認識肌少症：隱藏的健康殺手

肌少症，簡單來說就是肌肉的質量和功能下降，不只是影響力氣，還包含行走速度、平衡感等身體機能逐漸喪失。醫學文獻指出，肌少症影響著相當比例的老年人口（約三分之一），隨著年齡增長，發生率將呈指數級上升，範圍從5%到40%不等，同時也加重社會醫療負擔。

肌少症發生的成因：多重因素交織影響

肌少症的發生是多重因素共同作用的結果，主要包括以下幾點：

荷爾蒙變化

隨著年齡增長，體內睪固酮、雌激素和生長激素等荷爾蒙分泌減少，進而影響肌肉的合成與維持。

營養不足

熱量和蛋白質攝取不足，無法提供肌肉生長和修復所需的營養。

慢性發炎

加速肌肉分解，導致肌肉流失。

缺乏運動

久坐不動的生活型態，缺乏足夠的運動刺激，是造成肌少症的重要原因；尤其隨著年紀增長，如果身體活動量下降，更容易加速肌肉流失，特別是快縮肌纖維，及其運動單元更容易受到影響。

肌少症的五大徵兆及診斷方式：及早發現，及早治療

什麼情況之下，即應提高警覺，可能已出現肌少症的徵兆？

• 體力下降、容易疲倦
• 走路速度變慢
• 上下樓梯困難
• 無法輕鬆搬運物品
• 容易跌倒

診斷方式：

• 方法一：透過SARC-F肌少症自我檢測量表問卷評估
• 方法二：測量步行速度（如10秒內可以走完8公尺，表示正常）

若篩檢結果異常，則需要進一步到專業醫療機構進行更詳細的檢查，例如：測量肌肉質量、肌肉力量和身體機能等，以確認是否罹患肌少症。

肌少症的主要治療方式：雙管齊下，效果加倍

目前主要著重於非藥物治療，包括下面兩項：

阻力運動

阻力運動是治療肌少症的標準非藥物方法中，最有效的方式，能夠有效刺激肌肉生長，增加肌肉力量和功能。例如：舉重、彈力帶運動、使用重量訓練器材等。醫學文獻指出，如持續六個月的居家運動，也能有效改善肌肉力量和身體功能。

營養補充

充足的熱量和蛋白質攝取是維持肌肉健康的重要關鍵。研究顯示，補充足夠的蛋白質（例如乳清蛋白）、維生素D、抗氧化營養素和長鏈多元不飽和脂肪酸，對改善肌少症有正面幫助。醫學文獻中提到每日兩次，補充20克乳清蛋白和800IU維生素D，可以改善下肢力量。

除了非藥物治療之外，目前也有一些治療肌少症的特定藥物正在研究中，但尚未獲得食品藥物管理局批准。

居家照護：持之以恆，方能戰勝肌少症

居家照護是治療肌少症不可或缺的一環，以下提供幾個居家照護的重點：

規律運動

鼓勵長輩在家中進行簡單的阻力運動，例如：抬腿、扶牆站立、使用彈力帶等，並持之以恆地進行。

均衡飲食

確保長輩攝取足夠的蛋白質、熱量和其它營養素，可以參考營養師的建議，制定適合長輩的飲食計畫。

創造安全環境

移除家中容易跌倒的障礙物，例如：電線、地毯等，並加裝扶手，確保長輩在家中的安全。

定期追蹤

定期帶長輩回診追蹤，並根據醫師的建議調整治療方案。

特殊族群的肌少症：需要更全面的照護

某些慢性疾病患者，例如類風濕性關節炎患者，更容易發生肌少症，COVID-19感染也可能加劇肌少症；對於高齡、缺乏活動、患有慢性疾病、癌症和營養不良的人群，更需要評估罹患肌少症的風險。對於這些特殊族群，需要更全面的評估，提供個人化的治療方案，包含營養、運動和藥物治療，以改善肌肉骨骼和功能障礙，才能維護健康，提升生活品質。

未來展望：持續研究，精進治療

目前對於肌少症的生物學機制、診斷方法和治療策略仍持續研究中，未來研究方向包括：

• 開發更有效的生物標記，以便早期診斷出肌少症。
• 研發更有效的治療方法，特別是針對重度肌少症患者。
• 建立更敏銳的指標，以預測肌少症的治療反應。

總結

肌少症可以提早預防和有效治療，只要透過專業治療和居家照護雙管齊下，配合規律運動、均衡飲食和持之以恆的努力，即能有效戰勝肌少症，維持健康活躍的生活！如果您或家人有肌少症相關疑慮，請務必諮詢專業醫師，以獲得最完善的診斷和治療。

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