為什麼要重視攝護腺癌？

攝護腺癌在男性癌症中名列前茅，隨著年紀增長，風險也會增加。初期可能沒有明顯症狀，但等到出現排尿困難、血尿、骨頭疼痛等症狀時，可能就已經是中晚期。早期發現並治療非常重要，不僅能提高治癒率，也能減少治療帶來的副作用。許多人對於攝護腺癌的診斷和治療感到徬徨無助，不知道該如何選擇，資訊爆炸也讓人難以判斷真偽。

確診後的就醫流程：一步一步來，別害怕！

震驚與接受

確診初期，情緒波動是正常的。允許自己有時間悲傷、恐懼，但也要提醒自己，積極面對才能找到出路。

尋找信任的醫師

選擇一位經驗豐富、願意耐心溝通的泌尿科醫師至關重要。可以多方打聽、諮詢，找到一位讓你安心的醫師。

完整檢查與評估

醫師會安排一系列檢查，包括：

• 再次確認病理報告： 確認癌細胞類型、分級（Gleason分數），這會影響治療方式的選擇。
• 影像檢查： 包括核磁共振（MRI）、骨骼掃描、電腦斷層（CT）等，確認癌細胞是否擴散。現在有PSMA PET/CT檢查，能更精準偵測癌細胞。
• 風險評估： 醫師會根據你的年齡、健康狀況、癌細胞分級、擴散程度等，評估你的風險等級，例如低風險、中風險、高風險。

擬定治療計畫

醫師會根據你的風險等級，提供不同的治療建議。

• 積極監測： 適用於低風險的患者，定期追蹤PSA值、進行檢查，暫緩治療。
• 手術： 根除性攝護腺切除術，適合局部性的攝護腺癌。
• 放射線治療： 利用高能量射線殺死癌細胞，分為體外放射治療和近接放射治療（ brachytherapy）。
• 荷爾蒙治療（Androgen Deprivation Therapy, ADT）： 降低體內睪固酮，抑制癌細胞生長，適用於中高風險或轉移性攝護腺癌。
• 化學治療： 適用於荷爾蒙治療無效的轉移性攝護腺癌。
• 其他療法： 包括冷凍治療、高強度聚焦超音波（HIFU）、免疫治療等。

與醫師充分溝通

治療方式的選擇沒有絕對的好壞，只有適不適合你。勇敢提出你的疑問、擔憂，與醫師共同擬定最適合你的治療計畫。

追蹤與復健

治療結束後，定期追蹤PSA值、進行檢查，監測是否有復發跡象。同時，積極復健，恢復體能。

治療計畫表範例：

如何獲取支持？你不是一個人！

家人朋友

不要害怕告訴家人朋友你的狀況，他們的支持是你最大的力量。

病友團體

參加病友團體，與其他病友交流經驗、互相鼓勵。

專業諮詢

尋求心理師或社工師的協助，處理情緒困擾。

給老司機的建議

飲食與生活

戒菸、維持健康體重、多攝取蔬果、減少乳製品攝取。

運動

規律運動，增強體能。

壓力管理

學習放鬆技巧，減輕壓力。

尋求第二意見

對治療計畫有疑問，可以尋求第二位醫師的意見。

結語

確診攝護腺癌，的確是一大挑戰。但請相信，你並不孤單。積極面對、與醫師充分溝通、尋求支持，你就能掌握自己的健康，活出更精彩的人生！ 現在就開始行動，為自己的健康負責吧！

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