貝科欣錠(Piroxicam)用於緩解關節炎、痛風、經痛等發炎性疼痛。每日服用一錠。常見副作用為腸胃不適，例如噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。嚴重者可能發生胃潰瘍、出血或穿孔，尤其老年人風險更高。其他少見副作用包括皮疹、頭痛、頭暈、水腫、血液異常等。服用此藥前，請告知醫師您的過敏史、疾病史（尤其是腸胃疾病、心血管疾病、肝腎疾病），以及是否懷孕、哺乳或正在服用其他藥物。若出現嚴重副作用，請立即就醫。
| 項目 | 說明 |
| 中文名 | 貝科欣錠20毫克 |
| 英文名 | BREXIN TABLETS |
| 學名 | PIROXICAM |
| 適應症 | 以下是一些常見的肌肉骨骼疼痛問題： 1. 關節疼痛：例如退化性關節炎、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、痛風急性發作、五十肩。 2. 關節周圍的疼痛：例如肌腱炎、滑囊炎、運動傷害造成的疼痛。 3. 其他疼痛：例如手術後疼痛、原發性經痛。 |
| 服用方式 | 每天一粒或一包。 |
| 副作用 | 服用此藥可能會產生一些副作用，最常見的是腸胃不適，例如噁心、嘔吐、腹瀉、脹氣、便秘、消化不良、腹痛和食慾不振。嚴重的話可能會有胃潰瘍、腸胃穿孔或出血，尤其老年人需要特別注意，嚴重時可能致命。 其他比較少見的副作用包括： 1. 皮膚反應：例如皮疹、搔癢、對光敏感。嚴重的情況下可能出現史蒂芬強生症候群或大疱性表皮鬆懈。 2. 神經系統：例如頭痛、頭暈、嗜睡、耳鳴、視力模糊。 3. 血液方面：貧血、血小板減少、嗜伊紅性白血球增多症等血液異常。 4. 肝臟方面：肝功能異常，少數情況下可能出現黃疸或肝炎。 5. 腎臟方面：血尿、排尿困難、腎功能異常。 6. 心血管方面：水腫、高血壓、心臟衰竭。 7. 其他：過敏反應（例如臉部或手部腫脹）、胰臟炎、口腔炎、掉髮、指甲生長變慢等。 雖然此藥的腸胃道耐受性比piroxicam好，但仍有可能出現腸胃道出血（例如解黑便或吐血）。 此外，也可能出現其他症狀，例如疲倦、虛弱、體重改變、情緒變化（例如焦慮、失眠、沮喪）、血糖異常、口乾、皮膚紅斑、瘀青、脫皮、盜汗等。 請務必遵照醫囑服藥，以減少副作用發生的機率。若您在服藥期間出現任何不適，即使上述未提及，請立即告知您的醫師或藥師。 |
| 禁忌症 | 如果您符合以下任何一種狀況，請勿使用本藥： 1. 對本藥的任何成分過敏。 2. 患有以下疾病：胃潰瘍、胃炎、消化不良、嚴重的肝臟或腎臟疾病、嚴重的心臟衰竭、嚴重的高血壓、嚴重的血液疾病或出血傾向。 3. 曾因使用類似藥物而導致胃腸道出血或穿孔，或經常發生胃出血或胃潰瘍（兩次或以上）。 4. 對阿斯匹靈或其他非類固醇消炎止痛藥過敏（例如：氣喘、鼻炎、鼻息肉、血管性水腫或蕁麻疹）。 5. 懷孕、哺乳中或兒童。 6. 剛做完心臟繞道手術的14天內。 |
| 交互作用 | 1. 本品和阿斯匹靈(乙醯水楊酸)、其他消炎止痛藥，或抗凝血藥可能會產生交互作用。 2. 本品和鋰鹽一起服用，可能會使血液中的鋰濃度上升。 3. 本品容易與血液中的蛋白質結合，因此可能會影響其他同樣會與蛋白質結合的藥物。如果您同時服用其他會與蛋白質結合的藥物，請告知您的醫生，醫生可能會調整藥物的劑量。 4. 西咪替丁可能會略微增加本品的吸收量，但影響不大。 5. 本品可能會降低利尿劑和降血壓藥的療效。 6. 本品和補鉀藥物或保鉀利尿劑一起服用，可能會造成血液中鉀離子濃度過高(高血鉀症)。 7. 本品和抗凝血劑一起服用，可能會增強抗凝血劑的效果。(詳見注意事項) 8. 本品和抗血小板藥物或選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRIs)一起服用，可能會增加腸胃出血的風險。(詳見注意事項) 9. 本品和腎上腺皮質素(類固醇)一起服用，可能會增加腸胃出血的風險。 |
| 保存方式 | 儲存無任何需要特別注意的地方。 |
| 注意事項 | 1. 患有上消化道疾病的病人，服用此藥物時需要嚴密的醫療監控。 2. 患有心血管疾病（如心臟衰竭、高血壓）、肝腎功能不全、腎臟血流不足、正在使用利尿劑、洗腎患者或老年人，應謹慎使用此藥物。 3. 同時服用此藥物和其他非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs) 的高血壓或心臟衰竭患者，應注意是否有水分滯留或水腫的現象。 4. 若出現上述任何情況，建議定期回診追蹤，尤其是長期服用此藥物的患者。 5. 避免與其他非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs)，包含選擇性 COX-2 抑制劑，併服。 6. 使用最低有效劑量，並縮短療程，有助於減少副作用的發生。 7. 所有非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs) 都曾有造成嚴重腸胃道出血、潰瘍或穿孔，甚至導致死亡的案例，無論患者先前是否有相關症狀或病史。 8. 服用此藥物後，若出現腸胃道出血或潰瘍等症狀，應立即停藥。 9. 若患者有發炎性腸道疾病，如潰瘍性結腸炎或克隆氏症，應謹慎開立非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs)，因為這類藥物可能加重病情。 10. 此藥物可能會影響花生四烯酸的代謝，進而引發氣喘患者的支氣管痙攣，甚至可能導致休克或其他過敏反應。 11. 部分長期服用類似藥物機轉藥物的患者，血液中尿素氮濃度可能會些微升高，但在停藥後通常會恢復正常。 12. 糖尿病患者在服用此藥物期間，應定期監測血糖；若同時服用 dicumarol 類抗凝血劑，則需監測凝血功能。 13. 此藥物與其他非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs) 一樣，會抑制血小板凝集，延長出血時間。進行血液檢查時應注意這點。若同時服用抗血小板藥物，更須密切監控。 14. 與其他可能增加出血或潰瘍風險的藥物併服時需謹慎，例如口服類固醇、抗凝血劑（如 warfarin）、選擇性血清素再吸收抑制劑 (SSRI) 和阿斯匹靈（詳見藥物交互作用）。 15. 長期服用非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs) 的患者，建議定期進行眼科檢查。 16. 極少數服用非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs) 的患者會出現嚴重的皮膚反應，例如脂漏性皮膚炎、史蒂芬斯-強森症候群和毒性表皮壞死溶解症。這些反應通常在治療初期，尤其是開始服藥的第一個月內發生。若出現皮膚紅疹、黏膜損傷或其他過敏症狀，應立即停藥。 17. 老年人服用非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs) 的副作用發生率較高，特別是腸胃道出血和穿孔，嚴重時可能致命。 18. 對於老年人以及有潰瘍病史的患者，尤其是曾有腸胃道出血或穿孔的患者，服用此藥物的風險更高。建議這類患者開始治療時使用最低有效劑量，並搭配胃黏膜保護劑（例如 misoprostol 或氫離子幫浦阻斷劑）。 19. 服用低劑量阿斯匹靈或其他可能增加腸胃道出血風險的藥物時，也建議同時服用胃黏膜保護劑（例如 misoprostol 或氫離子幫浦阻斷劑）。 20. 有腸胃道疾病病史的患者，尤其是老年人，應留意任何不尋常的腸胃道症狀（尤其出血），特別是在治療初期。 |