Ivabradine hydrochloride | 康立來 膜衣錠5毫克

康立來膜衣錠5毫克(Coralan)用於治療慢性心衰竭。每日早晚各服一錠,隨餐服用。常見副作用包括頭痛、頭暈、視力模糊、心跳變慢、噁心、便秘等。可能會出現罕見但嚴重的副作用,例如心跳過慢、昏厥、呼吸困難等。服藥後若出現視力異常,尤其夜間開車時,應格外小心。孕婦及哺乳婦女禁用。服藥期間請做好避孕措施。不得與特定抗黴菌藥、抗生素、愛滋病藥物併用。如有任何不適,請立即就醫。詳細資訊請參考藥品仿單。

項目說明
中文名康立來 膜衣錠5毫克
英文名Coralan film-coated tablets 5 mg
學名Ivabradine hydrochloride
適應症治療慢性心衰竭
服用方式每天早晚各服用一次,隨餐服用。
副作用1. 紅血球過多

2. 尿酸過高

3. 頭痛

4. 頭暈目眩 (包含眩暈/Vertigo)

5. 昏厥

6. 視力模糊、複視、視力受損

7. 心跳緩慢

8. 心律不整 (包含第一級房室傳導阻斷、心室期外收縮、心房纖維顫動、心悸、上心室性期外收縮、第二度房室傳導阻斷、第三度房室傳導阻斷、病竇症候群)

9. 血壓異常 (包含血壓控制不良、低血壓)

10. 呼吸困難

11. 噁心、便秘、腹瀉、腹痛

12. 皮膚過敏 (包含血管神經性水腫、皮疹、紅斑、搔癢、蕁麻疹)

13. 肌肉痙攣、無力、疲倦、身體不適

14. 腎功能異常 (血中肌酸酐升高)

15. 心電圖QT間隔延長
禁忌症對有效成分或本藥任一賦形劑過敏者禁用。
交互作用避免同時服用這個藥物和下列會加強它藥效的藥物:

1. 特定種類的抗黴菌藥物(例如酮康唑、伊曲康唑)

2. 特定種類的抗生素(例如克拉黴素、口服紅黴素、交沙黴素、泰利黴素)

3. HIV蛋白酶抑制劑(例如奈非那韋、利托那韋)
保存方式30℃以下。
注意事項1. 開始使用Ivabradine或增加劑量前,應多次測量心跳、做心電圖或24小時心電圖監測。心跳偏慢的病人,尤其是心跳每分鐘低於50次,或降低Ivabradine劑量後,也需要測量心跳。

2. Ivabradine不能治療或預防心律不整,反而可能在心跳過快時(例如心室或心房心跳過快)失效。因此,不建議心房纖維顫動或其他影響竇房結功能的心律不整患者使用Ivabradine。

3. Ivabradine用於輕度至中度低血壓患者的資料有限,應謹慎使用。嚴重低血壓患者(血壓低於90/50 mmHg)禁用Ivabradine。

4. Ivabradine不可與會降低心跳的鈣離子通道阻斷劑(例如verapamil或diltiazem)併用。

5. 育齡婦女使用Ivabradine期間應採取有效的避孕措施。Ivabradine會對動物造成生殖毒性、胚胎毒性及導致畸胎,對人類的潛在風險尚不清楚,因此孕婦禁用。

6. Ivabradine可能造成短暫的發光現象,尤其是光幻視(詳見不良反應)。駕駛或操作機器時,尤其是夜間駕駛或光線突然變化時,應注意此副作用。

7. Ivabradine過量可能導致嚴重且持續的心跳緩慢(詳見不良反應)。嚴重的心跳緩慢需要專業的醫療處置。若心跳緩慢伴隨血壓降低等症狀,可考慮使用血管內注射β-腎上腺素受體激動劑(例如isoprenaline)等藥物治療,必要時可使用暫時性心律調節器。
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