為什麼需要B肝疫苗？台灣B肝現況簡介
B型肝炎是由B型肝炎病毒（HBV）感染所引起的肝臟疾病。在台灣，過去B肝的盛行率相當高，約有16%的人口為慢性帶原者。慢性B肝可能導致肝硬化、肝癌等嚴重併發症。
接種B肝疫苗是預防B肝最有效的方法。疫苗透過刺激身體產生抗體，來對抗HBV的感染。自1984年起，台灣實施嬰幼兒全面接種B肝疫苗政策，新生兒在出生24小時內接種第一劑，後續再依規定時程完成接種。這項政策大大降低了台灣B肝的感染率，特別是在兒童和青少年族群。
B肝疫苗接種與抗體保護力
B肝疫苗接種時程
目前台灣B肝疫苗接種時程如下：
- 第一劑： 出生24小時內
- 第二劑： 出生滿一個月
- 第三劑： 出生滿六個月
對於早產兒，特別是體重低於2000克的早產兒，接種時程可能會有所不同，建議諮詢醫師。
B肝疫苗保護力多久？
B肝疫苗的保護力並非永久的。研究顯示，接種疫苗後產生的抗體（Anti-HBs）會隨著時間逐漸下降。多數人在接種疫苗後，抗體可以維持至少15年以上，甚至更久。
B肝抗體消失的原因
B肝抗體消失的原因主要有兩個：
1. 時間因素： 隨著時間推移，身體產生的抗體自然衰退。
2. 個人體質： 每個人的免疫反應不同，有些人產生的抗體濃度較高，維持時間較長，有些人則較短。
B肝抗體消失怎麼辦？補打建議與對象
B肝抗體消失需要補打嗎？
並非所有抗體消失的人都需要補打B肝疫苗。一般來說，以下幾種情況建議考慮補打：
- 高風險族群： 醫護人員、洗腎病人、多重性伴侶、注射毒癮者等。
- 免疫功能低下者： 接受化學治療、器官移植、HIV感染者等。
- B肝帶原者的親密接觸者： 尤其是未曾接種疫苗或不確定是否具有抗體者。
- 前往B肝高盛行地區旅遊或工作者。
如果您不確定自己是否需要補打，建議諮詢醫師，進行B肝抗體檢測（Anti-HBs），確認抗體濃度。一般認為，Anti-HBs ≥ 10 mIU/mL 表示具有保護力，低於此數值則可能需要補打。
B肝疫苗補打對象
- 嬰幼兒補打： 若嬰幼兒未按時完成三劑B肝疫苗接種，應儘早補打，並依照醫師建議調整接種時程。
- 早產兒補打： 母親為B肝帶原者之早產兒，應於出生12小時內注射HBIG（B型肝炎免疫球蛋白），並依時程接種B肝疫苗。母親非帶原者之早產兒，可考慮延遲至滿月或出院前接種第一劑，具體時間點請諮詢醫師。
- 成人補打： 成人補打B肝疫苗的劑量和時程與嬰幼兒相同，通常是三劑，分別在0、1、6個月施打。
B肝疫苗補打注意事項
- 諮詢醫師： 在補打B肝疫苗前，務必諮詢醫師，評估個人風險和需求。
- 確認接種紀錄： 盡可能提供過去的接種紀錄，方便醫師判斷是否需要補打，以及如何安排接種時程。
B肝帶原注意事項Q&A
B肝帶原者是什麼意思？
B肝帶原者指的是體內持續存在B型肝炎病毒（HBV）的人。這表示他們的身體無法完全清除HBV，病毒會長期存在於肝臟中。
B肝帶原者會傳染嗎？
是的，B肝帶原者具有傳染性。HBV主要透過以下途徑傳播：
- 血液： 共用針頭、輸血等。
- 體液： 性行為、母嬰垂直傳染等。
- 其他： 刺青、紋眉、穿耳洞等，若器具消毒不徹底也可能傳染。
如何預防B肝傳播？
- 接種B肝疫苗： 這是預防B肝最有效的方法。
- 安全性行為： 使用保險套，避免多重性伴侶。
- 避免共用針頭： 拒絕毒品。
- 注意個人衛生： 不與他人共用牙刷、刮鬍刀等個人物品。
- 母嬰阻斷： 懷孕期間接受B肝篩檢，若為帶原者，新生兒出生後應立即注射HBIG和B肝疫苗。
結語
B肝疫苗是預防B型肝炎的重要武器。了解B肝疫苗的接種時程、抗體保護力，以及補打策略，可以幫助您和家人有效預防B肝感染。此外，對於B肝帶原者，更應注意個人衛生，避免傳染他人。
台灣自從實施嬰幼兒全面接種B肝疫苗政策後，B肝帶原率已大幅下降，但仍不可輕忽。定期檢查、及早發現、及早預防，才能確保肝臟健康，遠離B肝的威脅。
常見問題精選
Q1: 為什麼要接種B肝疫苗？
A: B肝疫苗能有效預防B型肝炎病毒感染，降低肝硬化、肝癌等併發症風險。台灣自1984年起實施嬰幼兒全面接種，顯著降低感染率。
Q2: B肝疫苗的接種時程為何？
A: 一般時程為：出生24小時內第一劑，滿一個月第二劑，滿六個月第三劑。早產兒接種時程可能不同，建議諮詢醫師。
Q3: B肝抗體會消失嗎？消失了怎麼辦？
A: B肝抗體會隨時間下降。高風險族群、免疫低下者、帶原者親密接觸者等建議檢測抗體，若低於10 mIU/mL可考慮補打。
Q4: 哪些人建議補打B肝疫苗？
A: 高風險族群(醫護、洗腎病人等)、免疫功能低下者、B肝帶原者親密接觸者、前往高盛行地區者，建議諮詢醫師評估是否補打。
Q5: 嬰幼兒和早產兒如何補打B肝疫苗？
A: 未按時接種的嬰幼兒應儘早補打，依醫師建議調整時程。母親為帶原者之早產兒，出生12小時內需注射HBIG並依時程接種疫苗。
Q6: B肝帶原者是什麼意思？會傳染嗎？
A: B肝帶原者指體內持續存在B型肝炎病毒，具有傳染性。主要透過血液、體液等途徑傳播。
Q7: B肝帶原者如何預防傳播？
A: 接種B肝疫苗、安全性行為、避免共用針頭、注意個人衛生、母嬰阻斷等方式，能有效預防B肝傳播。