可骨華錠(Alendronate) 10 毫克，用於治療停經後婦女的骨質疏鬆症。每日早上起床後，第一件事就是以一大杯白開水配服一錠，服藥後至少坐直或站立30分鐘，且直到吃完早餐後才能躺下。服用此藥前30分鐘及服藥後30分鐘內，請勿進食、喝飲料(開水除外)或服用其他藥物，以免影響藥效。常見副作用包括腹痛、消化不良、食道炎、肌肉痠痛、頭痛等。若出現吞嚥困難、胸痛或新的/加劇的胃灼熱，請立即停藥並就醫。如有食道疾病、吞嚥困難或無法維持直立姿勢30分鐘，請勿服用。請遵照醫囑指示用藥。
| 項目 | 說明 |
| 中文名 | 可骨華錠 10 毫克 |
| 英文名 | COVAXIN Tablets 10mg |
| 學名 | ALENDRONATE SODIUM TRIHYDRATE |
| 適應症 | 停經後婦女骨質疏鬆症之治療。 |
| 服用方式 | 每天早上起床後，第一件事就是先喝一大杯白開水配一顆 10 毫克的藥錠。服藥後至少 30 分鐘內要保持上半身直立 (例如坐著或站著)，直到吃完早餐後才能躺下。 服用此藥前後至少半小時不可吃其他東西，包含食物、飲料 (即使是礦泉水) 或其他藥物，因為它們可能會降低藥效。 睡前或還沒起床時不可服用此藥。 沒有遵照這些指示服藥可能會增加食道不適的風險。 |
| 副作用 | 停經後骨質疏鬆症婦女可能出現的副作用： 1. 腸胃方面：腹痛、消化不良、食道發炎（包含糜爛、潰瘍、狹窄或穿孔）、吞嚥困難、胃脹、噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、脹氣。 2. 皮膚方面：疹子、紅斑、搔癢、嚴重皮膚反應（例如史蒂芬強生症候群、毒性表皮壞死溶解症）、光敏感。 3. 肌肉骨骼方面：肌肉骨骼痠痛。 4. 其他：頭痛、過敏反應（例如蕁麻疹、血管性水腫）、類流感症狀（例如肌肉痠痛、情緒低落、發燒）、眼睛發炎（例如葡萄膜炎、鞏膜炎）、低血鈣（通常輕微且短暫）。 補充雌激素或荷爾蒙治療，與單獨使用此藥物相比，整體安全性及耐受性相似。 |
| 禁忌症 | 1. 食道蠕動異常，例如食道狹窄或弛緩不能，導致食物延遲排空者，不宜服用。 2. 無法坐立至少30分鐘者，不宜服用。 3. 對本產品任何成分過敏者，不宜服用。 4. 低血鈣患者，請參閱注意事項。 |
| 交互作用 | 服用阿侖膦酸鹽（alendronate）前後至少半小時內，請勿服用鈣片、制酸劑或其他口服藥物，以免影響藥效。 |
| 保存方式 | 30℃以下避光儲存。 |
| 注意事項 | Alendronate 與其他雙磷酸鹽類藥物類似，可能刺激上消化道。部分服用 Alendronate 的病人曾出現食道炎、食道潰瘍或食道糜爛等副作用，少數案例甚至出現食道狹窄或穿孔，有些案例症狀嚴重需住院治療。 因此，醫師應注意病人是否出現食道相關症狀，並告知病人若出現吞嚥困難、吞嚥疼痛、胸口疼痛、新的或惡化的火燒心等症狀，應立即停藥並就醫。 服用 Alendronate 後躺下、未以整杯白開水配服、或在食道不適的情況下繼續服藥，都會增加嚴重食道副作用的風險。務必清楚告知病人正確的服藥方式： 1. 以整杯白開水配服 Alendronate。 2. 服藥後至少 30 分鐘不可躺下，需等到吃完第一餐後才能躺下。 3. 不可咀嚼或含著藥錠，以免造成口腔及咽喉潰瘍。 4. 不可於睡前或起床前服用。 5. 未遵循指示服藥會增加消化道問題的風險。 6. 若出現食道相關症狀（如吞嚥困難或疼痛、胸口疼痛、新發或惡化的火燒心），應立即停藥並就醫。 雖然長期臨床試驗並未發現 Alendronate 會增加胃潰瘍及十二指腸潰瘍的發生率，但上市後仍有少數相關案例報告，其中部分案例嚴重且併發其他症狀，目前藥物與這些副作用的關聯性尚待確認。由於 Alendronate 可能刺激上消化道，或使既有的消化道疾病惡化，因此有上消化道問題（如吞嚥困難、食道疾病、胃炎、十二指腸炎或潰瘍）的病人應謹慎使用。 腎功能不佳（肌酸酐清除率 < 35 mL/min 或血清肌酸酐 > 1.6 mg/dL）的病人不建議使用 Alendronate。 除了停經和老化，也應考量其他造成骨質疏鬆的原因。服用 Alendronate 前，應先治療低血鈣。若病人有其他影響礦物質代謝的疾病（如維生素D缺乏），也應一併治療。治療期間，應監測血清鈣濃度及低血鈣症狀。Alendronate 可能造成輕微且無症狀的血清鈣和血清磷酸鹽濃度降低，特別是服用類固醇的病人，因為他們對鈣的吸收可能較差。因此，服用類固醇的病人應確保攝取足夠的鈣和維生素D。 服用雙磷酸鹽類藥物曾有非典型股骨骨折的案例報告。若病人服用此類藥物後出現大腿或鼠蹊部疼痛，醫師應評估是否為股骨骨折。 |