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完整認識肝癌檢驗:超音波、CT、MRI、肝纖維化掃描

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認識肝癌篩檢方法,包括甲胎蛋白(AFP)檢測、超音波、CT、MRI與FibroScan肝纖維化掃描,幫助高危險群及早診斷肝癌,有效提升治療機會,以及台灣相關健保補助資訊,助你掌握健康主動權。
各位朋友,您是否曾為親友的健康擔憂,特別是聽到「肝」這個字,心裡就咯噔一下?肝癌,是台灣常見的癌症之一,但其實只要及早發現,積極面對,就能夠有效控制。今天,我們就來聊聊肝癌的診斷方法,讓您對各種檢查有更深入的了解,幫助您和您的家人掌握健康的主動權。

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為什麼肝癌早期診斷這麼重要?

肝臟是個沉默的器官,初期病變往往沒有明顯症狀,等到出現不適,可能已經是中晚期。早期發現肝癌,就能及早進行治療,提高治癒的機會,改善生活品質。所以,對於肝癌高危險群來說,定期篩檢絕對是不可或缺的。

誰是肝癌高危險群?

以下幾類朋友需要特別注意,建議定期接受肝癌篩檢:

  • B型肝炎帶原者
  • C型肝炎感染者
  • 長期酗酒者
  • 有肝硬化病史者
  • 有肝癌家族史者

肝癌篩檢方法有哪些?

肝癌篩檢並不是單一的檢查,而是結合了臨床檢查和影像學檢查,以提高診斷的準確性。以下將詳細介紹幾種常見的肝癌診斷方法:

1. 甲胎蛋白(AFP)檢測

甲胎蛋白(AFP)是什麼?

甲胎蛋白是一種蛋白質,在胎兒時期由肝臟產生,出生後含量會逐漸降低。但當肝臟出現癌變時,AFP的含量可能會升高。

AFP數值如何判讀?

AFP數值並非絕對,升高並不一定代表就是肝癌。其他肝臟疾病,如肝炎、肝硬化,也可能導致AFP升高。因此,AFP數值必須結合其他檢查結果,才能做出更準確的判斷。

健保資訊: 甲胎蛋白檢測包含在健保給付的B、C型肝炎帶原者定期追蹤項目中,可以與您的醫師討論檢查頻率。

2. 腹部超音波檢查

腹部超音波是肝癌篩檢中最常見、最方便的檢查方式之一。它利用超音波的反射來呈現肝臟的影像,可以初步判斷肝臟是否有腫瘤。

超音波的優點:

  • 非侵入性,沒有輻射
  • 價格相對便宜
  • 可快速進行檢查

超音波的缺點:

  • 容易受到腸氣干擾,影響影像品質
  • 對於小於1公分的腫瘤,可能不易偵測
  • 檢查結果受操作者經驗影響較大

3. 電腦斷層掃描(CT)

電腦斷層掃描(CT)利用X光穿透人體,並由電腦重建出肝臟的立體影像。CT可以更清楚地顯示肝臟的結構和腫瘤的位置、大小,以及與周圍組織的關係。

CT的優點:

  • 影像清晰,可偵測較小的腫瘤
  • 不受腸氣干擾

CT的缺點:

  • 具有輻射
  • 價格較高
  • 可能需要注射顯影劑,部分病人可能產生過敏反應

4. 磁振造影(MRI)

磁振造影(MRI)利用磁場和無線電波來產生肝臟的影像。MRI的優點是沒有輻射,而且對於肝臟的軟組織結構顯示更為清晰,可以更準確地判斷腫瘤的性質。

MRI的優點:

  • 沒有輻射
  • 軟組織解析度高,可更準確判斷腫瘤性質

MRI的缺點:

  • 檢查時間較長
  • 價格較高
  • 部分病人可能不適合進行MRI檢查(如體內有金屬植入物者)

5. 肝纖維化掃描(FibroScan)

FibroScan肝纖維化掃描是什麼?

FibroScan 是一種非侵入性的檢查,可以評估肝臟的纖維化程度。肝纖維化是肝臟慢性發炎的結果,長期下來可能導致肝硬化,增加肝癌的風險。

FibroScan如何判讀?

FibroScan 的數值越高,代表肝纖維化程度越嚴重。醫師會根據FibroScan的數值,評估您的肝臟健康狀況,並制定相應的治療計畫。

FibroScan的準確程度?

FibroScan 對於診斷中重度肝纖維化有很高的準確性,但對於輕度肝纖維化的診斷,可能不如肝臟切片準確。

FibroScan費用多少?

FibroScan 屬於自費檢查項目,費用因地區和醫療機構而異。

健保資訊: 目前健保尚未給付FibroScan檢查,需自費。

台灣健保資訊

目前,台灣的肝癌篩檢主要與B、C型肝炎篩檢相關,因為這些病毒是肝癌的主要風險因素。

  • B、C型肝炎篩檢補助: 衛生福利部自2020年起擴大成人預防保健服務,45至79歲的民眾可免費接受終身一次B、C型肝炎篩檢。2025年,政府計劃將篩檢資格擴大至40歲,藉以早期發現並預防肝癌。

早期發現,積極面對

肝癌並不可怕,可怕的是我們對它一無所知。透過定期篩檢,了解自己的肝臟健康狀況,及早發現問題,就能夠及早治療,擁有更健康的生活。

記住,預防勝於治療!積極面對,讓我們一起守護肝臟健康!

常見問題精選

Q1: 為什麼肝癌早期診斷很重要?

A: 肝癌初期症狀不明顯,早期發現能及早治療,提高治癒率,改善生活品質。高危險群應定期篩檢。

Q2: 哪些人是肝癌高危險群?

A: B型肝炎帶原者、C型肝炎感染者、長期酗酒者、有肝硬化或肝癌家族史者,建議定期接受肝癌篩檢。

Q3: 甲胎蛋白(AFP)檢測是什麼?

A: AFP是一種蛋白質,肝癌患者數值可能升高。但AFP升高不一定是肝癌,需結合其他檢查判斷。健保有給付B、C肝帶原者定期追蹤。

Q4: 腹部超音波檢查的優缺點是什麼?

A: 優點是非侵入性、無輻射、價格便宜。缺點是易受腸氣干擾、小腫瘤不易偵測、結果受操作者影響。

Q5: 電腦斷層掃描(CT)和磁振造影(MRI)有何不同?

A: CT影像清晰,但有輻射;MRI無輻射,軟組織解析度高,但檢查時間較長、價格較高。

Q6: 肝纖維化掃描(FibroScan)是什麼?

A: FibroScan是一種非侵入性檢查,評估肝臟纖維化程度。數值越高,代表纖維化越嚴重。目前健保不給付,需自費。

Q7: 台灣健保有提供肝癌篩檢嗎?

A: 衛生福利部提供45-79歲民眾終身一次B、C型肝炎篩檢,2025年將擴大至40歲。早期發現並預防肝癌。

本文內容參考國際醫學期刊之研究文獻,以及醫學教科書之資料,作為知識依據。

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