Isosorbide 5-mononitrate | “安成” 伊速必得錠40毫克

安成伊速必得錠40毫克用於預防心絞痛發作。起始劑量第一天、第二天早晚各服1/4-1/2錠，間隔7小時；第三、四天早晚各一錠。之後維持早晚各一錠，飯後搭配大量開水吞服，不可咬碎。必要時睡前可再服用一錠。常見副作用為初期可能出現頭痛、頭暈、虛弱、姿勢性低血壓、心跳加快、臉潮紅、噁心嘔吐等，通常會逐漸消失。服藥後可能會影響警覺性，應避免駕駛或操作機械。本藥不可與部分抗高血壓藥、酒精等併用，以免加強降壓作用。低血壓、休克、特定心臟疾病、顱內壓升高等患者禁用。詳細資訊請洽詢醫師或藥師。

項目說明
中文名“安成” 伊速必得錠40毫克
英文名ISOSORBIDE TABLETS 40MG “TWi”
學名ISOSORBIDE 5-MONONITRATE
適應症預防狹心症之發作。
服用方式治療初期為了避免或減輕頭痛，需要慢慢增加藥量。

1. 開始服藥的前兩天，每天服用兩次，每次間隔七小時，每次服用 1/4 到 1/2 錠。

2. 接著的兩天，每天服用兩次，每次一錠。

3. 之後，維持每天服用兩次，每次一錠。

請於飯後搭配大量開水整粒吞服，不要咬碎。如果需要，睡前可以再服用一錠。劑量會根據個人情況調整。
副作用副作用：

1. 頭痛：剛開始服用時，您可能會出現暫時性頭痛，幾天後就會減輕。少數人會有輕微頭暈或虛弱感，持續服用後會逐漸消失。

2. 心血管方面：剛開始服用時，少數人會有姿勢性低血壓（站立時感到頭暈）、心跳加快或臉紅，持續服用後會減輕。很少出現昏倒，偶爾心跳會變慢。如果血壓降得太低，可能會加重心絞痛。

3. 腸胃方面：少數人，尤其剛開始服用時，可能會感到噁心或嘔吐。

4. 血液方面：極少數體內缺乏特定酵素或血紅素異常的患者，血液成分可能會出現改變。

5. 皮膚方面：很少出現過敏反應。
禁忌症對硝酸鹽過敏。出現明顯低血壓（收縮壓低於或等於 90 mmHg）、循環衰竭、休克或心源性休克，除非能維持足夠的終端舒張壓，例如使用增強心肌收縮力的藥物或主動脈內氣球幫浦。患有肥厚型阻塞性心肌病、縮窄性心包炎、主動脈弓狹窄或二尖瓣狹窄。顱內壓升高。伴隨低心室充盈壓的心肌梗塞。
交互作用服用Isosorbide-5-mononitrate時，如果同時服用以下藥物，可能會增強降血壓的作用：

1. 降血壓藥（例如鈣離子阻斷劑、乙型阻斷劑、ACE抑制劑、利尿劑、其他血管擴張劑）

2. 三環抗憂鬱劑

3. 神經方面藥物

4. 酒精

另外，Isosorbide-5-mononitrate 會增加血中dihydroergotamine (DHE)的濃度，進而增強DHE的藥效。
保存方式請將本品放在兒童拿不到的地方，並存放在陰涼處，避免陽光直射和高溫。
注意事項服用Isosorbide-5-mononitrate可能會降低警覺性，影響駕駛或操作機械的能力，尤其在治療初期、換藥、合併其他藥物，或與酒精併用時更須注意。過期藥物請勿服用。

Isosorbide-5-mononitrate僅限醫師指示下用於急性心肌梗塞患者，並須密切監控血壓，避免收縮壓低於90mmHg。

若病人有姿勢性低血壓問題，使用Isosorbide-5-mononitrate時要特別小心，以免造成嚴重低血壓。

Isosorbide-5-mononitrate不適用於治療急性心絞痛或鬱血性心衰竭，這些情況應使用舌下或噴霧式硝酸甘油。若藥物服用過量，應立即催吐並服用活性碳，如果血壓明顯下降，則應抬高患者雙腿平躺，必要時給予靜脈輸液。
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