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兒童氣喘不慌張:掌握發作前兆,遠離塵螨威脅!

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孩子咳嗽、喘鳴,小心是兒童氣喘!了解兒童氣喘的常見症狀、發作前兆及緊急處理方式,幫助寶貝遠離呼吸困難。掌握預防氣喘發作的關鍵,從居家環境控制、遠離塵螨做起,守護孩子的呼吸道健康!
兒童氣喘是一種常見的慢性呼吸道疾病,主要特徵是氣管發炎和變得狹窄,導致呼吸困難。在台灣,兒童氣喘的盛行率不容忽視。根據衛生福利部國民健康署的資料,未滿12歲兒童的氣喘盛行率約為5.6%,但近年來有研究顯示,兒童氣喘的盛行率已上升至約15%。林口長庚醫院的研究也指出,13至14歲青少年的氣喘發生率已達12.4%。

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兒童氣喘定義是什麼?

簡單來說,兒童氣喘就是孩子呼吸道的慢性發炎,使得氣管容易收縮,導致呼吸不順暢。這種發炎會讓呼吸道變得敏感,容易受到各種刺激而產生反應。

兒童氣喘的四大特徵

  • 呼吸道阻塞: 氣管變窄,空氣進出困難。
  • 呼吸道發炎: 呼吸道內壁紅腫,產生過多黏液。
  • 呼吸道敏感: 容易受到刺激而收縮。
  • 症狀多樣化: 咳嗽、喘鳴、呼吸困難等,症狀會隨著時間變化。

兒童氣喘的原因

兒童氣喘的成因複雜,涉及遺傳和環境等多重因素。

兒童氣喘發作原因有哪些?

  • 過敏原: 塵螨、花粉、寵物毛髮、黴菌等。
  • 刺激物: 空氣污染、香菸、油漆、清潔劑等。
  • 呼吸道感染: 感冒、流感、細支氣管炎等。鼻病毒 (Rhinovirus) 被認為是兒童氣喘發作最常見的原因。
  • 運動: 劇烈運動可能誘發氣喘。
  • 天氣變化: 冷空氣、濕度變化等。
  • 情緒: 壓力、哭泣、大笑等。

兒童氣喘遺傳機率高嗎?

氣喘具有一定的遺傳傾向,研究顯示,若父母親皆有氣喘,孩子罹患氣喘的機率會增加。然而,遺傳並非唯一的決定因素,環境因素也扮演著重要角色。研究顯示,氣喘的遺傳率約在25%至80%之間,顯示遺傳和環境共同影響氣喘的發生。

兒童氣喘的症狀與發作前兆

及早辨識氣喘的症狀和發作前兆,有助於及時控制病情,避免嚴重發作。

兒童氣喘常見症狀有哪些?

  • 咳嗽: 持續性或間歇性咳嗽,尤其在夜間或清晨更嚴重。
  • 喘鳴: 呼吸時發出咻咻的聲音。
  • 呼吸困難: 呼吸急促、費力,感覺胸悶。
  • 胸悶: 胸口緊繃、壓迫感。
  • 活動力下降: 容易疲倦、不想運動。

兒童氣喘發作前兆

  • 咳嗽頻率增加: 比平時更常咳嗽。
  • 夜咳: 夜晚咳嗽加劇。
  • 胸悶: 開始感覺胸口緊緊的。
  • 容易疲倦: 稍微活動就感到疲累。
  • 情緒不穩: 變得煩躁、易怒。
  • 運動耐受力下降: 運動時容易喘不過氣。

兒童氣喘咳嗽多久會好?

氣喘引起的咳嗽持續時間因人而異,取決於氣喘的嚴重程度和控制情況。若氣喘控制良好,咳嗽通常在幾天內緩解。但若氣喘控制不佳,咳嗽可能持續數週甚至數月。

兒童氣喘緊急處理

當孩子氣喘發作時,保持冷靜,並按照以下步驟處理:

1. 保持鎮靜: 安撫孩子,讓他們放鬆心情。

2. 使用藥物: 立即使用醫師開立的急救藥物,如短效型支氣管擴張劑 (SABA),例如Albuterol。

3. 監測狀況: 觀察孩子的呼吸狀況,若沒有改善或持續惡化,應立即送醫。

4. 就醫: 若孩子出現以下情況,請立即就醫:

  • 呼吸極度困難,無法說話。
  • 嘴唇或指甲發紫。
  • 意識不清。
  • 使用急救藥物後,症狀沒有改善或持續惡化。

兒童氣喘沒有藥怎麼辦?

如果孩子沒有隨身攜帶藥物,應立即尋求醫療協助。同時,讓孩子保持舒適的姿勢,盡量放鬆,並遠離可能的刺激物。

兒童氣喘的預防與照護

兒童氣喘如何預防發作?

預防氣喘發作的關鍵在於避開誘發因子,並維持良好的生活習慣。

  • 遠離過敏原: 定期清潔居家環境,使用防螨寢具,避免接觸寵物毛髮、花粉等。
  • 避免刺激物: 避免接觸香菸、空氣污染、油漆等刺激物。
  • 預防呼吸道感染: 勤洗手,避免出入人潮眾多的場所。
  • 規律用藥: 按照醫師指示,規律使用控制型藥物,維持呼吸道穩定。
  • 適度運動: 選擇適合的運動,運動前做好暖身,並隨身攜帶急救藥物。

如何治療兒童氣喘?

兒童氣喘的治療目標是控制症狀、預防發作,並維持良好的生活品質。治療方式包括:

  • 藥物治療:
  • 急救藥物: 短效型支氣管擴張劑 (SABA),如Albuterol,用於緩解急性發作。
  • 控制型藥物: 吸入型類固醇 (ICS) 用於長期控制氣喘,減少呼吸道發炎。
  • 非藥物治療:
  • 環境控制: 減少接觸過敏原和刺激物。
  • 呼吸訓練: 學習正確的呼吸技巧,增強肺功能。

兒童氣喘飲食禁忌有哪些?

雖然沒有特定的「氣喘飲食」,但均衡飲食對氣喘控制有幫助。有些研究指出,某些食物可能誘發氣喘,但並非對所有人都適用。建議家長仔細觀察孩子對食物的反應,若發現特定食物會誘發氣喘,應盡量避免。

兒童氣喘運動注意事項

運動對氣喘兒的健康很重要,但需要注意以下事項:

  • 選擇適合的運動: 游泳、散步、瑜珈等較緩和的運動較適合氣喘兒。
  • 運動前暖身: 充分暖身可以減少運動誘發的氣喘。
  • 隨身攜帶藥物: 運動時務必攜帶急救藥物,以備不時之需。
  • 注意環境: 避免在空氣污染嚴重或花粉多的環境下運動。
  • 適時休息: 運動過程中若感到不適,應立即停止休息。

塵螨:兒童氣喘的頭號敵人

塵螨是引起兒童氣喘最常見的過敏原之一。牠們體型微小,肉眼難以看見,主要以人類或動物脫落的皮屑為食,喜歡生長在溫暖潮濕的環境中,如床墊、枕頭、棉被、地毯、窗簾等。

如何遠離塵螨威脅?

  • 使用防螨寢具: 選用防螨床墊、枕頭套、棉被套,有效阻隔塵螨。
  • 定期清洗寢具: 每週用熱水 (55°C 以上) 清洗床單、枕頭套、棉被套。
  • 保持室內乾燥通風: 定期開窗通風,使用除濕機降低室內濕度,維持在 50% 以下。
  • 減少地毯和絨毛玩具: 盡量避免使用地毯,若有絨毛玩具,應定期清洗或曝曬。
  • 使用吸塵器: 定期使用具有 HEPA 濾網的吸塵器清潔居家環境,尤其是床墊、地毯、窗簾等容易藏匿塵螨的地方。
  • 避免使用填充物: 盡量避免使用羽毛或羊毛填充的枕頭或棉被。

結語

兒童氣喘雖然是一種慢性疾病,但透過及早診斷、積極治療、預防發作,以及遠離塵螨等過敏原,孩子們仍然可以擁有健康快樂的童年。家長們應多加了解氣喘相關知識,與醫師密切配合,共同為孩子的呼吸健康把關。

常見問題精選

Q1: 什麼是兒童氣喘?

A: 兒童氣喘是兒童呼吸道的慢性發炎,導致氣管容易收縮,呼吸不順暢。常見症狀包含咳嗽、喘鳴、呼吸困難等。

Q2: 兒童氣喘的常見原因有哪些?

A: 常見原因包括過敏原(如塵螨、花粉)、刺激物(如空氣污染、香菸)、呼吸道感染、運動和天氣變化等。

Q3: 兒童氣喘有哪些常見症狀和發作前兆?

A: 常見症狀包括咳嗽、喘鳴、呼吸困難等。發作前兆包括咳嗽頻率增加、夜咳、胸悶、容易疲倦等。

Q4: 兒童氣喘發作時該怎麼辦?

A: 保持鎮靜,使用急救藥物(如Albuterol),觀察呼吸狀況。若無改善或惡化,應立即送醫。

Q5: 如何預防兒童氣喘發作?

A: 遠離過敏原和刺激物,預防呼吸道感染,規律用藥,適度運動,並維持良好的生活習慣。

Q6: 如何治療兒童氣喘?

A: 治療方式包括藥物治療(急救藥物和控制型藥物)和非藥物治療(環境控制、呼吸訓練)。

Q7: 如何遠離塵螨的威脅?

A: 使用防螨寢具,定期清洗寢具,保持室內乾燥通風,減少地毯和絨毛玩具,使用吸塵器清潔環境。

本文內容參考國際醫學期刊之研究文獻,以及醫學教科書之資料,作為知識依據。

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[12] 衛生福利部國民健康署 – 破除氣喘迷思、做好控制 讓你的氣喘不發作

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