什麼是思覺失調症？

思覺失調症是一種大腦功能失調的慢性精神疾病。它會影響人的思考方式、感知能力、情緒反應和行為舉止。病人可能會出現妄想、幻覺、思考混亂、情感表達受限等症狀。這些症狀並非代表病人「瘋了」，而是大腦化學物質失衡所致。

常見症狀解析

思覺失調症的症狀可分為正性症狀和負性症狀。

• 正性症狀： 指的是「額外」出現的症狀，例如：

• 幻覺： 聽到、看到、聞到、嚐到或感覺到不存在的事物。

• 妄想： 堅信不真實的想法或信念，即使有證據反駁也無法動搖。例如，被害妄想，誇大妄想。

• 思考混亂： 說話缺乏邏輯，思緒跳躍，難以理解。

• 行為紊亂： 行為舉止怪異、無法預測，例如，不可控感受。

• 負性症狀： 指的是「失去」的正常功能，例如：

• 情感表達受限： 面部表情呆板，語氣平淡，缺乏情感反應。

• 動機缺失： 對日常生活失去興趣，缺乏動力做事。

• 社交退縮： 避免與人交往，孤立自己。

• 言語貧乏： 說話內容空洞，缺乏信息量。

成因：大腦的化學風暴

思覺失調症的成因複雜，目前認為與以下因素有關：

• 遺傳因素： 思覺失調症具有一定的遺傳傾向，若家族中有思覺失調症病人，個人罹患風險會增加。

• 大腦結構和功能異常： 研究顯示，思覺失調症病人大腦中的某些區域（例如前額葉和海馬迴）可能存在結構或功能異常。思覺失調症的大腦分泌物異常，例如多巴胺、血清素和麩胺酸等神經傳導物質失衡，被認為是導致症狀出現的重要原因。

• 環境因素：

• 母孕期病毒感染思覺失調症風險：懷孕期間的病毒感染可能增加胎兒罹患思覺失調症的風險。

• 早期生活壓力： 童年時期的創傷、虐待或長期壓力可能增加罹患風險。

思覺失調症的診斷與治療

如何診斷思覺失調症？

思覺失調症的診斷主要依賴精神科醫師的臨床評估。醫師會詳細詢問病人的病史、症狀表現、以及對日常生活功能的影響。目前沒有單一的實驗室檢測可以診斷思覺失調症，診斷是透過綜合評估來確立的。

治療選擇：重拾掌控權

思覺失調症的治療目標是減輕症狀、改善生活品質、並預防復發。治療方式通常包括：

• 藥物治療： 抗精神病藥物是治療思覺失調症的主要手段。這類藥物可以調節大腦中的神經傳導物質，減輕妄想、幻覺等正性症狀，並改善思考和情感功能。

• 傳統抗精神病藥物： 也能有效控制症狀，但副作用較多，例如錐體外症候群（EPS）。

• 新型抗精神病藥物： 副作用相對較少，但仍可能引起代謝症候群（例如體重增加、高血糖、高血脂）。常見的藥物包括 Olanzapine, Risperidone, Aripiprazole, Quetiapine等。

• 心理治療： 心理治療可以幫助病人學習應對症狀、改善人際關係、提升自我價值感。常用的心理治療方法包括認知行為治療（CBT）和家庭治療。

• 社會心理復健： 社會心理復健旨在幫助病人重返社會，包括職業訓練、社交技巧訓練、生活技能訓練等。

與思覺失調症病人相處之道

如何照顧思覺失調症病人

照顧思覺失調症病人需要耐心、愛心和理解。以下是一些建議：

• 了解疾病： 學習有關思覺失調症的知識，了解疾病的症狀、成因和治療方法，有助於您更好地理解病人的行為和感受。

• 支持治療： 鼓勵並協助病人按時服藥、參與心理治療和復健活動。

• 創造穩定的生活環境： 規律的作息、健康的飲食和適度的運動有助於穩定病情。

• 保持溝通： 傾聽病人的想法和感受，即使您不理解，也要表達您的關心和支持。

• 設定界限： 雖然要理解病人，但也要設定明確的界限，避免被病人的行為所控制。

與精神病人相處

與精神病人相處需要一些技巧和方法。以下是一些建議：

• 保持冷靜： 當病人出現情緒激動或行為異常時，保持冷靜，不要與之爭吵或對抗。

• 尊重病人： 將病人視為一個獨立的個體，尊重其權利和意願。

• 避免刺激： 避免使用刺激性的語言或行為，以免激化病人的情緒。

• 尋求專業協助： 如果您感到無法應付，請及時尋求精神科醫師或專業人士的協助。

台灣社服與相關基金會資料

在台灣，有許多社福機構和基金會提供思覺失調症病人及其家屬支持和協助。以下是一些資源：

• 台北市心生活協會： 提供精神疾病患者及其家屬支持團體、心理諮商、社區適應等服務。

• 財團法人精神健康基金會： 致力於提升民眾精神健康意識，提供精神疾病相關資訊和資源。

• 衛生福利部心理及口腔健康司： 提供全國精神醫療資源查詢和相關政策資訊。

結語

思覺失調症並非絕症，透過積極的治療和支持，病人可以重拾生活的希望和掌控權。讓我們一起用愛心、耐心和理解，為思覺失調症病人創造一個更友善、更包容的社會。

常見問題精選

Q1: 什麼是思覺失調症？

A: 思覺失調症是一種大腦功能失調的慢性精神疾病，影響思考、感知、情緒和行為。患者可能出現幻覺、妄想等症狀，並非「瘋了」，而是大腦化學物質失衡。

Q2: 思覺失調症有哪些常見症狀？

A: 症狀分為正性（幻覺、妄想、思考混亂、行為紊亂）和負性（情感表達受限、動機缺失、社交退縮、言語貧乏）症狀。正性是額外出現，負性是失去正常功能。

Q3: 思覺失調症的成因是什麼？

A: 成因複雜，包括遺傳因素、大腦結構和功能異常（如神經傳導物質失衡），以及環境因素（如孕期病毒感染、早期生活壓力）。

Q4: 如何診斷思覺失調症？

A: 主要依賴精神科醫師的臨床評估，包括病史、症狀表現及對日常生活功能的影響。目前沒有單一實驗室檢測可診斷，需綜合評估。

Q5: 思覺失調症有哪些治療方式？

A: 治療包括藥物治療（抗精神病藥物，如Olanzapine等）、心理治療（認知行為治療、家庭治療）和社會心理復健，目標是減輕症狀、改善生活品質、預防復發。

Q6: 如何照顧思覺失調症病人？

A: 需要耐心、愛心和理解。學習疾病知識，支持治療，創造穩定生活環境，保持溝通，並設定界限。及時尋求專業協助。

Q7: 台灣有哪些資源可尋求協助？

A: 可尋求台北市心生活協會、財團法人精神健康基金會、衛生福利部心理及口腔健康司等機構的協助，取得相關資訊和資源。