為什麼肝癌早期診斷這麼重要？
肝臟是個沉默的器官，初期病變往往沒有明顯症狀，等到出現不適，可能已經是中晚期。早期發現肝癌，就能及早進行治療，提高治癒的機會，改善生活品質。所以，對於肝癌高危險群來說，定期篩檢絕對是不可或缺的。
誰是肝癌高危險群？
以下幾類朋友需要特別注意，建議定期接受肝癌篩檢：
- B型肝炎帶原者
- C型肝炎感染者
- 長期酗酒者
- 有肝硬化病史者
- 有肝癌家族史者
肝癌篩檢方法有哪些？
肝癌篩檢並不是單一的檢查，而是結合了臨床檢查和影像學檢查，以提高診斷的準確性。以下將詳細介紹幾種常見的肝癌診斷方法：
1. 甲胎蛋白（AFP）檢測
甲胎蛋白（AFP）是什麼？
甲胎蛋白是一種蛋白質，在胎兒時期由肝臟產生，出生後含量會逐漸降低。但當肝臟出現癌變時，AFP的含量可能會升高。
AFP數值如何判讀？
AFP數值並非絕對，升高並不一定代表就是肝癌。其他肝臟疾病，如肝炎、肝硬化，也可能導致AFP升高。因此，AFP數值必須結合其他檢查結果，才能做出更準確的判斷。
健保資訊： 甲胎蛋白檢測包含在健保給付的B、C型肝炎帶原者定期追蹤項目中，可以與您的醫師討論檢查頻率。
2. 腹部超音波檢查
腹部超音波是肝癌篩檢中最常見、最方便的檢查方式之一。它利用超音波的反射來呈現肝臟的影像，可以初步判斷肝臟是否有腫瘤。
超音波的優點：
- 非侵入性，沒有輻射
- 價格相對便宜
- 可快速進行檢查
超音波的缺點：
- 容易受到腸氣干擾，影響影像品質
- 對於小於1公分的腫瘤，可能不易偵測
- 檢查結果受操作者經驗影響較大
3. 電腦斷層掃描（CT）
電腦斷層掃描（CT）利用X光穿透人體，並由電腦重建出肝臟的立體影像。CT可以更清楚地顯示肝臟的結構和腫瘤的位置、大小，以及與周圍組織的關係。
CT的優點：
- 影像清晰，可偵測較小的腫瘤
- 不受腸氣干擾
CT的缺點：
- 具有輻射
- 價格較高
- 可能需要注射顯影劑，部分病人可能產生過敏反應
4. 磁振造影（MRI）
磁振造影（MRI）利用磁場和無線電波來產生肝臟的影像。MRI的優點是沒有輻射，而且對於肝臟的軟組織結構顯示更為清晰，可以更準確地判斷腫瘤的性質。
MRI的優點：
- 沒有輻射
- 軟組織解析度高，可更準確判斷腫瘤性質
MRI的缺點：
- 檢查時間較長
- 價格較高
- 部分病人可能不適合進行MRI檢查（如體內有金屬植入物者）
5. 肝纖維化掃描（FibroScan）
FibroScan肝纖維化掃描是什麼？
FibroScan 是一種非侵入性的檢查，可以評估肝臟的纖維化程度。肝纖維化是肝臟慢性發炎的結果，長期下來可能導致肝硬化，增加肝癌的風險。
FibroScan如何判讀？
FibroScan 的數值越高，代表肝纖維化程度越嚴重。醫師會根據FibroScan的數值，評估您的肝臟健康狀況，並制定相應的治療計畫。
FibroScan的準確程度？
FibroScan 對於診斷中重度肝纖維化有很高的準確性，但對於輕度肝纖維化的診斷，可能不如肝臟切片準確。
FibroScan費用多少？
FibroScan 屬於自費檢查項目，費用因地區和醫療機構而異。
健保資訊： 目前健保尚未給付FibroScan檢查，需自費。
台灣健保資訊
目前，台灣的肝癌篩檢主要與B、C型肝炎篩檢相關，因為這些病毒是肝癌的主要風險因素。
- B、C型肝炎篩檢補助: 衛生福利部自2020年起擴大成人預防保健服務，45至79歲的民眾可免費接受終身一次B、C型肝炎篩檢。2025年，政府計劃將篩檢資格擴大至40歲，藉以早期發現並預防肝癌。
早期發現，積極面對
肝癌並不可怕，可怕的是我們對它一無所知。透過定期篩檢，了解自己的肝臟健康狀況，及早發現問題，就能夠及早治療，擁有更健康的生活。
記住，預防勝於治療！積極面對，讓我們一起守護肝臟健康！
常見問題精選
Q1: 為什麼肝癌早期診斷很重要？
A: 肝癌初期症狀不明顯，早期發現能及早治療，提高治癒率，改善生活品質。高危險群應定期篩檢。
Q2: 哪些人是肝癌高危險群？
A: B型肝炎帶原者、C型肝炎感染者、長期酗酒者、有肝硬化或肝癌家族史者，建議定期接受肝癌篩檢。
Q3: 甲胎蛋白（AFP）檢測是什麼？
A: AFP是一種蛋白質，肝癌患者數值可能升高。但AFP升高不一定是肝癌，需結合其他檢查判斷。健保有給付B、C肝帶原者定期追蹤。
Q4: 腹部超音波檢查的優缺點是什麼？
A: 優點是非侵入性、無輻射、價格便宜。缺點是易受腸氣干擾、小腫瘤不易偵測、結果受操作者影響。
Q5: 電腦斷層掃描（CT）和磁振造影（MRI）有何不同？
A: CT影像清晰，但有輻射；MRI無輻射，軟組織解析度高，但檢查時間較長、價格較高。
Q6: 肝纖維化掃描（FibroScan）是什麼？
A: FibroScan是一種非侵入性檢查，評估肝臟纖維化程度。數值越高，代表纖維化越嚴重。目前健保不給付，需自費。
Q7: 台灣健保有提供肝癌篩檢嗎？
A: 衛生福利部提供45-79歲民眾終身一次B、C型肝炎篩檢，2025年將擴大至40歲。早期發現並預防肝癌。
