什麼是腸病毒？
腸病毒是一群病毒的總稱，包括小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒71型等多種型別。這些病毒主要透過糞口、飛沫或接觸傳染，容易在人群密集的地方傳播，特別是幼稚園、托嬰中心等。台灣地處熱帶與亞熱帶交界，濕熱的環境有利於腸病毒的生存，因此全年都有病例，但以春末夏初（3 月至 6 月）為流行高峰期，開學後 9 月亦可能出現第二波流行。根據台灣疾病管制署資料，每年約 3 月至 6 月間，腸病毒的盛行率會逐步上升。
腸病毒的傳染途徑有哪些？
糞口傳染：接觸到受病毒汙染的食物、飲水或物品，再經由口進入體內。
飛沫傳染：經由咳嗽、打噴嚏產生的飛沫傳播。
接觸傳染：接觸到病人的口鼻分泌物、皮膚水泡或糞便等。
由於腸病毒的傳染力極強，在家庭、親子場所、幼托機構等容易造成群聚感染。
腸病毒感染後會有什麼症狀？
腸病毒感染的症狀因病毒型別及個人體質而異，有些人感染後可能沒有任何症狀，有些則會出現輕微或嚴重的症狀。常見的腸病毒症狀包括：
手足口病：在手、腳、口腔黏膜等部位出現紅疹或水泡，可能伴隨輕微發燒。
疱疹性咽峽炎：在口腔後部（咽峽）出現小水泡或潰瘍，伴隨高燒及喉嚨痛。
發燒：體溫可能高達 39 至 40 度，通常持續 2 至 3 天。
其他症狀：食慾不振、疲倦、腹瀉、嘔吐等。
腸病毒會發燒幾天？
一般來說，腸病毒引起發燒的症狀，大約會持續 2 至 3 天。發燒期間應注意補充水分，並適時使用退燒藥，以緩解不適。
腸病毒會留下後遺症嗎？
這是許多家長最關心的問題。大部分的腸病毒感染都是輕症，經過適當的休息與治療，可以完全康復，不會留下後遺症。然而，少數情況下，特別是感染腸病毒 71 型，可能引起嚴重的併發症，如腦炎、腦膜炎、肢體麻痺等，進而導致後遺症。
腸病毒 71 型腦炎後遺症
腸病毒 71 型引起的腦炎，是腸病毒重症中最常見的併發症，也是造成後遺症的主要原因。後遺症的嚴重程度因人而異，可能包括：
- 肢體麻痺：單側或雙側肢體無力、活動受限。
- 智能障礙：學習能力下降、認知功能受損。
- 癲癇：反覆發作的抽搐。
- 吞嚥困難：無法順利進食。
- 呼吸困難：需要長期使用呼吸器。
- 發展遲緩：在動作、語言、認知等方面落後於同齡兒童。
腸病毒重症存活率
腸病毒重症的存活率取決於重症的類型、病情的嚴重程度以及是否及時接受適當的治療。一般來說，如果能及早發現、及早治療，大部分的病人可以康復。然而，對於病情嚴重的病人，例如出現腦幹腦炎、肺水腫等，存活率則較低。
腸病毒重症前兆有哪些？
家長應特別留意以下腸病毒重症前兆，一旦發現，應立即送醫：
- 持續高燒不退：發燒超過 39 度，且使用退燒藥效果不佳。
- 嗜睡、意識不清：活動力下降、反應遲鈍、甚至昏迷。
- 肌躍型抽搐：無故出現全身性或局部性的肌肉抽動。
- 持續嘔吐：無法進食、甚至出現噴射狀嘔吐。
- 呼吸急促、心跳加快：呼吸困難、胸悶。
- 肢體無力：單側或雙側肢體活動受限。
- 眼神呆滯、眼球上吊：異常的眼球動作。
- 頸部僵硬：無法彎曲頸部。
台灣疾病管制署及相關衛生機關資料顯示，台灣腸病毒感染多以手足口病或疱疹性咽峽炎表現，重症及死亡病例主要由腸病毒 71 型及克沙奇病毒引起，致死率介於 3.8% 至 25.7% 間。
如何預防腸病毒？
預防勝於治療，以下是一些預防腸病毒的有效方法：
- 勤洗 71 型，目前已有疫苗可供接種，建議諮詢醫師，評估是否讓您的孩子接種。
大人會感染腸病毒嗎？
大人也會感染腸病毒，但通常症狀較輕微，甚至沒有症狀。然而，大人仍然可能將病毒傳染給嬰幼兒，因此，家中有嬰幼兒的成人，更應注意個人衛生，勤洗手，避免將病毒帶回家中。
腸病毒 71 型疫苗接種對象
腸病毒 71 型疫苗主要針對 6 個月至 5 歲的嬰幼兒，因為這個年齡層是感染腸病毒 71 型重症的高風險群體。
腸病毒 71 型疫苗副作用
腸病毒 71 型疫苗的副作用通常輕微，可能包括注射部位紅腫、疼痛、發燒等。少數情況下，可能出現較嚴重的過敏反應，如呼吸困難、蕁麻疹等，應立即就醫。
結語
腸病毒雖然可怕，但只要我們了解它的傳染途徑、症狀及預防方法，並及早發現重症前兆，及時就醫，就能有效降低重症及後遺症的風險。家長應隨時關注孩子的健康狀況，給予他們適當的照顧與支持，讓他們平安健康地成長。
常見問題精選
Q1: 什麼是腸病毒？
A: 腸病毒是一群病毒的總稱，主要透過糞口、飛沫或接觸傳染，容易在人群密集的地方傳播，特別是幼稚園、托嬰中心等。
Q2: 腸病毒感染後會有什麼症狀？
A: 常見症狀包括手足口病、疱疹性咽峽炎、發燒、食慾不振、疲倦、腹瀉、嘔吐等。症狀因病毒型別及個人體質而異。
Q3: 腸病毒會留下後遺症嗎？
A: 大部分腸病毒感染是輕症，但少數情況，特別是感染腸病毒 71 型，可能引起腦炎等嚴重併發症，導致後遺症。
Q4: 腸病毒 71 型腦炎可能有哪些後遺症？
A: 可能包括肢體麻痺、智能障礙、癲癇、吞嚥困難、呼吸困難、發展遲緩等，嚴重程度因人而異。
Q5: 如何預防腸病毒？
A: 勤洗手、避免接觸病人、定期清潔消毒環境、加強個人衛生、考慮接種腸病毒 71 型疫苗。
Q6:大人也會感染腸病毒嗎？
A: 大人也會感染腸病毒，但通常症狀輕微或無症狀。大人仍可能傳染給嬰幼兒，應注意個人衛生。
Q7: 腸病毒重症前兆有哪些？
A: 包括持續高燒不退、嗜睡、肌躍型抽搐、持續嘔吐、呼吸急促、肢體無力、眼神呆滯、頸部僵硬等，應立即送醫。
