胰臟癌治療新趨勢：達文西手術
達文西手術治療胰臟癌的優勢？費用如何？
達文西手術是一種微創手術，透過機械手臂進行精確的操作。相較於傳統開腹手術，達文西手術具有以下優勢：
- 傷口小：減少手術疼痛和出血量。
- 恢復快：縮短住院時間，更快恢復正常生活。
- 精準度高：機械手臂提供更精確的操作，減少對周圍組織的損傷。
- 視野清晰：提供3D立體視野，讓醫生更清楚地看到手術部位。
- 2023年3月1日起，台灣健保正式開始給付達文西機械手臂進行的胰臟癌手術。
胰臟癌手術時間長短？高齡手術風險？
胰臟癌手術時間因手術方式和腫瘤位置而異，一般需數小時。高齡病人手術風險較高，因為高齡病人通常伴隨其他慢性疾病，身體機能也較差。手術前，醫生會評估病人的整體健康狀況，並制定適合的治療方案。
無法開刀的胰臟癌，還有其他治療方式嗎？
對於無法開刀的胰臟癌，主要的治療方式包括：
- 化療：利用化學藥物殺死癌細胞，控制腫瘤生長。
- 放射治療：利用高能量射線殺死癌細胞，縮小腫瘤。
- 標靶治療：針對癌細胞的特定基因或蛋白質進行攻擊，阻止癌細胞生長。
- 免疫治療：刺激自身免疫系統攻擊癌細胞。
此外，還有一些新的治療方式正在研究中，如基因治療、病毒治療等。醫生會根據病人的具體情況，制定最合適的治療方案。臺北榮民總醫院的重粒子治療中心針對胰臟癌病人有突破性的治療成效，副作用低且提升病人術後生活品質。
胰臟癌化療藥物有哪些？副作用如何？
胰臟癌常用的化療藥物包括 Gemcitabine、FOLFIRINOX (5-FU, Leucovorin, Irinotecan, Oxaliplatin) 等。化療藥物的副作用因人而異，常見的副作用包括：
- 噁心、嘔吐
- 食慾不振
- 疲勞
- 掉髮
- 白血球降低：增加感染風險
- 血小板降低：增加出血風險
- 周邊神經病變：手腳麻木、刺痛
醫生會根據病人的身體狀況和藥物反應，調整藥物劑量或給予支持性治療，以減輕副作用。老年癌症病人因生理機能退化，接受化療更需謹慎，可能需要調整藥物劑量。
胰臟癌術後輔助治療如何選擇？
胰臟癌術後輔助治療的選擇，主要取決於手術切除的完整性、腫瘤的期別和病人的整體健康狀況。常見的術後輔助治療包括：
- 化療：降低復發風險。
- 放射治療：針對手術部位進行照射，殺死殘留的癌細胞。
醫生會與病人充分溝通，共同制定最合適的輔助治療方案。
胰臟癌的預後與存活率
胰臟癌的存活率如何？
胰臟癌的存活率相對較低，主要原因是早期診斷困難。早期發現並接受手術切除的病人，存活率相對較高。
如何提高胰臟癌的存活率？
- 早期發現，及早治療：定期健康檢查，若出現可疑症狀，盡早就醫。
- 選擇合適的治療方式：與醫生充分溝通，根據自身情況選擇最合適的治療方案。
- 積極配合治療：按時服藥、接受治療，並定期追蹤檢查。
- 保持良好的生活習慣：戒菸、健康飲食、適度運動，增強抵抗力。
- 尋求支持與協助：與家人、朋友、病友團體交流，獲得情感支持。
結語
胰臟癌的治療是一個漫長而艱辛的過程，需要病患、家屬和醫療團隊的共同努力。隨著醫療科技的進步，胰臟癌的治療方式也越來越多元。病人積極配合治療，保持樂觀的心態，相信一定能戰勝病魔。
常見問題精選
Q1: 胰臟癌有哪些常見症狀？
A: 常見症狀包含黃疸、腹痛、食慾不振、體重減輕、噁心嘔吐、新發生的糖尿病及糞便習慣改變。若出現症狀，建議盡早尋求醫療協助。
Q2: 哪些人是胰臟癌的高風險群？
A: 高風險群包含50歲以上、吸菸者、糖尿病病人、慢性胰臟炎病人、肥胖者、有家族史者及特定基因突變者。
Q3: 達文西手術治療胰臟癌有什麼優勢？
A: 達文西手術傷口小、恢復快、精準度高、視野清晰。台灣健保已給付達文西機械手臂進行的胰臟癌手術。
Q4: 無法開刀的胰臟癌有哪些治療方式？
A: 治療方式包含化療、放射治療、標靶治療、免疫治療，以及臺北榮民總醫院的重粒子治療。
Q5: 胰臟癌化療有哪些常見的副作用？
A: 常見副作用包含噁心、嘔吐、食慾不振、疲勞、掉髮、白血球降低、血小板降低及周邊神經病變。
Q6: 胰臟癌手術後飲食該注意什麼？
A: 應少量多餐、選擇易消化的食物、補充蛋白質、攝取足夠熱量、限制脂肪攝取、補充胰臟酵素、避免刺激性食物。
Q7: 如何提高胰臟癌的存活率？
A: 早期發現及早治療、選擇合適的治療方式、積極配合治療、保持良好生活習慣、尋求支持與協助。
