痛酸立克用於治療痛風、痛風性關節炎、尿酸結石，以及癌症或化療引起的高尿酸血症。起始劑量通常為每天一次100毫克，視情況可逐步增加，每日最高不超過800毫克。維持劑量則依病情輕重，每天服用200至600毫克，分次服用或單次服用皆可。常見副作用為皮膚過敏反應，例如：皮疹、蕁麻疹、搔癢。較少見但嚴重的副作用包含嚴重皮膚反應、肝腎功能異常及血液問題。若出現任何不適，請立即就醫。本藥須由醫師處方使用，並請遵照醫囑服用。詳細資訊請參考藥品說明書。
| 項目 | 說明 |
| 中文名 | “信東” 痛酸立克１００公絲（異嘌呤醇） |
| 英文名 | TONSARIC TABLETS 100MG (ALLOPURINOL) “S.T.” |
| 學名 | ALLOPURINOL |
| 適應症 | 高尿酸血症可能會引起痛風、痛風性關節炎、尿酸結石，也可能出現在癌症病人或接受化療的病人身上。 |
| 服用方式 | 痛風藥服用方法： 1. 開始治療時，每天服用 100 毫克，之後每隔一星期增加 100 毫克，直到尿酸濃度達到理想範圍。每日最高劑量不可超過 800 毫克。 2. 痛風症狀控制後，維持劑量如下： * 輕微痛風：每天 200 至 300 毫克，可分次服用，例如 100 至 200 毫克，一天兩到三次，或是 300 毫克，一天一次。 * 中重度痛風：每天 400 至 600 毫克，可分次服用。 3. 用於預防腫瘤治療(化療或放療)引起的併發症：在治療開始前 2 至 3 天 (最理想)，或最晚在 12 小時前開始服用，每天 600 至 800 毫克。 4. 預防尿酸結石：每天服用 100 至 200 毫克。 |
| 副作用 | 需要醫療照護的副作用： 1. 常見副作用：皮膚過敏反應（例如：皮疹、蕁麻疹、搔癢）。 2. 罕見但嚴重的副作用：如果您出現以下任何症狀，請立即就醫： * 白血球數量異常降低 * 貧血 * 血管發炎 * 再生不良性貧血（骨髓造血功能異常） * 嚴重皮膚脫皮 * 多形性紅斑（皮膚和黏膜的嚴重過敏反應） * 肝臟受損 * 對Allopurinol過敏 * 指甲鬆脫 * 毒性表皮壞死（皮膚嚴重脫落） * 末梢神經發炎 * 腎結石 * 急性腎衰竭 * 史蒂芬強生症候群（嚴重的皮膚過敏反應） * 血小板數量減少 * 無法解釋的流鼻血 一般副作用（通常不需要就醫，但如果症狀持續或加劇，請諮詢醫生）： * 腹瀉 * 想睡 * 頭痛 * 消化不良 * 沒有伴隨皮疹、發冷、發燒或肌肉痠痛的噁心嘔吐 * 胃痛 |
| 禁忌症 | 對本藥過敏者。 |
| 交互作用 | 與Allopurinol併用需注意以下藥物交互作用： 1. **尿液酸化劑：**可能增加黃嘌呤腎結石的風險。 2. **酒精、Diazoxide、Mecamylamide、Pyrazinamide：**這些藥物會升高血中尿酸濃度，可能需要調整Allopurinol劑量以控制痛風和高尿酸血症。 3. **Coumarin或Indandione衍生物抗凝血劑：**Allopurinol會增強抗凝血劑的效果，需根據凝血酶原時間調整抗凝血劑量。 4. **快速細胞溶解的抗癌藥物：**可能升高血中尿酸濃度，預防性使用Allopurinol有助於避免相關併發症。已在使用Allopurinol治療痛風或高尿酸血症的患者，併用這些抗癌藥物時，可能需要調整Allopurinol劑量。 5. **Azathioprine或Mercaptopurine：**Allopurinol會增強這些藥物的療效和毒性（尤其是骨髓抑制），建議將Azathioprine或Mercaptopurine的劑量減少至平常劑量的1/3到1/4，並密切監測病人狀況，根據反應和毒性跡象調整劑量。腎臟移植患者需特別注意Azathioprine的毒性。 6. **Chlorpropamide：**Allopurinol可能會增強Chlorpropamide的降血糖作用，需監測血糖。 7. **Dacarbazine：**與Allopurinol併用可能產生加成性的降尿酸作用。 8. **Thiazide利尿劑：**併用可能增強療效。 9. **Probenecid：**雖然Probenecid會增加Allopurinol代謝物Oxipurinol的排出，但兩者併用仍有加成性的降尿酸效果。 10. **Sulfinpyrazone：**與Allopurinol併用有加成性的降尿酸效果。 11. **Vidarabine：**併用可能增加神經毒性和其他副作用，例如貧血、噁心、疼痛和搔癢，需謹慎使用。 12. **Xanthines（除Dyphylline外）：**高劑量Allopurinol（每天600毫克）與Xanthines併用，可能使Theophylline的血中濃度升高。若Theophylline血中濃度達到或超過13mcg/ml（72.2 mmole/L）且需每天服用600毫克Allopurinol時，應監測Theophylline血中濃度並調整劑量。 |
| 保存方式 | 緊密容器中，室溫下、避光保存。 |
| 注意事項 | 生育能力：以高達常用劑量200倍的劑量給予老鼠和兔子，沒有發現生育力受損。 懷孕：人體懷孕期間使用本藥的安全性尚未確立。少數案例報告顯示，孕婦服用本藥後，新生兒沒有出現先天缺陷。然而，在小白鼠實驗中，懷孕第10天或13天以100mg/kg劑量腹腔注射本藥，會增加死胎數量，50mg/kg劑量則無此影響。同樣的研究發現，在懷孕第10天以50或100mg/kg劑量腹腔注射，會造成胎兒外部畸形；在懷孕第13天注射則會造成胎兒骨骼畸形。這些影響是源於對母體的直接毒性，還是對胎兒的直接影響，目前尚不清楚。然而，其他以常用劑量20倍的劑量給予老鼠和兔子的研究，則沒有顯示本藥對胎兒有任何不良影響。 哺乳：本藥及其代謝物會分泌到乳汁中。目前尚不清楚對哺乳嬰兒是否有不良影響，也缺乏相關的人體研究資料。 兒童：目前的研究尚未發現兒童使用本藥的特定限制。然而，本藥在兒童的應用主要限於罕見的嘌呤代謝先天性疾病，或是惡性腫瘤或癌症治療引起的繼發性高尿酸血症。 老年人：目前缺乏關於年齡對本藥影響的資料。然而，老年人更容易出現與年齡相關的腎功能不全，這類患者使用本藥時可能需要調整劑量和/或服藥間隔。 藥物交互作用：以下列出一些可能具有臨床意義的藥物交互作用：（1）尿液酸化劑（如氯化銨、維他命C、磷酸鉀或磷酸鈉）：這些藥物會酸化尿液，可能增加本藥引起黃嘌呤腎結石的風險。（2）酒精、Diazoxide、Mecamylamide或Pyrazinamide：這些藥物會增加血清尿酸濃度，可能需要調整本藥劑量。（3）Amoxicillin、Ampicillin、Bacampicillin或Hetacillin：與本藥併用可能顯著增加皮疹的發生機率。目前尚不清楚是否由本藥引起，而非高尿酸血症本身造成。（4）香豆素或茚滿二酮衍生物抗凝血劑：本藥會抑制這些抗凝血劑的代謝，增強其抗凝血作用，需要調整抗凝血劑的劑量。（5）抗腫瘤藥物：快速細胞分解型抗腫瘤藥物會增加血清尿酸濃度，預防性使用本藥可能有助於預防腫瘤藥物引起的高尿酸血症相關併發症。對於已在使用本藥治療高尿酸血症或痛風的患者，與這些抗腫瘤藥物併用期間及其後，可能需要調整本藥劑量。 |