焦慮症吃藥的疑問和困難
很多人對焦慮症的藥物治療有很多疑問和擔心：
- 這麼多種藥，我該選哪一種？ 市面上的藥有很多，像是贊安諾、景安寧等等，哪一種才適合我？
- 贊安諾是安眠藥嗎？ 有些人以為贊安諾是安眠藥，吃了會不會上癮？
- 聽說藥物有很多副作用，怎麼辦？ 抗焦慮藥可能會讓人想睡覺、噁心、或者影響性生活，該怎麼辦？
- 長期吃藥會不會有依賴性？ 這是大家最關心的，一直吃藥會不會變成一定要靠藥才能過活？
- 健保有沒有補助這些藥？ 哪些藥健保可以幫忙付錢？要怎麼申請？
抗焦慮藥物的選擇和副作用說明
常見的抗焦慮藥物
抗焦慮藥主要分成下面幾種：
1. 鎮靜劑 (Benzodiazepines)：
常見藥物：* 贊安諾、Diazepam
作用：* 讓大腦放鬆，心情平靜。
好處：* 很快就能見效，讓人覺得比較舒服。
壞處：* 容易讓人上癮，長期使用可能會覺得藥效越來越差，記憶力也會變差。突然停藥可能會出現不舒服的症狀。
注意：* 最好短期使用，不要一直吃。
2. 選擇性血清素再吸收抑制劑 (SSRI)：
常見藥物：* 景安寧、Fluoxetine、Sertraline
作用：* 增加腦中血清素的濃度，改善情緒。
好處：* 比較安全，副作用比較少，比較不容易上癮。
壞處：* 要比較久才會見效，通常要2-4個星期。
副作用：* 可能會噁心、拉肚子、頭痛、睡不著，或者影響性生活。
3. 血清素和去甲腎上腺素再吸收抑制劑 (SNRI)：
常見藥物：* Venlafaxine、Duloxetine
作用：* 同時增加腦中血清素和去甲腎上腺素的濃度，改善情緒。
好處：* 比SSRI效果更好，適合比較嚴重的焦慮症。
壞處：* 副作用比SSRI多，可能會讓血壓升高、心跳加快。
4. 丁螺環酮 (Buspirone)：
作用：* 調節腦中的血清素，達到抗焦慮的效果。
好處：* 不容易上癮，副作用比較少。
壞處：* 要比較久才會見效，通常要2-4個星期。如果已經長期吃鎮靜劑，Buspirone的效果可能會比較差。
Buspirone是什麼藥？* 不是鎮靜劑，主要用來治療廣泛性焦慮症。
Buspirone的效果如何？* 對於輕微的焦慮有效，但是比較慢。
Buspirone會成癮嗎？* 不容易成癮，這是它的優點。
5. 其他藥物：
三環抗憂鬱劑 (TCA)：* 例如 Amitriptyline，因為副作用比較多，現在比較少用。
抗癲癇藥物：* 例如 Pregabalin，有時候也用來治療焦慮症。
贊安諾 (Alprazolam) 和景安寧 (Paroxetine) 的詳細說明
- 贊安諾： 屬於鎮靜劑，很快就能見效，但是容易讓人上癮，不適合長期吃。
- Alprazolam是什麼藥？ 是一種鎮靜劑。
- 贊安諾是安眠藥嗎？ 贊安諾有鎮靜的效果，但不是專門的安眠藥。
- 景安寧： 屬於SSRI，比較慢見效，但是比較安全，比較不容易上癮，適合長期治療。
- SSRI藥物有哪些副作用？ 常見的副作用包括噁心、拉肚子、頭痛、睡不著、或者影響性生活。
焦慮發作時的緊急處理
1. 深呼吸： 慢慢地深呼吸，可以幫助放鬆。
2. 轉移注意力： 聽音樂、看書、運動等等，讓自己不要一直想著焦慮的事情。
3. 尋求支持： 找家人、朋友或心理師聊聊，得到支持和鼓勵。
4. 必要時吃醫生開的藥： 例如贊安諾，但是要聽醫生的話，不要自己亂吃。
和醫生好好溝通，選擇最適合你的治療方式
1. 尋求專業協助： 找精神科醫生或身心科醫生，做詳細的檢查。
2. 充分溝通： 和醫生好好說你的過去病史、用藥情況，還有你對藥物治療的期望和擔心。
3. 共同決定： 和醫生一起討論，選擇最適合你的藥物種類、劑量、和吃藥時間。
4. 定期回診： 定期回診，看看藥有沒有效、有沒有副作用，然後根據情況調整治療方式。
5. 搭配其他治療： 吃藥不是萬能的，建議搭配心理治療、運動、放鬆技巧等等，效果會更好。
藥物治療就像一把刀，可以幫你控制焦慮，但也可能會有副作用。只有好好了解各種藥的特性，和醫生好好溝通，才能做出明智的選擇，讓藥物成為你戰勝焦慮的好幫手。記住，你不是一個人，有很多資源可以幫助你，請勇敢地尋求協助！
常見問題精選
Q1: 抗焦慮藥物有哪些種類？如何選擇？
A: 主要分苯二氮平類（如贊安諾）、SSRI（如景安寧）、SNRI、丁螺環酮等，應諮詢醫生選擇。
Q2: 贊安諾（Alprazolam）是安眠藥嗎？有依賴性嗎？
A: 贊安諾有鎮靜作用，但非專門安眠藥。長期使用易產生依賴性，應短期使用。
Q3: 抗焦慮藥物有哪些常見副作用？如何應對？
A: 可能嗜睡、噁心、性功能障礙等。可調整服藥時間、與食物同服或諮詢醫生調整藥物。
Q4: 長期服用抗焦慮藥物會成癮嗎？
A: 部分藥物（如贊安諾）長期服用可能成癮，SSRI類藥物成癮性較低，應遵醫囑用藥。
Q5: 焦慮症發作時怎麼辦？
A: 可深呼吸、轉移注意力、尋求支持，必要時服用醫生開立的快速緩解藥物。
Q6: 台灣健保對抗焦慮藥物有哪些給付規定？
A: 健保對焦慮症藥物治療提供給付，但不同藥物有不同規定，建議諮詢醫師。
Q7: 如何選擇最適合自己的焦慮症治療方案？
A: 尋求專業協助，與醫師充分溝通，共同決策，定期回診，並搭配非藥物治療。
