Betamethasone alcohol | 立普適康懸濁注射液

立普適康懸濁注射液(Diprospan)用於治療肌肉、骨骼、關節疼痛發炎、過敏和皮膚疾病。藥物需由醫生注射至肌肉、關節等部位。常見副作用與劑量和使用時間有關,可能包含:液體滯留、肌肉無力、骨質疏鬆、腸胃不適、皮膚變薄、傷口癒合慢、頭痛、頭暈、月經失調、視力改變、感染風險增加、情緒變化等。如有任何不適,請立即告知醫生。孕婦、哺乳期婦女和對藥物過敏者慎用。本藥不可自行注射。詳細資訊請洽詢醫生或藥師。

項目說明
中文名立普適康懸濁注射液
英文名DIPROSPAN INJECTION
學名BETAMETHASONE ALCOHOL (DISODIUM PHOSPHATE)
適應症肌肉、骨骼、關節問題、過敏、皮膚疾病以及自體免疫疾病(例如紅斑性狼瘡)。
服用方式1. 肌肉注射

2. 關節注射(包含關節內注射和關節周圍注射)

3. 滑囊注射

4. 皮內注射
副作用使用本藥可能產生一些副作用,這些副作用與使用的劑量和時間長短有關,通常在減少劑量或停藥後會好轉。建議您若出現任何不適,請停止用藥並諮詢醫生。

常見副作用如下:

1.水分和電解質失衡:鈉滯留、鉀流失、低血鉀鹼中毒、體液滯留,易有心臟衰竭或高血壓。

2.肌肉骨骼問題:肌肉無力、肌肉病變、肌肉損失、重症肌無力惡化、骨質疏鬆、脊椎壓迫性骨折、部分骨骼壞死、病理性骨折、肌腱斷裂、關節不穩定(尤其反覆注射於關節內時)。

3.腸胃道問題:打嗝、消化性潰瘍(可能併發穿孔和出血)、胰臟炎、腹脹、食道潰瘍。

4.皮膚問題:傷口癒合慢、皮膚萎縮變薄、容易瘀青、臉部潮紅、多汗、過敏反應(如皮膚炎、蕁麻疹、血管性水腫等)。

5.神經系統問題:抽搐、顱內壓升高(可能導致視力模糊)、頭暈、頭痛。

6.內分泌問題:月經失調、庫欣氏症候群、胎兒或兒童發育遲緩、腎上腺和腦下垂體功能不足(尤其在壓力、手術或生病時)、血糖升高、糖尿病惡化。

7.眼睛問題:白內障、眼壓升高、青光眼、眼球突出。

8.代謝問題:蛋白質分解、脂肪堆積(包含縱膈腔和硬膜外腔,可能導致神經方面併發症)、體重增加。

9.精神問題:興奮、情緒波動、憂鬱、精神異常、性格改變、焦慮、失眠。

10.其他:過敏反應、低血壓或休克。

非口服給藥途徑可能引起的罕見副作用包含:臉部和眼眶周圍施藥後失明、皮膚顏色改變、皮下和皮膚萎縮、無菌性化膿、注射部位疼痛(尤其關節內注射後)以及類似神經性關節病的關節病變。
禁忌症可以用腎上腺皮質類固醇治療的一些急性和慢性疾病。
交互作用1. 服用此藥時,若同時服用苯巴比妥 (phenobarbital)、利福平 (rifampin)、苯妥英 (phenytoin) 或麻黃素 (ephedrine) 等藥物,可能會增加類固醇的代謝,降低其藥效。

2. 若同時服用雌激素,需注意是否出現類固醇過量作用的症狀。

3. 與利尿劑併用時,可能會加重低血鉀的風險。

4. 與強心配醣體併用時,可能會增加因低血鉀引起的心律不整,或毛地黃中毒的風險。

5. 與雙性黴素B (amphotericin B) 併用時,可能會加重鉀離子流失。
保存方式使用前請搖勻。請勿冷凍,並避免陽光直射。

1. 安瓿包裝:請儲存於 30°C 以下。

2. 小瓶包裝:請儲存於 25°C 以下。
注意事項Diprospan 注射劑注意事項

1.禁忌症和警告:

禁止靜脈或皮下注射。

硬膜外注射曾發生嚴重神經事件,甚至導致死亡,不論是否使用螢光透視攝影。硬膜外注射的安全性及有效性尚未確立,且本藥並未核准用於此途徑。

注射需嚴格遵守無菌操作。

本劑含兩種成分,其中一種會快速從注射部位消失,醫師須留意可能產生的全身性影響。

對原發性血小板缺乏性紫斑症患者,需小心從肌肉注射。

2.注射方法和注意事項:

肌肉注射:應深層注射至大塊肌肉,避免局部組織萎縮。

軟組織、眼眶、關節內注射:可能產生全身性和局部作用。

關節內注射前,須檢查關節液排除感染性關節炎。避免注射至先前感染的關節。感染性關節炎會加劇疼痛、腫脹,限制關節活動,並可能引起發燒和不適。

禁止注射至不穩定關節、感染區域、椎間盤。

重複注射患有骨關節炎的關節可能增加關節損壞風險。

避免直接注射至肌腱,可能導致肌腱延遲性斷裂。

關節內注射後,應避免過度使用已改善的關節。

3.不良反應和注意事項:

注射後可能發生罕見過敏反應,尤其是有藥物過敏史者,注射前應採取預防措施。

使用本藥時,某些感染症狀可能不易察覺,也可能出現新的感染。

使用本藥可能降低抵抗力,且難以確定感染位置。

活動性肺結核患者,僅限用於嚴重或瀰漫性肺結核,且須合併抗結核治療。

隱性結核或結核菌素反應陽性者,使用本藥須嚴密觀察,避免疾病復發。

4.劑量和停藥:

使用最低有效劑量,並在病情控制後逐步減量。

突然停藥可能導致腎上腺皮質功能不全,此狀況可能持續數月。停藥後若遇到壓力,應再次使用本藥。

已使用本藥的患者,若遇到壓力,可能需要增加劑量,並同時補充鹽分或礦物皮質激素,因為礦物皮質激素分泌可能受損。

甲狀腺功能低下或肝硬化患者,本藥的作用可能增強。

單純皰疹性角膜炎患者,使用本藥須格外小心,可能造成角膜穿孔。

可能出現精神錯亂,並加劇已存在的情緒不穩或精神疾病。

患有非特異性潰瘍性結腸炎、憩室炎、消化性潰瘍、腎功能不全、高血壓、骨質疏鬆症和重症肌無力者,使用本藥須格外小心。

併發症的發生與劑量、注射範圍和治療持續時間有關,須個別評估風險和益處。

可能影響精子活動力和數量。

5.孕婦和哺乳期婦女:

孕婦,尤其是懷孕前三個月,禁止使用。本藥可穿透胎盤,並可能導致新生兒先天性白內障。

曾使用本藥的孕婦,分娩時及產後須監測腎上腺功能。

哺乳期婦女使用本藥可能對嬰兒造成不良影響,須權衡利弊,決定是否停藥或停止哺乳。

6.藥物過量:

須處理因藥物代謝、疾病惡化或藥物交互作用引起的併發症。

維持足夠水分攝入,監測血液和尿液電解質,尤其是鈉和鉀,並視需要矯正電解質失衡。

7.賦形劑、包裝和儲存:

賦形劑詳見原文。

包裝:1 毫升安瓿,5 毫升小瓶。

儲存:使用前搖晃,避光和冷凍。安瓿:30℃以下;小瓶:25℃以下。

8.其他:

本藥限由醫師使用。
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