Penicillamine d- | 滿克特300毫克腸溶膜衣錠

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滿克特腸溶錠(300毫克)用於治療類風濕性關節炎和重金屬中毒。劑量需由醫生根據病情調整。常見副作用包括噁心、嘔吐、腹瀉、皮疹、味覺改變。嚴重副作用包含血液疾病(例如白血球減少)、腎臟問題和過敏反應。服藥期間需定期回診追蹤血液和尿液檢查。如果您對盤尼西林過敏、有腎臟或肝臟疾病、骨髓疾病、紅斑性狼瘡或正在服用某些藥物(例如金製劑、鐵劑),請告知您的醫生。請勿自行調整劑量或停藥。藥品需存放於25°C以下,並置於兒童無法取得之處。

項目說明
中文名滿克特300毫克腸溶膜衣錠
英文名METALCAPTASE 300
學名PENICILLAMINE D-
適應症類風濕性關節炎, 重金屬中毒
服用方式成人:

1. 類風濕性關節炎:起始劑量為 Metalcaptase 300 毫克,一天一錠。每兩週或四周增加一錠,最多加到一天 1800 毫克(6 錠)。達到治療效果後,維持劑量為每天 300-600 毫克(1-2 錠)。

2. 重金屬中毒:每天 900-1800 毫克,劑量視中毒嚴重程度而定。

兒童:起始劑量為每公斤體重 5 毫克 D-Penicillamine。每兩週增加 150-300 毫克,直到達到每日每公斤體重 15-20 毫克的劑量。
副作用1. 血液疾病:骨髓功能異常可能導致白血球減少、血小板減少、再生不良性貧血,嚴重時甚至會出現全骨髓衰竭。

2. 免疫疾病:皮膚方面可能出現各種皮疹、紅斑、蕁麻疹、丘疹狀出血點、紫斑等。少數情況下會伴隨發燒。此外,也可能出現重症肌無力(主要影響眼部肌肉)和一種稱為「臨床潛伏型體液性抗核抗體症候群」的疾病,以及全身性紅斑狼瘡。

3. 代謝與營養疾病:可能出現味覺改變(從味覺遲鈍到完全失去味覺)、肝內膽汁淤積和胰島素抗體增加。

4. 神經系統疾病:可能出現視神經發炎。威爾森氏症患者在治療過程中,神經系統症狀反而可能惡化。

5. 呼吸系統疾病:可能出現可恢復的肺部積水,以及類似纖維化肺泡炎的慢性、漸進性肺部病變。

6. 腸胃道疾病:可能出現胃部不適、食慾不振、噁心、乾嘔、輕微腹瀉,也可能發生胃腸道出血或潰瘍性結腸炎發作。

7. 皮膚和皮下組織疾病:口腔黏膜可能出現潰瘍;可能出現天皰瘡、彈性纖維假黃瘤、匐行性穿通性彈性纖維病或扁平苔癬。皮膚容易瘀傷,輕微碰撞或按壓就可能出現血皰,進而形成丘疹或斑塊。也可能出現毛髮過多、落髮或指甲變黃。

8. 肌肉骨骼和結締組織疾病:可能出現多發性肌炎或皮肌炎。

9. 腎臟和泌尿系統疾病:可能出現蛋白尿,有時伴隨血尿,這是腎臟損傷(免疫複合性腎炎)的徵兆,可能進展成腎病症候群。

10. 生殖系統和乳房疾病:可能出現乳房增大。

11. 檢驗結果:酮體檢測(nitroprusside 檢查)可能出現偽陽性結果。
禁忌症如果您有以下任何情況,請告知您的醫生:

1. 對此藥物的任何成分過敏(包括活性成分和賦形劑)。

2. 對盤尼西林過敏。

3. 腎臟疾病。

4. 骨髓疾病。

5. 紅斑性狼瘡或抗核抗體檢測呈陽性。

6. 嚴重肝臟疾病。

7. 正在接受金療法或氯奎寧治療。
交互作用1. Indomethacin 會增加體內 penicillamine 的濃度。

2. 與 azathioprine 並用會降低身體對 penicillamine 的耐受性。

3. 含鐵製劑會減少 penicillamine 的吸收。

4. 服用 penicillamine 時需要合併服用維他命 B6。

5. 曾經使用金製劑治療的病人,服用 penicillamine 會增加骨髓受損的風險。

6. penicillamine 與細胞毒性藥物、phenylbutazone 或 oxyphenbutazone 並用,會增加骨髓和腎臟受損的風險。
保存方式請將此藥品存放於 25°C 以下陰涼處,並置於兒童無法取得的地方。
注意事項治療前需要做幾項檢查,確認有沒有風險。治療期間,需要定期檢查血液和尿液。如果出現過敏反應,需要特別注意並密切觀察。某些情況下,需要停止治療。
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