Diazepam | “生達” 利淨錠

利淨錠用於緩解焦慮、肌肉痙攣和失眠。成人每日劑量5-30毫克,睡前或分次服用。老年人及體弱者從低劑量開始服用。6歲以下兒童禁用。常見副作用包括頭暈、嗜睡、噁心等。嚴重副作用如口腔潰瘍、幻覺、過敏反應等,請立即就醫。此藥可能產生依賴性,不可突然停藥。孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不佳者,應謹慎使用。服藥期間避免飲酒及操作機械。如有任何疑問,請諮詢醫師或藥師。

項目說明
中文名“生達” 利淨錠
英文名DIAZEPAM TABLETS “STANDARD”
學名DIAZEPAM
適應症焦慮狀態、肌肉痙攣、失眠。
服用方式成人劑量:

1. 抗焦慮、安眠:每日5-30毫克,睡前一次服用或分2-4次服用。

2. 急性酒精戒斷:首次服用10毫克,之後每日3-4次,每次劑量以能維持鎮靜狀態為準。

3. 抗痙攣:每日2-10毫克,分3-4次服用。

4. 舒緩肌肉緊繃:每日2-10毫克,分3-4次服用。

**年長或體弱者:** 初始劑量每日2-2.5毫克,分1-2次服用,之後可根據需要和耐受性逐步增加劑量。

兒童劑量:

* 6歲以下兒童禁用。

* 6歲及以上兒童:每日1-2.5毫克,或每公斤體重0.04-0.2毫克 (相當於每平方公尺體表面積1.17-6毫克),分3-4次服用,之後可根據需要和耐受性逐步增加劑量。
副作用服用此藥後,如果出現以下症狀,請立即就醫:

1. 口腔或喉嚨持續疼痛潰瘍或發燒。

2. 出現幻覺、失眠或異常興奮。

3. 情緒起伏劇烈、容易激動。

4. 精神萎靡不振。

5. 皮膚出現紅疹或搔癢(可能是過敏反應)。

若持續出現以下症狀,也請就醫:

* 焦慮不安

* 便秘

* 腹瀉

* 頭暈目眩

* 嗜睡

* 頭痛

* 噁心或嘔吐

* 說話不清楚

* 胃痛
禁忌症病人對任何一種苯二氮平類藥物過敏,也可能對這種藥過敏。
交互作用1. 制酸劑與本藥併用會延緩本藥吸收,但吸收總量不變。

2. 西咪替丁與本藥併用會抑制本藥在肝臟的代謝,導致本藥血中濃度上升。

3. 本藥與其他影響中樞神經的藥物,例如酒精、止痛藥、全身麻醉劑和三環抗憂鬱劑併用時,會增強這些藥物或本藥的效果。

4. 本藥與麻醉性止痛藥併用時,麻醉性止痛藥的劑量應至少減少三分之一,並以少量逐步增加。

5. 異煙肼與本藥併用會抑制本藥的排除,導致本藥血中濃度上升,因此需要調整劑量。

6. 本藥與苯妥英併用會改變苯妥英的血中濃度。

7. 利福平與本藥併用會加速本藥的排除,導致本藥血中濃度降低,因此需要調整劑量。
保存方式請將此藥品存放於密閉容器中,並置於陰涼乾燥(15-30℃)、避光且兒童不易取得的地方。
注意事項1. 懷孕婦女:本藥會通過胎盤,可能造成胎兒先天畸形、新生兒戒斷症狀、中樞神經系統抑制、肌肉無力,甚至窒息等風險。懷孕期間,尤其前三個月,應避免使用本藥。即使分娩前或哺乳期,也應謹慎評估用藥的利弊。

2. 老年人、體弱者、幼童、肝病患者、低血清蛋白患者:這些族群對本藥的中樞神經系統抑制作用較為敏感,應降低起始劑量。新生兒使用本藥,也可能出現中樞神經系統抑制延長的現象。

3. 用藥過量:若出現嚴重昏睡、意識模糊、顫抖、說話不清、走路不穩、心跳異常變慢、呼吸困難或虛弱等症狀,應立即就醫。

4. 戒斷症狀:長期使用本藥後突然停藥,可能出現失眠、焦慮、神經質、激動、癲癇、意識模糊、肌肉痙攣、噁心、嘔吐、胃痙攣、顫抖、異常出汗等症狀,應就醫處理。即使每天只服用一次,也可能因為藥物代謝殘留體內而出現戒斷症狀。長期服用高劑量者,戒斷症狀會更嚴重。

5. 特殊疾病患者:以下情況應謹慎使用本藥:

* 急性酒精中毒

* 藥物濫用或依賴史

* 癲癇

* 肝功能損害

* 低血清蛋白

* 嚴重精神抑制

* 重症肌無力

* 青光眼

* 精神疾病

* 嚴重慢性阻塞性肺病

* 腎功能損害

6. 漏服藥物:若漏服藥物,在1小時內應立即補服,超過1小時則勿再服用。

7. 長期使用:長期使用高劑量可能造成身心依賴,切勿自行增加劑量。若需停藥,應逐漸減少劑量,以避免戒斷症狀。

8. 服藥過量之處理:應立即就醫,必要時可使用解毒劑 Flumazenil,並監測呼吸、脈搏、血壓等生命徵象。

9. 老年人、重症患者、心血管疾病患者:這些族群使用本藥時,可能出現窒息、低血壓、心跳過快或心跳停止等風險。

10. 抗痙攣輔助用藥:口服本藥作為抗痙攣輔助劑時,可能增加大發作的頻率和嚴重性,此時可能需要增加抗痙攣藥物的劑量。突然停藥也可能導致癲癇發作增加。

11. 與其他藥物或食物的交互作用:

* 避免與葡萄柚或葡萄柚汁併服。

* 與 opioid 類藥物併用可能導致嚴重鎮靜、呼吸抑制、昏迷甚至死亡,必須非常謹慎,僅在其他治療方式無效時才考慮使用,並密切監測病人的呼吸和鎮靜情況。

12. 夢遊行為:服用本藥可能出現夢遊行為,例如開車、打電話、準備和食用食物等,應特別留意。
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