Acebutolol hcl | 內外安賜妥錠400公絲(艾思布妥)

內外安賜妥錠用於治療高血壓、狹心症和心律不整。起始劑量通常為每天一次400毫克,或分兩次每次200毫克。劑量會依病情調整。常見副作用如心跳緩慢、腸胃不適、手腳冰冷等較少發生。 禁忌症包括心臟性休克、嚴重心動過緩和心臟衰竭。不可與verapamil併用。腎功能不良、呼吸道阻塞和糖尿病患者需謹慎使用。孕婦及哺乳期婦女應諮詢醫師。 服藥期間若有任何不適,請立即就醫。

項目說明
中文名內外安賜妥錠400公絲(艾思布妥)
英文名ACEBUTOLOL TABLETS 400MG “NW”
學名ACEBUTOLOL HCL
適應症高血壓、狹心症和心律不整(包含心室性與上心室性心律不整)。
服用方式1. **高血壓:**起始劑量為每天早上服用400毫克,或早晚各服用200毫克。兩週後,如果血壓仍未控制良好,可增加劑量至早晚各服用400毫克。若血壓仍然偏高,則可併用其他降血壓藥物,例如鈣離子阻斷劑或低劑量的噻嗪類利尿劑。

2. **狹心症:**起始劑量為每天早上服用400毫克,或早晚各服用200毫克。症狀嚴重時,可增加劑量至每天三次,每次300毫克,或每日總劑量1200毫克。

3. **心律不整:**服藥後約3小時達到最大藥效。長期治療的每日劑量為400~1200毫克,可根據病情調整。建議分次服用,效果比一次服用更好。
副作用這款乙型阻斷劑比起一般乙型阻斷劑,較少出現心跳變慢、腸胃不適、手腳冰冷、疲倦等副作用。這是因為它的主要成分 Acebutolol 和其代謝物不容易溶於脂肪,也很少累積在中樞神經系統,所以比較不會影響睡眠、造成情緒低落或其他中樞神經相關的副作用。 雖然少見,但使用乙型阻斷劑還是有可能會出現皮膚紅腫或眼睛乾澀,停藥後這些症狀就會自行消失。
禁忌症1. 心臟性休克的病人絕對不能使用這種藥物。通常,病人的血壓低於 100/60 mmHg 時就需要特別注意,並與醫師討論是否適合使用。

2. 患有心臟房室阻滯、心跳明顯過慢、以及無法控制的心臟衰竭的病人,都不能使用這種藥物。

3. 這種藥物不能與 verapamil 同時使用,即使正在接受 verapamil 治療,也不能使用這種藥物。
交互作用這個藥物不太會和其他藥物產生交互作用,因為它的成分 (acebutolol 和 diacetolol) 與血液中蛋白質結合的程度低。 不過,如果您同時服用這個藥物和其他降血壓藥物例如clonidine,不可突然停用clonidine,必須先停止服用這個藥物幾天後,才能慢慢地停用clonidine。
保存方式請置於室溫下,避免陽光直射。
注意事項1. 腎功能不佳的病人可以使用本藥,但嚴重腎功能不佳的病人使用高劑量時要特別小心。

2. 呼吸道阻塞的病人使用本藥要特別小心,尤其是氣喘病人,雖然使用支氣管擴張劑通常可以緩解症狀,但仍需謹慎。

3. 使用胰島素的糖尿病患者,如果同時使用本藥,可能需要減少胰島素的劑量。

4. 本藥與其他藥物比較不會產生交互作用,因為acebutolol和diacetolol在血液中與蛋白質結合的比例較低。但是,如果本藥與clonidine併用,停藥時不可突然停用clonidine,必須等本藥停用幾天後,才能慢慢停用clonidine。

5. 使用本藥期間,如果需要接受麻醉(例如使用乙醚、環丙烷、三氯乙烯),麻醉醫師必須特別小心。

6. 除非醫師認為必要,否則孕婦初期不應使用本藥。動物實驗顯示本藥不會造成胎兒畸形,但在懷孕後期使用可能會造成胎兒心跳變慢。

7. 使用本藥比較不容易出現其他乙型阻斷劑常見的副作用,例如心跳變慢、腸胃不適、手腳冰冷、疲倦等。這是因為acebutolol及其代謝物不易溶於脂肪,較少累積在中樞神經系統,因此也比較少出現睡眠障礙、憂鬱和其他中樞神經方面的副作用。

8. 使用乙型阻斷劑偶爾會出現皮膚紅腫或眼睛乾澀的現象,但機率很低,停藥後症狀通常會自行消失。即使如此,停藥時仍應逐步減少劑量。

9. 如果服用過量,應立即靜脈注射1毫克的Atropine。如果效果不足,可以靜脈注射isoprenaline(每分鐘5微克),並持續監測心跳、血壓等 vital sign,直到情況好轉。對於部分嚴重血液循環不良、對atropine和catecholamine沒有反應的病人,可以靜脈注射10-20毫克的glucagon。如果心跳持續變慢且情況嚴重,則應考慮使用心律調節器。
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