感受：身體發出的警訊，您注意到了嗎？

想像一下，您是一位熱愛園藝的退休老師，每天最享受的就是在陽光下修剪花草。但最近，您開始覺得手指關節腫脹、疼痛，早上起床時特別僵硬，甚至連擰毛巾、開瓶蓋都變得困難。或者，您是一位年輕的上班族，長時間坐在電腦前工作，最近發現手腕、腳踝經常痠痛，甚至影響到睡眠品質。

這些都是類風濕性關節炎可能發出的警訊！ 類風濕性關節炎的初期症狀往往不明顯，容易被誤認為是單純的疲勞或老化。以下是一些常見的症狀，如果發現自己符合其中多項，建議及早尋求醫療協助：

• 關節疼痛、腫脹、僵硬： 尤其是在手指、手腕、腳趾等小關節，且通常是對稱性的（例如：雙手的手指都感到疼痛）。

• 早上起床時關節僵硬： 這種僵硬感通常會持續超過一個小時，甚至整個上午都感到不適。

• 疲勞、虛弱： 即使沒有特別勞累，也經常感到疲倦、無力。

• 發燒、食慾不振： 有些人可能還會出現輕微的發燒、食慾不振等全身性症狀。

這些症狀可能會反覆出現，時好時壞，讓人難以捉摸。 但請記住，類風濕性關節炎是一種慢性發炎性疾病，如果不加以控制，可能會對關節造成永久性的損害，甚至影響到心臟、肺臟等器官。

原因：認識幕後黑手，才能有效應對

類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病，意味著您的免疫系統錯誤地攻擊自己的關節組織，導致發炎、疼痛和損害。目前，醫學界尚未完全了解類風濕性關節炎的確切病因，但普遍認為與以下因素有關：

• 遺傳因素： 如果您的家族中有類風濕性關節炎的病史，您罹患此病的風險也會相對較高。

• 環境因素： 研究顯示，吸菸、暴露於某些化學物質（如：矽塵）等環境因素，可能會增加罹患類風濕性關節炎的風險。

• 生活習慣： 不良的飲食習慣、缺乏運動、肥胖等生活習慣，也可能與類風濕性關節炎的發生有關。

值得一提的是，近年來有研究指出，腸道菌群失衡也可能與類風濕性關節炎的發病有關。維持腸道菌群的平衡，對於預防和控制類風濕性關節炎可能具有一定的幫助。

解法：舒緩症狀，掌握治療黃金期

類風濕性關節炎的治療目標是減輕疼痛、控制發炎、預防關節損害，並維持或改善病人的生活品質。 目前，類風濕性關節炎的治療方法主要包括：

• 藥物治療： 藥物治療是類風濕性關節炎最主要的治療方式，包括：

• 非類固醇消炎藥 (NSAIDs)： 如 ibuprofen, naproxen，用於緩解疼痛和發炎。

• 類固醇： 如 prednisone，用於快速控制發炎，但長期使用可能會有副作用。

• 疾病修飾抗風濕藥物 (DMARDs)： 如 methotrexate, hydroxychloroquine, sulfasalazine, leflunomide，用於抑制免疫系統的過度反應，延緩疾病進程。

• 生物製劑： 如 etanercept, infliximab, adalimumab, rituximab, tocilizumab，是針對特定免疫分子的標靶治療，效果較強，但費用也較高。

• 復健治療： 復健治療包括物理治療、職能治療等，可以幫助患者維持關節活動度、增強肌肉力量，並學習如何保護關節、減少疼痛。

• 手術治療： 在某些情況下，可能需要進行手術來修復或置換受損的關節。

類風濕性關節炎的治療黃金期是什麼時候？

越早診斷、越早開始治療，效果越好！ 在疾病早期，關節的損害程度較輕，及早介入治療，可以有效控制發炎、延緩疾病進程，甚至達到疾病緩解的目標。 因此，如果您發現自己出現疑似類風濕性關節炎的症狀，請務必及早尋求風濕免疫科醫生的診斷和治療。

預防：從生活做起，降低風險

雖然我們無法完全預防類風濕性關節炎，但可以透過以下方式，降低罹患此病的風險：

• 戒菸： 吸菸是類風濕性關節炎的重要風險因素，戒菸可以顯著降低罹患此病的風險。

• 控制體重： 肥胖會增加關節的負擔，也可能加重發炎反應。維持健康的體重，有助於預防類風濕性關節炎。

• 均衡飲食： 攝取富含 omega-3 脂肪酸、抗氧化劑的食物，有助於減輕發炎反應。

• 適度運動： 適度的運動可以增強肌肉力量、維持關節活動度，並改善整體健康狀況。

• 注意口腔衛生： 研究顯示，牙周病可能與類風濕性關節炎的發病有關。保持良好的口腔衛生，有助於預防類風濕性關節炎。

類風濕性關節炎如何吃？飲食建議有哪些？

飲食在類風濕性關節炎的控制中扮演著重要的輔助角色。以下是一些飲食建議：

• 多攝取富含 Omega-3 脂肪酸的食物： 如鮭魚、鮪魚、鯖魚、亞麻籽油、核桃等，Omega-3 脂肪酸具有抗發炎的作用。

• 多攝取富含抗氧化劑的食物： 如蔬菜、水果、全穀類等，抗氧化劑可以幫助清除體內的自由基，減輕發炎反應。

• 避免高鹽、高糖、高油的食物： 這些食物可能會加重發炎反應。

• 適量攝取維生素 D： 維生素 D 對於骨骼健康和免疫功能都很重要。

• 補充益生菌： 益生菌可以幫助維持腸道菌群的平衡，改善免疫功能。

類風濕性關節炎飲食禁忌有哪些？

有些食物可能加重類風濕性關節炎的症狀，建議盡量避免：

• 紅肉： 紅肉可能會增加發炎反應。

• 精製糖： 精製糖可能會加重發炎反應。

• 加工食品： 加工食品通常含有大量的鹽、糖、油，以及添加劑，可能會加重發炎反應。

台灣社福資源，與您同行

如果您或您的家人正在與類風濕性關節炎奮鬥，請不要感到孤單。 台灣有許多社福團體和基金會，可以提供您相關的資訊、支持和協助。

• 中華民國類風濕性關節炎之友協會： 提供病友間的互相扶持和鼓勵，並推動生物相似藥的使用，以改善病人的治療。

及早自我檢查，掌握舒緩症狀黃金期！ 讓我們一起戰勝類風濕性關節炎，重拾健康快樂的生活！

常見問題精選

Q1: 什麼是類風濕性關節炎？

A: 類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病，免疫系統錯誤攻擊關節，導致發炎、疼痛和損害。

Q2: 類風濕性關節炎有哪些常見症狀？

A: 常見症狀包括關節疼痛、腫脹、僵硬（尤其早上）、疲勞、虛弱，有時伴隨發燒、食慾不振。

Q3: 類風濕性關節炎的病因是什麼？

A: 病因尚未完全明瞭，但與遺傳、環境因素（如吸菸）、生活習慣及腸道菌群失衡有關。

Q4: 如何舒緩類風濕性關節炎症狀？

A: 治療包括藥物（消炎藥、類固醇、疾病修飾藥物、生物製劑）、復健和手術。

Q5: 類風濕性關節炎的治療黃金期是什麼時候？

A: 越早診斷、越早治療效果越好，可在疾病早期有效控制發炎、延緩疾病進程。

Q6: 如何預防類風濕性關節炎？

A: 可透過戒菸、控制體重、均衡飲食、適度運動、注意口腔衛生等方式降低風險。

Q7: 類風濕性關節炎患者飲食上應注意什麼？

A: 多攝取 Omega-3 脂肪酸、抗氧化劑食物，避免高鹽、高糖、高油、紅肉、精製糖、加工食品。

Q8: 台灣有哪些類風濕性關節炎的社福資源？

A: 中華民國類風濕性關節炎之友協會提供病友支持、資訊，並推動生物相似藥使用。