Thioridazine hcl | “培力”怡樂平糖衣錠５０公絲（沙利苯口塞口井）

培力怡樂平糖衣錠用於治療躁鬱症、精神疾病及相關的行為問題。劑量需由醫師根據個人情況調整，一般成人初始劑量為每日三次，每次25-100毫克。常見副作用包括嗜睡、頭暈、口乾、便秘等。服藥期間可能出現姿勢性低血壓，應避免突然站立。少數情況下可能出現嚴重副作用，如肌肉僵硬、高燒、心跳異常等，請立即停藥並就醫。此藥可能與其他藥物產生交互作用，請告知醫師您正在服用的所有藥物。孕婦及哺乳期婦女應謹慎使用。開車或操作機械時需注意，此藥可能影響反應能力。請務必遵照醫師指示服藥。

項目	說明
中文名	“培力”怡樂平糖衣錠５０公絲（沙利苯口塞口井）
英文名	MELLERZIN S.C. TABLETS 50MG “P.L” (THIORIDAZINE)
學名	THIORIDAZINE HCL
適應症	躁症是一種精神疾病，患者的情緒會異常高昂，也可能出現攻擊或破壞性的行為。
服用方式	成人常用劑量： 1. 開始時，一天三次，每次服用 25～100 毫克。 2. 之後可依個人需要及身體狀況，慢慢調整服用劑量。 3. 維持治療的劑量，一天服用 2～4 次，每次 10～200 毫克。
副作用	可能會出現鎮靜、頭暈、姿勢性低血壓（站起來時感到頭暈）、鼻塞、口乾、體溫調節困難、排尿困難或尿失禁、乳汁分泌異常、月經不規則、射精困難、過敏性皮疹、對光敏感、噁心、便秘，以及體重改變或黃疸。極少數案例中，出現嚴重的神經系統副作用，例如肌肉僵硬、體溫過高、精神狀態改變、心跳和呼吸異常等，此時需要立即停藥。高劑量使用本藥可能會出現類似帕金森氏症的症狀（例如肢體僵硬、顫抖）。長期使用則極少數會出現遲發性運動障礙（例如不自主的肌肉抽搐），因此醫師需要定期檢查追蹤。如同其他吩噻嗪類藥物，本藥可能造成心電圖的改變（例如QT間期延長），尤其是高劑量使用且體內鈉鉀離子濃度過低時。也極少數會出現心律不整。使用吩噻嗪類藥物曾有心跳停止或不明原因猝死的案例。每日服用超過最高建議劑量800毫克，才可能造成視網膜色素沉積。
禁忌症	以下情況的病人禁用此藥： 1. 昏迷的病人。 2. 中樞神經系統嚴重受損的病人。 3. 對吩噻嗪類藥物過敏的病人。 4. 曾患有血液惡病質的病人。 5. 患有嚴重心血管疾病的病人。
交互作用	服用吩噻嗪類藥物時，請注意以下事項： 1. 吩噻嗪類藥物會加強酒精、抗組織胺藥物、治療暈車藥物和奎寧的鎮靜作用，使人更容易感到昏昏欲睡。 2. 吩噻嗪類藥物可能會降低帕金森氏症藥物左旋多巴的療效。 3. 吩噻嗪類藥物可能會降低癲癇患者的發作閾值，更容易誘發癲癇發作，因此可能需要調整抗癲癇藥物的劑量。 4. 吩噻嗪類藥物會減弱腎上腺素類藥物用於升高血壓的效果。 5. 吩噻嗪類藥物與單胺氧化酶抑制劑（MAOI）併用時，可能會延長並加強吩噻嗪的鎮靜作用。 6. 吩噻嗪類藥物與抗膽鹼藥物或鋰鹽併用，可能會加重錐體外症狀（例如：肌肉僵硬、震顫）以及其他由抗精神病藥物引起的神經系統副作用。
保存方式	25℃以下避光儲存。
注意事項	年老、體弱或虛弱的病人，起始劑量應較低，之後可依個人情況和耐受性逐步增加。成人每日最高劑量為800毫克，但部分門診病人因副作用，每日劑量可能限制在400毫克。 2歲以下兒童的劑量尚未確立。2至12歲兒童，每次每公斤體重0.25-3毫克，或每平方公尺體表面積7.5毫克，每日四次；或者每次10-25毫克，每日二至三次。以下情況禁用：昏迷、中樞神經嚴重抑制、對吩噻嗪類藥物過敏、有血液惡病質病史、嚴重心血管疾病。以下情況需謹慎使用：窄角型青光眼、前列腺肥大、心血管疾病。此藥物可能影響反應能力，例如開車或操作機器。雖然罕見，但如同其他吩噻嗪類藥物，治療初期幾個月需定期檢查血球數目，若出現血液惡病質相關症狀，也應立即檢查。肝病患者需定期檢查肝功能。此藥物可能有助於控制癲癇患者的行為障礙，但須持續服用抗癲癇藥物，並考慮調整劑量（詳見藥物交互作用）。孕婦除非必要，否則不應使用。哺乳期婦女禁用。FDA懷孕用藥級數：C。過量症狀：口乾、噁心、嘔吐、嗜睡、方向感喪失、運動機能亢進、體溫過高、抽搐、昏迷；心跳過快、心律不整、低血壓、虛脫、呼吸抑制。過量治療：使用活性碳及洗胃，並密切監測心血管、呼吸和中樞神經系統。低血壓可使用血漿擴張劑治療，但由於此藥物具有強烈的腎上腺素阻斷作用，不應與具有α、β腎上腺素類似特性的血管加壓劑（如腎上腺素和多巴胺）併用，以免造成血管舒張和低血壓。抽搐可使用苯二氮平類藥物治療。若病人服用長效錠過量，洗胃時應使用最大管徑的胃管。副作用：鎮靜、頭暈、姿勢性低血壓、鼻塞、口乾、調節困難、尿滯留或尿失禁、乳溢、月經不規、射精困難、過敏性皮疹、光敏感、嘔吐、便秘、體重改變、體溫過高、黃疸。罕見惡性神經症候群（例如肌肉僵硬、體溫過高、心智改變、自律神經失調），若發生應立即停藥。高劑量可能出現錐體外症候群。長期使用少數病例出現遲發性運動困難，因此醫師需定期檢查早期症狀。如同其他吩噻嗪類藥物，可能出現良性心電圖改變，如QT間期延長、T波平坦化和U波，這些改變與高劑量和低血鉀有關。少數病例出現心律不整。使用三環抗精神病藥物（包含本藥）的患者曾發生心律不整、心跳停止，以及原因不明的猝死。每日劑量超過建議最高劑量800毫克，可能造成色素沉積性視網膜病變。警語：此藥物可能導致QTc間期延長、心律不整和猝死，原廠已於2005年6月起停產所有劑型。醫師處方此藥時，應嚴密監測病人。