B肝如何傳染？了解傳染途徑是預防的第一步
要預防B肝，首先要了解它的傳染途徑。B肝病毒主要存在於病人的血液、精液、陰道分泌物等體液中，因此，傳染途徑主要有以下三種：
- 母嬰垂直傳染： 這是B肝在亞洲地區最主要的傳染途徑。帶有B肝病毒的母親在生產過程中，可能會將病毒傳染給新生兒。幸運的是，現在台灣的新生兒在出生24小時內都會接種B肝疫苗和免疫球蛋白（HBIg），可以有效阻斷母嬰傳染。
- 血液或體液接觸傳染： 這包括輸血、共用針頭、使用未消毒的醫療器械、紋身、穿孔、共用牙刷、刮鬍刀等。即使是微小的傷口，如果接觸到帶有B肝病毒的血液或體液，也可能造成感染。
- 性行為傳染： 無保護的性行為是B肝的另一種傳染途徑。
重要提醒： B肝不會透過一般的日常生活接觸傳染，例如：
- 飲食： B肝不是呼吸道或消化道傳染疾病，因此不會經由一同吃飯、喝水傳染。
- 擁抱、握手： 一般的社交接觸並不會傳染B肝。
- 共用廁所、游泳池： 只要沒有血液或體液的直接接觸，共用這些設施不會增加感染風險。
- 哺乳： 研究顯示，母親若為B肝帶原者，且嬰兒已接受B肝疫苗及免疫球蛋白注射，哺乳並不會增加嬰兒感染B肝的風險。但若母親病毒量高，則需與醫師討論。
B肝預防方法有哪些？疫苗接種是關鍵！
預防B肝最有效的方法就是接種B肝疫苗。台灣自1984年起全面實施新生兒B肝疫苗接種計畫，因此年輕一代的B肝帶原率已大幅下降。然而，對於未曾接種疫苗的成人，仍應考慮接種。
B肝疫苗接種建議
- 嬰幼兒： 台灣所有新生兒在出生24小時內都應接種第一劑B肝疫苗，後續按時完成第二、三劑。
- 未接種疫苗的成人： 建議以下族群接種B肝疫苗：
- 醫護人員
- 經常接觸血液或體液者
- 洗腎病人
- 多重性伴侶或性病患者
- 注射毒癮者
- B肝帶原者的家人或同住者
- 前往B肝高盛行地區旅遊或工作者
- 患有慢性肝病者
- B肝疫苗接種注意事項：
- 接種前應告知醫師是否有藥物過敏史。
- 接種後可能會有輕微發燒或注射部位疼痛等反應，通常幾天內會自行緩解。
- B肝疫苗非常安全，罕見嚴重副作用。
B肝疫苗何時打？
B肝疫苗的接種時程一般為三劑，分別在出生後、一個月後、六個月後接種。未曾接種疫苗的成人，可以諮詢醫師後，按照建議的時程接種。
B肝疫苗預防D型肝炎？
B型肝炎疫苗可以預防B型肝炎病毒的感染，由於D型肝炎病毒必須在B型肝炎病毒存在的基礎上才能感染，因此，接種B肝疫苗也能間接預防D型肝炎。
B肝帶原者注意事項：定期追蹤，積極保健
即使是B肝帶原者，也不必過於恐慌。透過定期追蹤和積極保健，可以有效控制病情，預防肝硬化和肝癌的發生。
B肝帶原者日常生活注意事項
- 定期追蹤： 帶原者應定期（通常每3-6個月）接受肝功能檢查、腹部超音波檢查等，以監測肝臟的健康狀況。
- 不亂服藥： 避免服用來路不明的藥物或保健食品，以免增加肝臟負擔。若需使用藥物，應諮詢醫師或藥師。
- 戒菸戒酒： 菸酒都會對肝臟造成損害，應盡量避免。
- 均衡飲食： 保持均衡的飲食習慣，攝取足夠的蛋白質、維生素和礦物質。
- 維持適當體重： 肥胖會增加肝臟的負擔，應維持適當的體重。
- 充分休息： 避免熬夜，保持充足的睡眠。
- 避免傳染他人：
- 不要與他人共用牙刷、刮鬍刀等個人衛生用品。
- 性行為時應使用保險套。
- 若有傷口，應妥善包紮。
- 不可捐血、器官或精子。
B肝帶原者多久追蹤一次？
B肝帶原者應多久追蹤一次，應由醫師根據個人的病情狀況來決定。一般來說，肝功能正常且沒有肝硬化的帶原者，可以每6個月追蹤一次；若肝功能異常或有肝硬化，則應更頻繁地追蹤。
B肝檢測的重要性
了解自己是否感染B肝，是預防B肝的重要一環。B肝檢測可以幫助您及早發現感染，及早採取預防措施，避免疾病惡化。
- 誰應該接受B肝檢測？
- 未曾接種B肝疫苗者
- B肝帶原者的家人或同住者
- 多重性伴侶或性病患者
- 注射毒癮者
- 洗腎病人
- 醫護人員
- 前往B肝高盛行地區旅遊或工作者
結語
B肝的預防是一項長期而重要的工作。透過了解B肝的傳染途徑、接種B肝疫苗、定期追蹤和積極保健，我們可以有效降低B肝的感染風險，守護自己和家人的健康。台灣過去因B肝盛行，導致肝癌死亡率偏高。但隨著疫苗政策的推行，相信未來能有效降低B肝的威脅。
常見問題精選
Q1: B肝如何傳染？
A: 主要透過母嬰垂直傳染、血液或體液接觸、性行為傳染。不會經由飲食、擁抱、共用廁所等日常接觸傳染。
Q2: 預防B肝最有效的方法是什麼？
A: 接種B肝疫苗。台灣新生兒皆已接種，未接種成人建議施打。
Q3: B肝疫苗應該何時接種？
A: 嬰幼兒出生後按時程接種三劑。未接種疫苗的成人可諮詢醫師後安排接種。
Q4: B肝疫苗可以預防D型肝炎嗎？
A: 可以。因為D型肝炎病毒必須在B型肝炎病毒存在的基礎上才能感染。
Q5: B肝帶原者日常生活應注意什麼？
A: 定期追蹤、不亂服藥、戒菸戒酒、均衡飲食、維持適當體重、充分休息、避免傳染他人。
Q6: B肝帶原者需要多久追蹤一次？
A: 由醫師根據個人病情決定，一般3-6個月追蹤一次。
Q7: 哪些人應該接受B肝檢測？
A: 未接種B肝疫苗者、帶原者家人、多重性伴侶、毒癮者、洗腎病人、醫護人員等高風險族群。