思覺失調症是什麼？它與壓力有何不同？
思覺失調症是一種慢性精神疾病，病人的大腦處理資訊的方式與一般人不同，導致他們對現實的認知產生扭曲。這種扭曲可能表現為幻覺、妄想、思考障礙、情感表達淡漠或缺乏動機。
雖然壓力大也可能導致一些類似的症狀，例如注意力不集中、情緒波動等，但思覺失調症的症狀更為嚴重且持續，並非單純依靠放鬆或休息就能緩解。壓力通常與特定的事件或情境相關，一旦壓力源消失，症狀也會逐漸減輕。而思覺失調症的症狀則可能在沒有明顯壓力源的情況下出現，並且持續存在。
思覺失調症的早期徵兆：不只是情緒低落
思覺失調症的發展通常是一個漸進的過程，在明顯的「精神病發作」之前，往往會出現一些早期徵兆，稱為「前驅期」。這些徵兆可能非常微妙，容易被誤認為是單純的壓力或情緒問題。以下是一些需要特別留意的早期徵兆：
思考和知覺方面的變化
- 怪異的想法或信念： 堅信一些不合常理的觀念，例如覺得自己擁有超能力，或認為有人在監視自己。
- 注意力不集中： 無法專注於一件事，容易分心，閱讀或觀看節目時難以理解內容。
- 記憶力衰退： 忘記最近發生的事情，或難以回憶起過去的事件。
- 對聲音、顏色或光線過於敏感： 感到周圍的聲音異常大聲或刺耳，對光線感到不適，或對顏色有異樣的感覺。
- 難以分辨現實與想像： 開始對真實世界和幻想之間的界線感到模糊，覺得自己身處夢境。
情緒和行為方面的變化
- 情緒表達淡漠： 面部表情呆滯，缺乏情感反應，對原本感興趣的事物也變得漠不關心。
- 社交退縮： 開始避免與人接觸，變得孤僻，不願意參加社交活動。
- 動機缺失： 對任何事情都提不起勁，缺乏動力去完成日常任務，例如工作、學習或打理個人衛生。
- 睡眠障礙： 出現失眠、睡眠品質差，或日夜顛倒的情況。
- 行為怪異： 出現一些奇怪的行為舉止，例如自言自語、重複做某些動作，或對著空氣說話。
- 易怒或焦慮： 變得容易發脾氣，或經常感到焦慮不安，甚至出現恐慌發作。
身體方面的變化
- 對疼痛的感覺遲鈍： 對疼痛的反應減弱，例如不覺得冷熱。
- 運動協調性變差： 動作變得笨拙，容易跌倒。
重要提醒： 這些徵兆並非一定表示患有思覺失調症，它們也可能與其他疾病或壓力有關。但如果這些徵兆持續存在，且影響到日常生活，就應該尋求專業的醫療評估。
如何判斷是壓力還是思覺失調症？
區分壓力與思覺失調症的關鍵在於症狀的嚴重程度、持續時間和對生活的影響。
| 特徵 | 壓力 | 思覺失調症 |
| 症狀嚴重程度 | 通常較輕微，可以透過休息、放鬆或解決壓力源來緩解。 | 症狀較嚴重，持續存在，且難以透過自我調節來緩解。 |
| 症狀持續時間 | 通常與壓力源相關，一旦壓力源消失，症狀也會逐漸減輕。 | 症狀可能在沒有明顯壓力源的情況下出現，並且持續存在。 |
| 對生活的影響 | 可能會影響工作效率、睡眠品質或人際關係，但通常不會完全喪失生活能力。 | 會嚴重影響思考、情感、知覺和行為，導致生活功能顯著下降，例如無法工作、學習或照顧自己。 |
| 知覺扭曲程度 | 沒有或極輕微的知覺扭曲。 | 出現幻覺、妄想等明顯的知覺扭曲。 |
如果你或你關心的人出現以上徵兆，且懷疑可能是思覺失調症，請不要猶豫，儘早尋求專業醫療協助。
該怎麼辦？尋求專業協助是關鍵
如果懷疑自己或家人可能患有思覺失調症，以下是一些建議：
尋求專業評估
尋求精神科醫師或臨床心理師的評估。他們可以通過詳細的訪談、心理測驗和身體檢查，來判斷是否患有思覺失調症或其他精神疾病。
及早治療
思覺失調症的治療通常包括藥物治療、心理治療和社會支持。及早接受治療，可以有效控制症狀，改善生活品質，並預防病情惡化。
藥物治療
抗精神病藥物是治療思覺失調症的主要藥物。這些藥物可以幫助控制幻覺、妄想等症狀。
心理治療
認知行為治療 (CBT) 可以幫助病人學習應對症狀，改善思考模式，並增強社會功能。
社會支持
家人、朋友和支持團體的支持對病人的康復至關重要。他們可以提供情感支持、實際幫助，並協助病人融入社會。
結語：及早發現，及早治療，重拾美好生活
思覺失調症並非絕症，透過及早發現、及早治療和持續的支持，病人可以有效控制症狀，重拾有意義的生活。不要害怕尋求幫助，勇敢面對，你並不孤單！
Reference
[1] Schizophrenia Outside the Brain. /Advances in experimental medicine and biology /2022 LINK
[2] Schizophrenia. /American family physician /2022 LINK
[3] Perceived stress and psychosis: The effect of perceived stress on psychoticlike experiences in a community sample of adolescents. /Early intervention in psychiatry /2019 LINK
[4] Are clinical delusions adaptive? /Wiley interdisciplinary reviews. Cognitive science /2019 LINK
[5] Early Signs of Schizophrenia and Autonomic Nervous System Dysregulation: A Literature Review. /Clinical neuropsychiatry /2019 LINK
[6] Negative Symptoms in Schizophrenia: A Review and Clinical Guide for Recognition, Assessment, and Treatment. /Neuropsychiatric disease and treatment /2020 LINK
[7] Cognitive Models of Positive and Negative Symptoms of Schizophrenia and Implications for Treatment. /Psychiatria Danubina /2019 LINK
[8] Cognition, Social Cognition, and Functional Capacity in EarlyOnset Schizophrenia. /Child and adolescent psychiatric clinics of North America /2020 LINK
[9] Looking into a Deluded Brain through a Neuroimaging Lens. /The Neuroscientist : a review journal bringing neurobiology, neurology and psychiatry /2021 LINK
[10] The Dental Patient With Schizophrenia: What Clinicians Should Know. /Compendium of continuing education in dentistry (Jamesburg, N.J. : 1995) /2020 LINK
[11] A systematic review of the effects of psychosocial interventions on social functioning for middleaged and olderaged adults with severe mental illness. /International journal of geriatric psychiatry /2020 LINK
[12] The Dental Patient With Schizophrenia: What Clinicians Should Know. /Compendium of continuing education in dentistry (Jamesburg, N.J. : 1995) /2020 LINK
[13] Enhancing the Treatment of Patients With Schizophrenia Through Continuous Care. /The Journal of clinical psychiatry /2019 LINK