會影響其他藥物的代謝，例如華法林、苯妥英、普萘洛爾、氯氮卓、地西泮和茶鹼，使它們在體內停留更久，增加血液濃度，進而增強藥效或產生副作用。 1. 特別是華法林這類抗凝血劑，和此藥品併用時，需要密切監測凝血功能（例如：凝血酶原時間），並調整華法林的劑量，以免出血風險增加。 2. 此藥品與苯妥英併用也可能產生其他臨床上的交互作用，需要注意。 |
| 保存方式 | 25℃以下避光儲存。 |
| 注意事項 | 腎臟功能不佳的病人，藥量需要根據腎臟清除率調整： 1. 如果每分鐘肌酸酐清除率在 0~15 毫升之間，則一天服用兩次，每次 200 毫克。 2. 如果每分鐘肌酸酐清除率在 15~30 毫升之間，則一天服用三次，每次 200 毫克。 3. 如果每分鐘肌酸酐清除率在 30~50 毫升之間，則一天服用四次，每次 200 毫克。 4. 如果每分鐘肌酸酐清除率大於 50 毫升，則服用正常劑量。 洗腎會降低血液中此藥的濃度，因此需在洗腎結束時服用。 治療胃潰瘍時，必須先排除胃癌的可能性，因為此藥也會減輕胃癌的症狀，可能延誤診斷和治療。 孕婦和哺乳婦女的用藥資訊： 懷孕婦女使用此藥的經驗有限，目前尚未發現明顯的副作用。雖然研究顯示懷孕期間使用此藥沒有致畸胎的風險，但此藥會穿過胎盤，因此除非醫師判斷益處大於風險，否則懷孕期間最好避免使用。 此藥會分泌到乳汁中，因此服用此藥期間不宜哺乳。剖腹產手術全身麻醉時使用此藥，由於藥效持續時間短（約 2 小時），產婦恢復哺乳時，乳汁中的藥物濃度已非常低。 可能的副作用： 治療期間，少數病人可能出現輕微且暫時性的腹瀉、疲倦、頭暈、皮疹等。少數男性病人服用後可能出現輕微的乳房腫大，持續服用後，此症狀可能持續或恢復正常。 極少數病人可能出現白血球減少，包括顆粒性白血球缺乏症（約百萬分之三），有些案例是在重複使用後發生。這些病人通常同時患有其他嚴重疾病，並且也正在服用其他已知會降低白血球的藥物。此外，也曾有血小板減少（約百萬分之三）和極少數再生不良性貧血的案例。 極少數腎功能不佳、腦部病變、老年人或重症患者，可能出現輕微的精神錯亂，停藥後 24 小時內通常會恢復正常。也可能出現血中肌酸酐輕微升高，但不會隨著繼續服藥而惡化，治療結束後會自行消失。 有些人可能會出現肝功能指數上升，極少數人出現肝炎、發燒、間質性腎炎和胰臟炎，停藥後症狀會消失。 服用過量： 曾有急性服用過量（高達 20 公克）的案例報告，並無明顯的毒性作用。可以催吐和/或洗胃，並搭配症狀治療和支持性療法。動物實驗顯示，在服用極高劑量時，人工呼吸可能會有幫助。 |